第24讲 热入血室症治
郭老:(板书:热入血室:①妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除、脉迟、身凉、胸胁下满,如结胸状,谵语者,此为热入血室。当刺期门,随其实而泻之。②妇人伤寒,发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状,此为热入血室,无犯胃气及上焦,必自愈。③阳明病,下血谵语者,此为热入血室,但头汗出者,刺期门,随其实而泻之。濈然汗出则愈。④妇人中风,七八日续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室,气血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。⑤期门为肝经募穴,位在第六肋间,距中线3.5寸。)这个热入血室有一个特征,这个特征是什么呢,血自下,这个经水适来和经水适断,这一点你不要误解,经水适来是月经刚来,经水适断是月经结束,你要这么去理解,就大错了,在这个文字的字义上,和实际的经水来和经水断,不是一回事,历来讲伤寒论的,从成无己到章太炎、陆渊雷,没有这个说法,今天我把这一个点破它,经水适断是热结血室,经水适断是蓄血开始,经水适来是蓄血排出(板书:经水适断是蓄血之始,经水适来是蓄血排出),你看我念念,妇人中风第一条是,第二条是妇人伤寒,第三条是妇人中风,第四条是阳明病,也就是不论伤寒中风还是阳明,无论是哪一个过程当中,蓄血开始都是经水适断,蓄血排出都是经水适来,你们看一看,第一条妇人中风,发热恶寒,得之八九日,八九天,热除,热除是什么,就是没有热了,脉迟身凉,脉搏的频率减少了,减少到正常以下,身凉可不是身寒,身凉是热除了那个凉,身体不热了,不是说体温低到正常水平以下了,不是这个意思,要是那个意思是用寒来表述,不是用凉,脉迟身凉,没有热了,胁下满,如结胸状,如结胸状是什么样子,就是心下满,按之疼,好像是满,按之疼,像是结胸,不是结胸,为什么不是结胸,谵语,结胸没有谵语,它有谵语,这是热入血室,刺期门而泻之,就是用针灸刺期门,这一个是经水适来,这个经水适来,不是月经刚来,是淤血自下,好像是月经适来,正赶上来月经,其实不是,是月经来与不来,没在句中,是蓄血下来,被认为是经水适来,下面的表述,才能有理,才能有发热恶寒,八九日以来,热除了,有寒热往来,寒热往来和发热恶寒,,绝对不是一个热型,记住,中风热除是说发热恶寒的热解除了,七八天,你看,七八日这一句话,不是没有用的,是发热恶寒热除了,七八天经水适来,这七八天当中,经水适来,寒热往来,如结胸状,谵语者,这是热入血室,我们再看一遍,热入血室不是发热恶寒,不发热恶寒了,是热除了,八九日,脉迟身凉,胁下满,如结胸,谵语者,结胸不谵语,没有发热恶寒,是向表的排异反应趋势没有了,如结胸状,满(指腹部),满,按之不疼,这叫如结胸状,要如果说满,按之疼,这不是结胸吗,这是结胸,满而不疼,如结胸,这叫如结胸,谵语,这是热入血室,为什么,因为经水适来,经水适来别认为是月经刚来,是淤血自下,谵语者,你看不用吃药了,血排下来了,如结胸,不是结胸,谵语,不要管它,如果说要治的话,刺期门就可以了,期门是什么,是肝经的一个募穴,背是腧穴,腹部这里是募穴,是第六肋下面,距任脉,就是距中线3寸5分,3寸5分这是同身寸,比如一个腹周围是多少,3寸5分,如果说,要从两个乳房乳头往下这一条线,往下这一条线,距中线3寸5分,第六肋下,就是期门,就刺期门,期门不能深刺,深刺啊,左边是脾,右边是肝,不能刺到脏器,这是一条。