六经证治：总纲
原文：病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。 (7)
[词解]
①病：疾病。这里主要指外感病。
②发：产生、根源的意思。
[提要]辨外感病阴阳两大证型的总纲。
[分析]弄清这一条，需要回答两个问题：
1.为什么要辨阴阳？
《素问·阴阳应象大论》日:“善诊者，察色按脉，先别阴阳。”这是认识疾病的前提。对外感病来说，也同其它疾病一样，首先要辨明阴阳，这是治病求本的重要所在。“阴阳错识，一错全错；辨明阴阳，成竹在胸”，就是这个道理。
2.怎样辨阴阳？
(1)“发热恶寒者，发于阳也”，揭示了阳证（三阳证）的共同特点。这里要抓住发热这个关键。三阳证都有发热，如太阳的发热恶寒，少阳的往来寒热，阳明的但热不寒。由于三阳证皆有发热，故统属阳的范畴。
三阳证之所以都有发热，这是由该阶段的病性所决定的。三阳为病，邪气较盛，正气相对未虚，正邪交争比较激烈，故出现发热症状。可见，发热是正气抗邪的表现，是机体处于积极状态的反应。《内经》概括为“邪气盛则实”，“实则泻之”，故三阳病的治疗以驱邪为主。
(2)“无热恶寒者，发于阴也”，揭示了阴证（三阴证）的共同特点。这里要抓住恶寒这个关键。三阴证都有恶寒，如太阴的脾胃虚寒，少阴的全身虚寒，厥阴的寒热错杂。由于三阴证皆有恶寒，故统属阴的范畴。
三阴证之所以都有恶寒，是由三阴阶段的病性所决定的。三阴为病，阴邪较盛，正气已虚，正气无力与邪相争，此时机体处于消极状态，故无热恶寒。《内经》概括为“精气夺则虚”， “虚则补之”，故三阴病的治疗以扶正为主。
历代医家对本条阴阳所指的认识颇不一致。有指寒热，有指风寒之邪和营卫，有指太阳和少阴，有指阴经和阳经等。我们认为，既然本条是总纲，就有指导整个六经辨证的意义。也就是说，把六经高度概括为阴阳两大类，做为辨证的纲领。只有分清阴阳，才能抓住本质，做到执简驭繁。从这个意义上讲，指阴经和阳经是可取的。
原文：病人身大热，反欲得近衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。(11)
[词解]
①欲：需要。
②皮肤：指表浅，在外。
③骨髓：指深层，在内。
[提要]从病人的喜恶，辨寒热真假。
[分析]这一条要回答两个问题：
1.为什么要辨寒热真假？
临床上对证象一致的疾病是不难辨别的，但在病情比较复杂的情况下，往往证象不一，出现一些假象，这时如果草率从事，常常被假象所蒙蔽，造成治疗上的错误。因此，仲景列此条，旨在告诫后人，要正确处理现象与本质的关系，要注意透过现象抓住本质。这样，才能辨证正确，治疗无误。如果说“阴阳错识，一错全错”的话，那么，“真假判谬”，则“祸不旋踵”。所以，辨别寒热真假是非常重要的。
2.怎样辨寒热真假？
(1)真寒假热：“病人身大热，反欲得近衣”，这里身大热是假象，欲得近衣是本质。这是由于阴寒内盛，格阳于外（虚阳浮越）所致。临床上要注意参考舌、脉及其它征象。真寒假热，由于真寒是本质，故舌多胖嫩或滑润，脉多浮取有余、沉取不足，并有小便清长等。
(2)真热假寒：“身大寒，反不欲近衣”，这里身大寒是假象，不欲近衣是本质。这是由于阳盛于内，格阴于外所致。真热假寒，由于真热是本质，故舌多红绛或刺裂，脉浮取紧数、沉取坚实，并有小便短赤等。
程郊倩曰：“寒热之在皮肤者，属表属假；寒热之在骨髓者，属本属真，本真不可得见，而标假易惑，故直从欲与不欲处断之。”大凡在表的寒热现象易假易惑，在内的寒热每多真情。本条根据病人的喜恶，为辨寒热真假提供了宝贵经验。
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