2020-1-13复诊:
手足麻木及晨僵逐渐减轻,已无恶寒多汗头晕,睡眠好转,恶心欲呕嗳气餐后明显。
2020-4-13最后一次复诊:
七剂,每天一剂,水煎温服
跟师体会:
赖海标按:
本案患者西医诊为红斑狼疮,症见面色黧黑,手足麻木,晨僵,恶寒,多汗,头晕,睡眠差,纳可,尿频,舌淡红,脉沉缓。六经辨证辨为太阳表虚证,营卫俱虚,初诊方用桂枝汤加玉屏风散,益卫和营,服后诸症均减,但餐后出现恶心欲呕嗳气,故二诊时改用桂枝汤加炒麦芽、法半夏,在调和营卫的同时,消食、和胃、止呕,效果良好。后以上方随症增损,逐渐停药。从本案治疗可知,按中医“有是证用是方”辨证施治,不以西医诊断干扰中医辨证用药,是应该始终坚守的中医思维。
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