下一条是说伤寒,这是个互词,我这一条说伤寒,这一条说中风,但是下边是一个病,那就是说不论伤寒不论中风,也不论阳明,只要是什么什么什么症状,你就如何如何,这意思是这个意思,这中风伤寒互称,实际上就是说,中风伤寒阳明病,无论是哪一个,哪一条上头变成这么一句话的话,就明白了,但是那多用多少笔墨呀,这一个我用中风,下一条我用伤寒,下一条我用阳明,实际这三个过程,三类过程,都包括在内了,因为这个热性传染病,它有发热,发热它要消耗体液,消耗体液就使血液浓度增高,血液浓度增高,就使血循环不利,血循环不利,就容易造成淤血,你看看,这一个脉迟,脉迟,脉细,脉沉,脉短,脉结,都是造成淤血的一个循环的原因,妇人伤寒,发热,经水适来,又下血的,昼日明了,昼是白天,神智是清楚的,暮则谵语,一到晚上,就开始谵语,就发生了意识障碍,为什么,白天明了,晚上就谵语呢,谁知道这一点儿,这是中医辩证的发现的一个常规性的东西,这个道理到今天没有说清楚,昼日明了,暮则谵语,凡是血病,凡是循环系统的病,都是日轻夜重,如果要是功能性的病,就是日重夜轻,有这么一个规律,这个妇人伤寒发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状,那就是说晚上,这个意识障碍的很厉害,这也是热入血室,为什么,经水适来,就是正在发热的时间,就是发热恶寒的时间,七八天发热恶寒没有解除,造成了淤血自己排下来,排下来之前这些症状,或者是排下来之后还有这些症状,只要是排下来了,就是经水适来,他用这个表述,必自愈,它这儿有一个“无犯胃气及上焦”,这一个我想这一句,像是后人加上的一句,无犯胃气,什么意思啊,就是在这个发热恶寒的期间,经水适来,不要再去用下法,也不要用吐法,它这个犯胃气就是伤害着胃气,它说这个上焦,也是指的上部,这个话说的不明确,有没有都可,不是每个人都会去犯胃的,不是每一个人都会去用承气汤去,也不会去用瓜蒂散去,也没有用承气汤的根据,也没有用瓜蒂散的根据,你提得着犯胃气及上焦吗,所以提不着,必自愈,这是没问题的,这是原文,因为经水适来,就是瘀血排下来了,必自愈,第三一条,阳明病,下血谵语者,下血谵语者,没说经水,没说妇人,这其中不排除大便出血,但是,它在上面说下血谵语者,此为热入血室,当然,如果是从阴道出血,这是热入血室,要从大便出血呢,大便为什么不能出血呢,完全可以出血,鼻粘膜都可以出血,结肠不能出血吗,也可能出血,我想这一条我们可以延伸到大便出血,它说但头汗出,因为这一条,它有一个但头汗出,也是刺期门,随经而泻之,它说濈然汗出而愈,这一个有头汗出与没有头汗出,不是当刺不当刺的根据,都可以刺期门,这一条也是,下血谵语者,血排下来谵语的,也不用吃药治,第四一条,妇人中风,八九日续得寒热,八九天以来,发热恶寒没有了,寒热往来发生了,而且发作有时,发作有时是什么,什么时间开始发冷,什么时间结束身热,先热后寒,寒的时候不热,热的时候不寒,发作有时,经水适断者,这一条是经水适断,这一条是真是有月经而且没有了,断了,此为热入血室,其血必结,因为经水适断,来月经了,本来在正常的行经,过程当中突然断了,这是其血必结的原因,所以如疟状,像疟疾一样,发冷,冷的时候体温不高,一会儿不冷了,发烧,烧的时候不冷了,也是发作有时,像疟疾一样,小柴胡汤主之,这一个要用药,为什么不用下淤血的药,因为什么,因为热入血室,血室这个器官,本来就是一个血的代谢器官,它如果有淤血,很容易破溃,出血,自己往下排血,所以热入血室这个病,因为有经水,是个代谢器官,所以没有用破血的方法,就能自愈,小柴胡汤也并不是破蓄血的,只是起了一个调节的作用,它血就下来了,