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【《伤寒论》少阳病-极简提纲】3

极简中医|《伤寒论》少阳病极简提纲

原创 帝都野医 极简医学 2023-07-03 15:21 发表于北京

少阳也是用哲学术语表示人体的一种状态。这种状态就是人体内气血已经不够充盈,导致外感邪气不在体表,而是深入到了半表半里的状态。

少阳病的主要状态是外感邪气突破体表,突破肺,到达了肝胆附近,也就是半表半里的位置。由此导致身体内的气血被压缩而生热、生痰,热重而向上冲。

少阳病气血不太足,治疗时往往需要加入一定的补药;少阳病外感邪气入里较深,治疗时往往需要用疏肝解表药柴胡。

少阳病的治疗主要是小柴胡汤,其中用柴胡由肝开始上升,冲破外感邪气,用黄芩除肺胃热,用半夏除痰,用甘草、生姜、大枣补气血之不足,再加党参补肺胃之气。

如果所生胃热已经导致了胃热结,用大柴胡汤,就是在小柴胡汤的基础上,去掉补气伤阴的党参和甘草,加上攻胃热结的枳实、大黄,热会导致阴虚加滋阴白芍。

如果所生胃热已经达到热结下焦的程度了,用柴胡加芒硝汤治疗,就是在小柴胡汤里加上下攻热结的芒硝。

如果外感邪气已经深入少阳,那么体表必然也有邪气,如果体表有中风汗出之血,则用柴胡桂枝汤,就是小柴胡汤加桂枝汤。如果所中寒邪较重,则体内气血被压缩得生热生痰更重,上冲之力更强,用柴胡、桂枝和干姜来驱寒邪,用瓜蒌根、黄芩、牡蛎清热,滋阴下气,就是柴胡桂枝干姜汤。

少阳病的所有方剂都是在主要小柴胡汤剂上的加减,热结在肠胃用大柴胡汤,热结在下焦用柴胡加芒消汤,寒重导致热也重用柴胡桂枝干姜汤。

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