【枳术汤】七、水肿(肺心病水肿)

七、水肿(肺心病水肿)

王延凡医案：秦某某，女，63岁。1991年5月20日诊。慢性支气管炎25年，半年前出现足踝水肿，渐及颜面，反复发作，逐渐加重，西医诊为肺心病水肿。经治疗乏效，转诊于余，刻诊：水肿上及腰腹，上气喘急，咳嗽频吐白沫，时吐清水，脘部坚满，舌苔水滑，脉沉细弦滑。予枳术汤加味：枳实60克，白术40克，腹皮20克。5剂。

复诊水肿渐消，脘部柔软，咳喘大减。予：枳实、白术、淮山、苡仁各30克，制附片10克。7剂。服后水肿全消，余证亦轻，病情稳定，再予六君子丸4瓶服，随访1年未复发。(浙江中医杂志1993；<12>：538)

按语：据王氏经验，本方用于治疗心源性水肿，效佳。用枳术汤治疗心源性水肿，其肿不是骤消，而是从上至下渐退。待水肿全消后，当培补脾肾以巩固疗效。