这是热入血室的一个蓄血证的机理,这其中有一个问题,不用药自愈的问题,为什么不用药都能自愈,经水适来不用说能自愈,换一句话就是淤血自下能自愈,经水适断,来着来着断了,造成热入血室,其血必结,还可以不用破血的药,能够愈,能够治愈,这两个问题是为什么,在此以前有好几个人问我热入血室,今天咱们讲到热入血室,你提一些问题你看看,哪儿还不明白,这个病虽然不治能愈,但是要治呢,要治怎么样啊,也能愈,怎么着治能愈呀,怎么治都能愈吗,我想不是,要如果一见血就止血,能愈不能愈?如果我们要知道这个热入血室这个出血的特点了以后,我们还怎么对待它,还止血吗?通血行不行,说不通还能好呢,通更能好,唯独止血是不能好的,一止,把该排出来的有害的东西止住了,不出了,留在里头了,本来就谵语,如见鬼状,这不能出来了,什么样了,恐怕是这个病情要加深了,更严重了,更严重了以后怎么办,继续止血,收缩血管,缩短血液凝固时间,最后的结果是什么,还有大量的出血等着,越止越出,一通就不出了,这不就是那个不塞不流吗,要不是塞住,它能出血吗,所以就有一个不行不止,要不是通血,你能止得住吗,道理在哪呢,就是一个通,不开南面的窗户,南边的风进不来,开开南面的窗户,风还进不来,怎么办呢,先把北面的窗户先开开,你想得到南风,先开北面的窗户,你想止血,先把血的通路通开,这有害的东西要是止不住,去不了,我们的身体本能老有一个排异,老得要往外排,你就不让它排,他非往外排,结果是什么呀,结果还是生命失败,生命失败了我们就结束了,完了。大家提一下,还有哪儿不明白,特别这个经水适来和经水适断,他这个表述不是有毛病,是很智慧的一个表述,用字很好,用字很少,道理很清,就是不替你去思考,你必须自己思考,你想想,说经水适来,月经来也好,你是淤血自己排下来也好,都是适来,都是血出来看见了,对不对呀?都是看见血排出来了,对不对?如果是月经,一个正常的行经,这是个正常的生命活动,用不着管,如果要是淤血自己排下来了,这是自己已经自愈了,也用不着管,经水适断呢,你就是月经来了以后断了,造成了淤血,就是造成淤血了,你造成淤血排不下来,还是经水适断,你看见的就是今天现在,这就是那个适,断了,就是造成淤血了,你看今天现在来了,就是淤血排下来了,想一想,排下来已经是好病的原因,就排下来了,病就好了,说排下来了,还有谵语,昼则明了,暮则谵语,不用管,不用管,血下来了,你要非要治,就刺期门,不用吃药,你看多么果断呐,用经水来代表血,有什么毛病?用适来和适断代表血自下,还是血结,好不好?所以这个表述用的字很少,绝不会给你造成误解。
学生:【师父,这一点,经水适断这一点还有点不明白,它说七八日续得寒热,发作有时,如疟状,然后导致了,要么她该来月经的时候不来,或者说来月经来一两天就断了,就是周期变短了,这是因为这个寒热往来导致一个蓄血的发生?】
郭老:不是,是蓄血以后,出现的寒热往来,他这个文章这个体例,和我们现在写的这个文章体例不同,你说。
学生:【师父,我想问一下,那个经水适断这种情况,会不会造成少腹集结,有没有这种症状?】
郭老:没有。
学生:【没有,不像那个膀胱蓄血一样的,有少腹集结】
郭老:她适来是已经排下来了。
学生:【适断】
