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【李孔定:降脂饮-治脂肪肝,屡试屡效方】
导读

李孔定(1926一2011),四川川省蓬溪县人,第一、第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,四川省“首届十大名中医”。从医60余载,学验俱丰,在五运六气、中草药、温病学及难治性结核、白癜风、肿瘤等疑难杂症治疗方面有精深研究。其善治疑难病症,每多巧思,疗效卓著,名闻遐迩。此处介绍李老治疗脂肪肝常用的自创效方降脂饮。

降脂饮
【方剂组成】
泽泻15g  茵陈15g  苍术15g  柴胡15g  枳壳15g  黄精30g  枸杞子15g  丹参15g  问荆15g(四川地区一种木贼科草药,有清热止咳,治疗结气瘤痛功效)
【主治】
其人多偏胖,苔白润,时感困倦,或两胁胀满不适,经B超检查为脂肪肝者。
【方义】
脾主肌肉,故肌肉之病常责之于脾。脾受湿扰,运化失常,常可积脂于肝。肝因脂郁,扰其疏泄,进而累及脾肾。故常外见丰腴之体,内虚脾肾之气。
治当除湿健脾为主,术泽茵荆足当其任;次当疏肝理气,柴胡枳壳用之最宜。黄精补中,枸杞益肾,所以复其既虚;丹参活血所以畅肝脾肾之血行,助其恢复本来之职守。又据现代药理实验,泽泻、枸杞子、黄精、问荆均能抑制脂肪在肝细胞内存积,故用之可清其源。
加减:湿盛苔厚滑者,加草果仁10g;苔薄少津,口干者,加知母30g;气短心悸者,加黄芪30g,茯苓15g。
【禁忌】
戒酒,少吃高脂类食物,并控制食量,适当参加体育活动,常慢跑或散步。
【方歌】
降脂汤内术茵荆,柴丹泽枳枸黄精。肝积脂肪疏泄扰,本标兼顾一方珍。
【验案】
1、蒲某,男,58岁,某县干部。平素爱看书报,舞文弄墨,活动偏少,身体偏胖。3年前查体,除脂肪肝外,血脂血压均偏高。因自觉良好,又忙于工作,未予治疗。近1月来,自感右胁不适,夜眠欠佳,于1994年3月5日来治疗。诊其脉弦,舌暗红,苔黄腻。询知不嗜烟酒。
降脂饮,仅以香附易枳壳,更加白术12g
嘱服1月,并减食量,少食肥甘。服药5剂,自感前症消失。服药1月,检查血脂、血压均已正常,脂防肝仍在。续服2月,体重减少了25kg,B超显示脂肪肝已消失,余均正常。
(沈其霖整理)
2、胡某,女,农民。近半月来自感右胁及剑突下不适,检查为脂防肝,余无异常。1996年12月3日来治疗,诊其脉缓,苔厚腻,舌淡,大便溏,每日1~2次。
降脂饮去枳壳加陈皮12g,去枸杞子加厚朴15g。服药3剂,自感腹中轻快,大便复常,苔亦变为薄白,即改苍术为白术15g,嘱续服2月,复查肝脏已无异常。
(谭亚萍整理)
3、李某,男,71岁,退休教师。素体丰腴有高血压病史,无烟酒嗜好。近日体检有脂防肝,血糖、血脂偏高,近1年来血压起伏不常大便不爽。余无所苦。1997年2月5日来诊,视其舌淡暗,苔白润,脉弦。
降脂饮去枳壳,加香附15g,桑寄生30g,淫羊藿12g,倍丹参治之
患者告之煎药不便,于是加大剂量,改汤为散,调服5月,并嘱控制食量,勿食肥甘及动物内脏。
1997年6月10日复查,已未见脂肪肝;血糖、血压在服药期间分别复查3次,均在正常范围有较小波动,体重减轻3kg,现精力充沛,尚不时参加老年科技活动。
本文摘自《李孔定自创41首屡试屡效方》
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