XX,患颈椎病多年,受寒或劳累后易头痛头晕,平时感觉不大,一般无汗,容易怕冷。
近来双手麻木才去医院就诊,开了甲钴胺片,VB1片、颈复康颗粒,服后一星期效果不显
乃求中医治疗。
现证:两手麻木不利,颈部轻度疼痛,无汗,舌苔淡白,脉浮缓。
以葛根汤加味治之:葛根60克、桂枝30克、白芍40克、炙甘草30、大枣七枚、生姜7片。
威灵仙15克、黄芪30克、当归15克。三付。水煎服。
同时服用甲钴胺片、VB1片。
病人中药服用一付就两手麻木减轻,三付服完已经不麻木。病人遂停药不用,过了三天因为劳累受凉,手又麻木,上方加赤芍30克、威灵仙30克,又服用7付,即愈。
倪海厦:葛根汤-治颈椎病基础方
葛根汤:葛根四两、麻黄三两去节、桂枝二两、赤芍二两、灸甘草二两、生姜三两切片、大枣十二枚掰开。
煎服法:水2000毫升,先煮麻黄葛根,煎减去400克,去沫,纳余药,煮取600克,去渣,温服200克,覆被出微汗,必须喝粥。
加减:
局部凉甚,加附子。
颈椎沉困,加羌活、独活。
手臂麻木,加当归、川芎、川牛膝。
病程较长,加天麻、全蝎、地龙。
肾虚者,加鹿角霜、山萸肉、威灵仙。
注意:治疗颈椎病,葛根90克以上效果好,低于60克无效。
葛根汤
葛根4两(12克)、麻黄3两(9克)、桂枝2两(6克)、生姜3两(9克)、炙甘草2两(6克)、芍药3两(9克)、大枣12枚,
是张仲景《伤寒论》里的名方。
其功效为解表发汗,疏经生津。
其适应症候主要有二:
其一,太阳病,项背强几几,无汗,恶风者。即脖子、背部感觉很紧,也不出汗,怕风(怕冷),
其二,太阳与阳明合病,必自下利者。
在临床使用中,只要是拉肚子,无论是痢疾还是泄泻,无论是消化不良还是病毒感染,都有良效。
临床实践中,根据症状不同可以加入石榴皮、诃子、五味子、乌梅、五倍子、肉豆蔻、赤石脂、黄连等收涩止痢药。
如刘氏报道,经过多年临床实践,体会到葛根汤治疗下利(拉肚子)的作用,无论是痢疾还是泄泻,葛根汤治疗痢疾的疗效远远优于“逆流挽舟法”的人参败毒散。治泄泻,包括急性肠炎、甚至对某些慢性肠炎也取得了很好的效果。
【刘雪堂·葛根汤治疗下利浅识·湖南中医学院学报,1983(1):18】