郭老:它适断是在血室,不是膀胱,适断是什么,指的经水,膀胱没有经水,它指的经水,指的月经,适来和适断,它非常有局限,它局限在这儿了,,它适断是因为解急了,所以才是淤血,它是在血室,不是膀胱,膀胱有一个少腹集结,你看它症状不一样,少腹集结,其人如狂,它也血自下,它腐败了,那血在那个血管里臭了,就腐败了,腐败了把那个组织啊,溃烂了,把血排出来了,排到膀胱里,是尿尿出来的,它这个它不是,它到不了腐败的这个程度就排下来了,因为什么,因为它是血的一个代谢器官,你明白这个代谢器官,明白吗,和膀胱不是一样的组织,和膀胱不是一样的功能,热入血室的血,它不能到膀胱去,膀胱的血和血室的血,要如果互相流通的话,得通过一个大循环,它不会直接流过去,明白吗,你比如说一棵大树,南边一个枝,北边一个枝,东边一个枝,西边一个枝,两个大枝的水分,东边那个大枝的水分,能上西边那个去吗,它直接着过不去,对不对,它要下到树根,树根再上来,也可能这个水分,由其它的枝干的水分到那边去,也就是说,膀胱和血室两个组织的血,一定要通过大循环才能交换,是吗,它直接的交换不了,它一个微循环都是对应着的,这个静脉流过去,那边的静脉,最后都流到心脏,心脏再流,从动脉再输送下来,它直接的没有通路,这两个病交换不了,它可以用同一个原因,两个都可以蓄血,但是这种情况我们没有见过,我们只是推论呐,它是可以的。谁还有问题?你说。
学生:【经水适断了就是说前面还有经水,只要是有经水的话,既可能是月经的,也有可能它是这个排血,排异的这种情况下的,这两种情况,只要有经水,那就比较正常一点,就是正常排异的状况,断了才是说有问题,是不是这个意思呢】
郭老:嗯,对,断了就出问题了,没断就没问题。
学生:【师父对,经水适来,如见鬼状,昼则明了,暮则谵语,如果,还要看大小便是不是通畅,给一些通利大小便的药和活血的药,是不是更好一些】
郭老:我想,如果适量,可能更好一点,这个地方用更好,还可以,可以提前结束病程,对吗?啊,这是可能的,但是这个眼里要看到这里了,看到它这个之前了,那是很不容易,看到它适来之前,它还没来呢,我就看到它要来了,要有这个本事,不是试探。
学生:【濈然汗出是什么意思啊】
郭老:濈然,这濈是个摹状的个词,就是描摹这个状态的,这个汗的状态,我们常说汗汲汲,汗汲汲,知道吗,汗津津,还有汗什么,嗯?这个摹状的词在汗上?
学生:【潮乎乎】
郭老:啊?潮乎乎,也算吧,潮乎乎是个摹状的词,濈然,濈然,汗汲汲的,出来了。
学生:【出点小汗】
郭老:对,出大汗好不了病。
学生:【师父就像您刚才说的,经水适来之前,这个病人肯定会不舒服,我们怎么能知道他蓄血?】
郭老:我没知道过。
学生:【提前帮一下】
郭老:我没知道过,我碰到过这个病,我一看,哎呦,我说这不是那个血排下来了吗,你很难说遇到一个人,一感冒,你就考虑,你就问问,你说,你这什么时候月经来潮啊,你得问这个吧,对不对呀,你要不怎么判断这个适来啊,你算一算,到了时间了,没来,今天一号,没来,明天二号,问问,来了吗,没有,她用不着三号她病好了,你还准备那个干嘛呀,有这意思吧?所以到了这个程度,你就够好的了,你要再看见那个了,那你可了不得了,那不是光这一个病,那每一个病你都看见了,说你明天要感冒了啊,你赶紧的,今天吃药,你有这个本事了就,她这个症状,包括膀胱蓄血,以及其它地方的蓄血,全包括在内,它是一个结果,前头有一个原因,没有无因之果,也没有无果之因,凡是有一个原因,才有一个结果,这就是我提出来的那个因果思维,除了五行思维以外,还有一个简单的思维,就是因果思维,这个蓄血的原因,都是因为汗多,或者是跟汗多相同的原因,丧失了津液,血液的浓度提高了,血循环的能力降低了,在某个局部发生的蓄血,在哪个局部发生蓄血,也有哪个局部的原因,所以这个因果关系是环环相套的,一个因一个果,一个因一个果,果又是另一个果的因,所以这种思维也不是很简单,你要只是馒头,我吃了四个大馒头,不饿了,我为什么不饿了,我吃了四个大馒头啊,大馒头,大呀,我不饿了,这个因果关系,就到此结束了吗?不是,你吃了四个大馒头,为什么就不饿了啊?