葛根这味药它的第一个作用就是治风寒感冒以后的肩凝，这个肩凝就是脖子发皱，后背拘紧，肩膀屈伸不利，这都是感受风寒以后出现的一些症状，也就是书上说的项背强几几。这个几几（先生读音为shu）啊，不是幼鸟，是老鸟叼食喂小鸟的时候，抖翅膀的动作。我们的伤寒家，一再强调用葛根、白芍能缓解痉挛，能治抽搐，能定风止痉。我认为一般的痉挛，像是项背强直、腓肠肌痉挛，你可以用白芍、用葛根，但高热抽风你可不能用它。一般定惊要用蝎子、蜈蚣、僵蚕，高热的话可以用三宝，就是紫雪丹、安宫牛黄丸、至宝丹。
它第二个作用是能升阳，能举陷，有升举的作用。我们讲柴胡的时候就提到了，它和柴胡、升麻被伤寒家命名为仲景三幡，都是升举药物。大气下陷、子宫脱垂、胃下垂、阳气不升都可以用它，但量不能太大，一般不要超过10克。为什么呢？超过10克它就发汗啊，这是个发汗解表药。如果单纯用它发汗，不加麻黄、不加桂枝，作用也很小。它发汗的作用比麻黄大有逊色，不能同日而语，也远不及柴胡，所以现在把它归为辛凉解表药，它有解表的作用。
第三个呢，用它来治腹泻。它治腹泻有两种途径，一个是固肠止泻，一个是发点汗，使水液分流，也能帮助解决腹泻这个问题。
在我十八九岁的时候，遇到一个老前辈，他是个地地道道的伤寒家，很有成就，是学术界的一杆旗。他曾经和我讲补中益气，就谈到葛根的问题。补中益气这个说法可能来源于浙江杭州，钱塘派在明末清初专门研究伤寒，风行一时，但是我查阅了正史、野史、杂记、医学资料、地方县志，没有这个说法。来源先不追究，但这个东西很好。
这补中益气法，第一个叫逆流挽舟，就用葛根。比如用葛根芩连汤来治腹泻，解表，出点汗，腹泻轻了。有人说，黄连能厚肠胃，再加上黄芩能燥湿，《伤寒论》黄连汤、黄芩汤都能治腹泻，还能治痢疾，有葛根什么事儿啊。这个老先生就说：用葛根芩连汤来治腹泻，通过葛根来解表，出小汗，使水液分流，从皮肤上走，不让它走大肠，同时还能升提下陷，再用黄芩黄连它能治腹泻。平常咱们用麻黄汤加葛根，你治啥？我能用它治腹泻，一般急性腹泻，一天喝五六次，三副药就能见效。第二个叫提壶揭盖，小便不通，老先生用葛根汤，或者桂枝汤加麻黄再加葛根，用升提的办法让小便下来。小便不通好像壶里的水倒不出来，要把盖子一掀，这壶嘴里面的水就流出来了，叫提壶揭盖。
这个葛根还有个特殊作用，它能扩张血管，增加血流量，降低耗氧量，改善供血不足，而且能清除血管里的垃圾（自由基），它能治心梗、脑梗。就目前来说，它降血压、扩张血管行，但是它降血脂的作用，赶不上柴胡、何首乌、泽泻，也赶不上益母草、茺蔚子、怀牛膝、槐花、决明子。
所以临床应用葛根有禁忌：头晕目眩、全身发冷、没有力气、血压低的人不用葛根，因为它能降血压。再一个大便不通的人，经常性便秘的人不用葛根，越用越下不来。因为前面说了，一个是它能解表，水从皮肤开泄；另一个是它能固肠，能抑制肠蠕动，减少大便排出。
编者按：中药葛根中主要有效成分为异黄酮类化合物葛根素，可通过影响体内发热炎症因子表达，达到解热作用；通过影响相关疼痛因子释放，达到镇痛作用；通过抑制相关致炎因子或炎症介质产生，达到抗菌、抗炎作用；通过扩张血管增加其血液流速、抑制血栓形成，达到降血压作用；通过调节胰腺相关蛋白酶表达，达到降低血糖、血脂作用；通过降低血清中相关蛋白因子含量，提升抗氧化酶系统水平，达到抗氧化作用。此外，葛根的抗癌、解酒等作用，有待进一步研究证实。[1]
[1]黄晓巍,张丹丹,王晋冀,王紫薇,叶豆丹.葛根化学成分及药理作用[J].吉林中医药,2018,38(01):87-89.
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