【李玉有：大黄牡丹汤-不孕(输卵管阻塞)】

不孕(输卵管阻塞)

       李玉有医案：吴某，32岁，1989年5月20日初诊。患者婚后9年不育，辗转求医，均不效。应他人之荐，延吾诊视。诉因婚久不孕，又多治无望，遭受家人歧视虐待，曾几寻短见未成。恳求医治。曾诊为双侧输卵管阻塞不通、慢性附件炎。询之，素体壮实，14岁月经初潮，周期略前，经量较多，色紫黯夹有瘀块’，双侧少腹疼痛，时烦，便秘，带下色黄。查：少腹两侧可触及条索状物。，压痛明显，舌紫黯、边有瘀点、苔黄，脉沉涩有力。辨为热瘀蕴结，胞脉闭塞。拟清热逐瘀，疏通卵甬之法。方用大黄牡丹汤加败酱草，香附、穿山甲(芒硝每服5剂用1次)。值经期易养血活血之剂。调治2月半，诸恙得平。再作输卵管通气复查，为双侧输卵管畅通。斯时停药，试观如何。是年腊月，患者偕家人前来道谢，欣谓已怀孕3月矣。

       按语：脉证所现，为热与血结之候。瘀热蕴阻胞脉，用大黄牡丹汤以荡涤瘀热，加香附、山甲以助行气化瘀之功。药中病机，终得热清瘀去，阴阳相合，珠胎孕结。