怎么他吃了六个还饿呢?你看看这个因果又是什么,你有时候吃六个馒头也不饱,还想吃,怎么今天你是这样呢?它有一个因果关系,环环相套,你找来找去,你就找出道理来了,你比如说我,我四十岁左右的时候,我吃五大碗炸酱面,还得吃两馒头,现在半碗炸酱面我也吃不了,比那个时候还吃的饱,这是什么原因呐,这里头有一大群原因,一大群结果,环环相套的,这么简单的一个问题,这个因果关系都得有十个二十个三十个五十个的说不清,那么经水适来与经水适断,你在这个因果上头,去考虑一下,就够复杂的了,要是五行思维还复杂,越复杂你知道的越清楚,越简单,它(脑袋)就越简单,对不对呀,你这个思维越简单,你这个智力也越简单。
学生:【师父,第三条有一个,但头汗出,在黄疸和大结胸,都有但头汗出,而且脉都是沉,脉沉紧,沉迟这些,这个但头汗出的机理是什么?】
郭老:但头汗出,人的头,是血管最多的一个部位,对不对,这个发汗,首先第一个是血液支持的,血液要供应的大量,量大,那么循环必定的量大,所以又关系到血管,血管多的地方,这个供血的量就大,所以发汗的机会就多,也特别容易,所以这个但头汗出,这是个什么原因,你看,和全身无汗不一样,知道吗,赶到全身有汗就没病了,因为但头汗出,所以有病,你看,什么病啊,水气病,齐颈而还,但头汗出,齐颈而还,一到这儿,下头就没汗,对吧,什么原因呢,你看看你那个,是个什么呀,什么,但头汗出,它这儿写的这一个,有个但头汗出,它说阳明病,下血谵语者,它说但头汗出者,光是头上有汗,身上没汗,这不是排异反应,知道吧,如果说这一条,要下血谵语,此为热入血室,当刺期门,随其实而泻之,这一条怎么了,完好,没有缺憾,它加了个但头汗出者,后头有个濈然汗出而愈,有这一句没这一句没有关系,这个热入血室,绝不是但头汗出的一个原因,不过它加上了,我们要把它拿掉,得费好大的力气,得说好多的话,还没什么意义,阳明病本来是有汗,本来是有汗,它这是但头汗,光头上有汗,说濈然汗出,说是身上,身上有汗了,,就解除了。
学生:【那吃了小柴胡汤之后,这个经水是不是重新再来,它因为是加强这个子宫的功能啊,这排淤血还是经水再来排呢】
郭老:你说是这个。
学生:【断之后,然后吃了小柴胡汤吗】
郭老:经水适断呐?
学生:【适断,她吃了小柴胡汤之后的话】
郭老:嗯。
学生:【因为它是加强这个子宫功能嘛】
郭老:我说,现在我们要讲的,不是经水来不来,而是这个症状还有没有,我们现在你说这条,是说,这个寒热往来还有没有。
学生:【不是,就是她吃了小柴胡汤之后啊】
郭老:我知道你说什么。
学生:【解除了病嘛,解除是不是还是从经水来,就是她还是】
郭老:我知道你是说的这个,你不知道我说什么,我们是结束的这个过程,什么过程呢,寒热往来,结束是寒热往来,一个是,发作有时,如疟状,解决的是这个,整个的它这个,这一个经水适断呐,就发生了这一个寒热往来、发作有时,这一个没有了,病理过程没有了,你有月经没月经,都是病的过程没有了,你有月经也是病的过程没有了,你没月经也是病的过程没有了,我们已经结束了这个工作了,不管你有没有了,就算完了,它要如果说,这个月经还有,有就有吧,有又怎么呢,那没完了那往下推,因为她没病了,你听明白了吗,它这个话得有个说完的时候,得有个句号,就在这儿划了句号,它是适断了,适断就算完了,出现了这个症状,这个症状结束了就完了,来就来,不来就不来,这个是说不一定,来也是正常,不来也是正常,你想一想是不是,只要是身体正常了,不就都正常了就。咱思考十分钟,接着还谈这个问题,谁,谁,提问题,你说,
