(中风)应早发现、早防治,若在中风之先兆阶段积极地进行于预性防治和调养,防于未然,才是阻止或延缓中风发病的最关键所在。
左瘫右痪,发于左侧者称左瘫,右侧者称右痪。都属于中风的范围。
中风,分外风和内风。
外风因感受外邪(风邪)所致,内风属内伤病证,又称脑卒中,卒中等。
现代所称中风,一般指内伤病症类中风。多因气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致,以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木等为主要表现的脑神疾病。
后世有左瘫与血相关,右痪与气相关之分。故而对于右痪,治疗上可调畅气机,并醒神息风豁痰。出自宋代官修医书《圣济总录》的枳壳散方,针对中风手足无力,流口水,多表现在右边。治偏瘫的特效方。
处方:枳壳(去瓤,麸炒),牛黄(研)、白芷,简单三味药,却能够暴捶病症,当然是各怀绝学。
制法服法:上药捣研为细散,每服约6g,空腹温酒调下。
张学文教授对于中风具有多年的临床经验,并在此基础之上总结出一套疗效卓著的诊疗广案,治愈了众多中风患者。他认为,中风病最关键的问题就在于早发现、早防治,最好在中国的先兆阶段积极地进行干预性防治和调养。因此,尽早识别和诊断中风先兆表现显得极为重为此,
张教授将中风先兆临床表现归纳为:年龄常在40岁以上,眩晕昏视,遍身无力麻木,头麻胀痛,一过性晕厥或言謇,步态不稳,神倦嗜卧,健忘,舌紫暗,舌下淤丝淤点,脉弦滑或弦细等。
其中,眩晕、偏身麻木无力、舌紫暗、舌下淤丝淤点、脉滑是其最主要的特征。
张教授指出,中风先兆无论是由什么原因导致,都会有一个共同的病理变化,即气血失调,血淤形成。因此,他主张在防治上采用各种药物或非药物的手段,促使其经脉疏通、气机调畅,防止血淤形成。基于此观点,张教授创制了“清脑通络汤”,对于中风先兆效果良好。
【组成】草决明30克,川芎12克,赤芍10克,山楂15克,丹参15克,磁石(先煎)30克菊花12克,葛根15克,地龙10克,豨莶草30克,川牛膝15克,水蛭6克。
【功效】清脑降压,活血通络。
【主治】中风先兆(小中风),症见头痛头昏、眩晕、耳鸣、肢体麻木、手足逐渐不利、疲乏无力、舌质淡紫、舌下脉络淤阻、脉弦细等。
【用法】水煎服,每日1剂,分2次服。
另外,中风往往会引起瘫痪,等病情稳定之后自然需要一些恢复性训练,如果患者自己行动不便,可由家人帮助进行一些被动运动,具体方法为:
1.被动运动原则
先从简单的动作开始,从肢体的近端坐至远端,逐级训练,最终达到患侧肢体的功能恢复。家属在做被动运动时应缓慢而柔和,有规律性,避免用力牵扯或大幅度动作。逐步增加
动活动的幅度和范围,每日至少进行2次以上,每次每个动作应重复10次左右,并持之以恒在做被动运动时,病人的健侧上下肢最好也要做相同的动作,这样可以通过健侧神经冲动的打散刺激患侧的肌肉兴奋性冲动的产生,有利于患肢的功能恢复。
2.被动运动常用方法
上肢被动运动先从肩部开始,家属及陪床人员一手扶住病人肩部,另一手托住病人肘部,将上臂做外展、内收及向上、向下运动。动作要轻柔,防止因肩关节周围肌肉松弛造成关节损伤或脱位。做前臂被动运动时,家属一手托住病人手腕,掌心向上,另一只手托住肘关节,将前臂做屈、伸及内旋运动。手的被动运动方法是家属一手握住病人手腕,另一只手握住病人手指,做腕关节屈、伸及各手指的屈伸运动。
下肢的被动运动亦先从近端开始,即髋关节的被动运动,将患肢滕关节屈曲,然后家属一手扶住患侧膝关节,一手扶住髋部,做左右转动动作。小腿运动的方法是家属一手扶住踝部,一手握住膝部,做膝关节的伸屈运动。足部活动时一手握住踝部,另一只手捏住脚趾,使足做背曲及向左右旋转运动。值得指出的是在给病人做被动运动的同时应结合按摩,这样有助于肢体的功能恢复。
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