王彦权《卫生室的经方故事》（第一辑）于 2021年5月由中国中医药出版社出版，首次印刷5000册，不到半个月，全部售罄，一时间洛阳纸贵，不得不紧急加印，保障供应。
《卫生室的经方故事》，不同于常见专业学术文稿 的“正规”写法，而是在实际临证中，见到什么、想到什么就写什么，中间有什么插曲，治后效果如何，患者有无不良反应，原汁原味，和盘托出。它没有华丽的辞藻，没有广引博征，长篇大论，也没有什么统计学处理，是啥就是啥，就事论事，因而容易和临床医生产生共鸣，一些思路和方法也 容易被临床医生借鉴使用。
目前《卫生室的经方故事》·第二辑正式出版，本文介绍了王医生的一个临床验方，和大家一起共赏。
这些年来，经过临床反复验证，我总结了一个头痛经验方，因此方是由《伤寒论》的吴茱萸汤、麻黄附子细辛汤，与夏度衡老前辈的四味芍药汤这三张方合方加减而来，故命名为三合头痛汤。
组成：麻黄6g，附子8g（久煎），细辛3g，吴茱萸8g，党参15g，白芍30g，甘草15g，牡蛎 30g，川芎15g，大枣6枚。
功能：温经散寒，敛阴活血，通络止疼。
主治：顽固性头痛，偏侧或全头痛，日久不愈；常伴面暗唇青，头有沉重感，怕冷，嗜睡，干呕，脉沉或弦紧者。证属阳虚寒凝，血虚血瘀，兼有正气不足者。
组方原理：本方是由吴茱萸汤去生姜，合麻黄附子细辛汤、四味芍药汤去丹参，加川芎而成。吴茱萸、麻黄、附子、细辛温经散寒，一温则通，通则不痛，故为君；白芍、甘草、 牡蛎不仅敛阴养血止痛，而且可制约麻黄、附子、细辛、吴茱萸的辛燥之性，故为臣；党参、大枣补益正气，顾护脾胃佐助之；川芎活血止疼，又可引药入颠顶，为使药。
全方温阳散寒，养血活血，一阳一阴，一动一静，温但不热，敛却不滞，共奏温经散寒、敛阴活血、通络止痛之功。
加减：如头痛剧烈，可加大吴茱萸用量，用至 15g也无妨；如身无力、嗜睡明显，附子可加量，用到15g也中，但煎煮时间应不少于86 分钟；如伴有汗或失眠，麻黄、附子用量宜小，3～6g最好，以免兴奋大脑，另牡蛎可酌情用到40～80g；如头一痛即干呕且较重，可加生姜几片；如伴大便溏，减少白芍用量，另加少许干姜；如头痛如锥刺，面暗唇青明显，川芎可用至30g；如伴口干等热证，可反佐用生石膏30g或更多。
验案
王某，女，57岁，高龙镇郜寨村人。2020年6 月5日来诊。自述头痛4个月，诸法不效。面暗，怕冷，睡眠不好，稍出汗，舌质淡红，苔薄白，脉弦紧，诊为寒瘀头痛。因伴休息不好、稍出汗，知兼有阴血不足、阳热亢旺，故选三合头痛汤减麻黄、附子用量，加大牡蛎、川芎用量，以平衡其阴阳状态。
处方：麻黄5g，附子6g（久煎），细辛3g，吴茱萸8g，党参15g，白芍30g，甘草15g，牡蛎 40g，川芎15g，大枣6枚。5剂。
6月9日患者药没服完，因有事要外出，故提前来复诊。告知头痛已愈，要求再开几剂巩固疗效。
按语
此方我在平时临证中经常应用，愈人无算。患者只要是久治不愈的头痛，且符合以上辨证要点，用此方后，无不获效。今分享给大家，供同道们参考。
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