学生:【会不会在其它的部位产生蓄血,比如说是有宿疾的,比如说像心脑血管病啊,比如说会不会在脑血管局部的地方产生蓄血,或者是产生其它的,比如说脑血管破裂,还有内脏器官的,比如说溃疡病啊,其它的产生这个蓄血的症状】
郭老:这个脑血管病,它要出现淤血,它是先破,破了以后,就微血管破裂了以后出血,根据这个脑组织的特征,不是用这个药,也不是用这个方法,这个我们在今天不能讨论这个问题,一讨论就长了,不是几句话能说清楚,到我们在自主调节这个系统当中,在治脑血管病的时候,这个有,第一个是在救急的时候,比如说,曲池点刺出血,就是放血,这是一个,再一个吃药,吃药往下诱导,把血液诱导下来,血压和凝血,同时破凝血、向下诱导,这属于一个方子,在急性期过去,比如说昏迷着,中风了,醒过来以后,还有一段比较长的时间,把整个的一个血管系统,把脂肪清除掉,恢复血管的弹性,恢复循环功能,这是彻底的治法,这留到以后我们是要讲的,现在还围着热入血室,血自下,下者愈,经水适断,发生的许多症状,怎么看待这个问题,围着这个问题讨论,先不要走的太远。
学生:【随其实而泻之,这个“随其实”是什么意思啊?】
郭老:这句话我认为是后人加上的,所以这个在理解上头,容易出现各种的说法,如果说有实必有虚,那么虚是什么,实是什么呀,期门这个穴,什么是实,什么是虚啊,而且随其实,有随其实而泻之,就有随其虚而补之,那么是不是说的针灸的补泻呢?我想它不应该出这个针灸的补泻,它要说是症状的补泻,它说不过去,要是非说不可,怎么着都过得去,因为是说,不是做,这个说就是一句话,怎么着都说出来了,要是做可就不行,你做不到你过不去,就这随其实而泻之,你就理解为针灸上的补与泻,我们要谈到针灸上的补泻,怎么正转,怎么这个,顺时针逆时针,我在针灸的这实践当中,我没这种体会,我就是知道,针扎进去以后,对于这个信息,不管你是补你是泻,信息都会通畅,对于这个你看我不大解释它,为什么呀,没法证明,但是针进去,给它一个刺激,这个经络通了,这个知道,比如说通了以后,疼,不疼了,麻,不麻了,冷,不冷了,我也没有去补,也没有去泻,到底这个补泻存在不存在,我认为是存在的,这个人要是虚,它就得到的是补,它要是实,它就是得到的是泻,是受体,是接受针灸的这个人,不是针发生的补泻,这是我个人的观念,留在这儿,大家将来看看在实践当中,你也可以补,你也可以泻,你也可以用我这个理论,这是一个信息系统,只要是我给它一个信息,它就会传导,它传导的结果,是虚,得到的补,它是实,得到的是泻,听明白了听不明白?不明白你可以说,我不明白,你明白不?
学生:【道德经里面有这样的话】
郭老:啊?有什么话,道德经有什么话?
学生:【类似您说的话,我忘了】
郭老:你能把原话说出来吗?
学生:【有类似的话,虚则补之】
郭老:类似不行,一定是对应的,我说,我再说一遍,针灸的补泻,是受体产生的,我写出来,记下这两句话来吧(板书:针灸的补泻是受体产生的效应,不是术者的主体行为所规定的),针灸的补泻,是受体产生的效应,不是术者主体行为所规定的,这可是把过去针灸,什么正转倒转,什么提插这个那个都否定了,这话不是轻易敢说的,看看是不是,我要是,就他们就不是,他们要是对的,我就是错的,经水适来,只要是见出血,有点症状也不用治,它不是正在出血的吗,出完了就好了,所以它也甭治,说,要治,要治就针灸一下,说补泻,它说了个泻,随其实而泻之,那么什么是实呢,我得讲,我讲,我得说我的话,我就说,你只要是给她针灸,她是虚,你给她针灸,她就得到的是补,她要是实,你给她针灸,她发生的就是泻,是受体,是被你扎针的那一个,被你扎的那一个,那是个受体,接受你针灸的那个人,自己产生的一个效应,不是你这么做那么做(手左捻针右捻针)所规定的,这是补,这是泻,不是你规定的,不管你怎么着,产生的实则泻之和虚则补之,是受体自己发生的,听明白了吗?你看看是不是,你看见一个牙疼的,你这一个,给他补,你去补去他不疼了,赶再见一个,你给他泻,你泻他也不疼了,你说到底是补啊,还是泻呀,你不管你怎么刺,那个受体不疼了,完了吧,那个受体产生的是什么啊,他实,它就产生的泻,他虚,它就产生的补,这么一来这针灸省去了许多的麻烦,把没用的事都不再做了,集中精神做那有用的事,该听明白了吧,你记住这句话,将来你们验证,师父是错了,师父是对了,到底是哪一个,我对于补泻的理解,怀疑了多少年,我扎了多少年针,我就是这么着,我补,不疼了,我泻,泻泻也不疼了,你甭管你补,你是泻,他好病了就完了,你看看,你看是不是,牙疼这是简单的一个病,再一个拉稀,你试试,大便秘结,你也试试,你刺一个穴位,你甭管你是攻,你甭管你是泻,大便秘那个排出来了,天天下利这个不拉了,你看看是不是,所以多少年呐我看了,就是一个信息系统,它是有传导和感应这两个途径,发生的作用,有的相通的,有的是没有物质相通的,就属于感应,感应其实也是有物质相通的,是什么呀,是能,是看不见的,摸不到的,没有形体的那种东西,叫能,有形体的,看的到的,摸得到的,这是有形体的,这叫物,唯有这两个,两个合一,它才是有生命的,这是永远也不能错的,今天说到针灸,我们从一个本能的信息,自主调节系统,也就是一个自主调节的信息系统,怎么说都可以,指的是一个东西,它发生的作用,当然这是受体自己产生的一个效应,不是术者主体意愿规定的,我给你补,他就补了,我给你泻,他就泻了,不是你规定的,是主体自行产生的,该明白了,明白了吗,我们用药又何尝不是啊,也是受体自行产生的效应,也不是医者意愿所规定的,也不是,用药和针灸,到这儿又成了一回事了吧,怎么它就又成了一回事了?它本来就是一回事,就是生命本能系统所发生的,药物也好,感觉也好,都是受者自行产生的,都不是术者意愿规定的,听明白了不,你给了它一副泻药,它不泻,你怎么着吧,你说我给你加量,你加量,我还不泻,你怎么着啊,你还怎么着啊,你还有法吗,你换个药,换个药也不泻,怎么着啊,没效,你不能拿棍子打人家吧,你打死也不行,也没效,你磕头也没效,怎么着啊,它这能啊没有了,它不起这个作用,听明白了吗,这是最明白不过了,还是受体呀,没你的什么,你看见人往南跑,跑不动了,你推着他往南跑,就这么回事儿,他要真是一动也不动了,躺在那儿了,你背着他也跑不动,也不是他跑,那是你跑,一会儿就把你累着了,还是受体自己发生的,都不是主体规定的,医学从来没有人说过这儿,我们说到根,只能说到这儿,这是根,这是生命本能系统的“能”,可是在过去,我们有些大家认识到了,他怎么说啊,哎呀,这人呐,赶头死啊,你吃凉药他不凉,你吃热药他不热,一看就知道这是要死了,大家知道这一点儿,他没有总结这是什么道理来,什么道理啊,受体不产生效应了,所以你吃了药,那么有效,那是主体自己产生的,你扎针也是一样,你看看最后一扎,你那个针在豆腐上插是候什么样,你那个针在他身上插就什么样,赶他要是生命强壮的时候,你扎扎那个针,你扎扎试试,你扎不进去,你得有一定的修养,你才能扎得进去,这个针老是垂直的,所以你使上多大劲,它会在这个压强上,会产生一个大的力量,针插进去了,再往下插,抱住这个针了,起了这种作用了,针灸学叫得气了,得气了,一捻这个针,你捻了360度,一松手,嘣隆就回来,还回来360度,就这么个玩意儿,你捻,你捻得动吗?一捻,这个针缠住了,捻,再捻多少度,松手就回来,你还捻什么呀,你只能把它放下,等一会儿,这个肌肉松开了,这个针又一捻,又抱住了,你们扎过针的,是不是得到过这种感觉?要一插就插进去,一捻,捻多少是多少,你再捻,再提,再插,再捻,还不行,还是像在豆腐上一样,没有回转的那种力量,拔出针来,你忙走,这病不能扎了,再扎再死在你这针下头了,用药也是一样,用寒药它不寒,你忙走,用热药他不热,你再走快一点,这人要死了,他没有生命那个能了,今天说了一个重要问题,就是受体和主体之间是什么关系,我可没说道德经,我说的是医学上的一个现象,一个道理,我讲了一个医学上的道理,你明白了一个中国就是东方哲学上的一个问题,所以这是个文化问题,我说中医是个文化,你看是不是,你学到的是医学,你得到的是文化,你享受的是什么,是中华文化的智慧大餐,现在人们就是等吃,就是迷吃,所以咱叫大餐嘛,这不是说与时俱进吗,你也开大餐,我也开大餐,什么是大餐,吃好东西就是大餐,谁还有问题,说吧。
学生:【师父,您刚才提到用寒药不寒,用热药不热,比如说,四逆汤,它是一个,按以前说法说是一个寒证,极度阳虚的一个症状,那这个病人很重,用的一般剂量的四逆汤,四逆汤没有效果,这时候咱们怎么判断,是否需要加大量,还是说他没法治了】
郭老:咱这么说,四肢厥逆,对不对,身寒,但欲寐,脉沉,微细,脉微欲绝,体温到了35度多,一摸(从肘到手)是凉的,过肘,脚是凉的,过膝,这叫四肢厥逆,时腹自疼,日下利数十行,完谷不化,对吧,这是个表寒、里寒,这是个少阴、太阴俱病的一个案例,你用什么,四逆汤,附子,干姜,甘草,你还加什么,你还加什么东西?
学生:【不是,我是说,就是一般剂量的,就是说,比如说附子10克,干姜15克,甘草15克,这样子,如果说这个量,这样的剂量,对他病人没有起到作用】
郭老:还是拉,还是疼,还是冷,还是厥逆,一点效果都没有。
学生:【是不是要加大剂量,还是说这个病人就是】
郭老:你加多大把剂量,你说加多大?
学生:【比如说再提高一倍】
郭老:吃了还是不管事儿,还是这样,怎么着?
学生:【所以我就不知道怎么判断,是量还是不够,是药轻病重,还是说】
郭老:我说呀,要是我,我告辞,我治不了,我不去加大药量,我知道,你加多少也没用,你有一个错误,你把量和性,你认为是两个东西,量大了性就变了,是吧?我说不是,有一个量,治病的量,吃了不治病,你再加多大,吃了也不治病,所以我就告辞而退,你还不行,你还认为我再加大一点的量,可能这个药力就更足一点,不是,不存在这个问题,要是存在这个问题,你那是第一次用的不够那量,你那个方子开错了,你加够了量,就有效了,你要加够了量,没效,你就告辞,我教给你,是这个时候告辞,你说对不起,我没这个能力了,到此为止了,你另请高明吧,你治不了了,你记住这个量和性是个什么关系,这个药用够了量才有它那个性,要用不够量,不产生这个性,已然用够了量了,就有那个性了,但是没有效应,这就是受体不会发生效应了,还有一个现象,就是阳极似阴,你说这么寒的一个症状,是吧,反倒出现的是,其面戴阳,脸上发红,这是与死又近了一步,又近了一步,如果是寒证啊,表现的是阳性反应,其面戴阳,要是阴病啊,其面戴阳,要是阳病呢,发生的是阴性反应,突然不热了,但是昏迷了,再一看,再进一步一看,瞳孔放大了,你还不走吗,你还等着什么呀,你再不走,人家没有时间送你了,你现在走,还能送出你大门去,看什么呀,别再看,别再加了,你是治病的,你不是用过一次两次了,这个有效量你知道了,你再加多大也是不行,要照你那个逻辑,要是这么着推下去,这病没有不能好的,对不对呀,说加大点量就行了,半斤不行咱吃一斤,不是,一个极限,没效,再加多大也不行,今天谁还有问题?没有咱就结束了
学生:【起立,谢谢师父】
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