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【吉良晨:经验方治疗不寐证】

吉良晨,国家级名老中医。幼时在身为晚清御史的祖父身边长大,7岁开始学医,先后拜晚清御医袁鹤侪、民间世医韩琴轩、伤寒大师陈慎吾、金匮大家宗维新为师。21岁即悬壶京都,从医50年,精晓内、难,熟谙仲景,博古通今,善治疑难杂病。

失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类疾病。主要表现为睡眠时间和/或深度的不足,轻者入睡困难,或睡而不酣,时睡时醒,或醒后不能再入睡,重者彻夜不能入眠,日久将严重影响人的正常工作、生活、学习和健康。

下面分享名老中医吉良晨老先生的失眠经验方,愿各位好事圆圆、好梦甜甜!

吉良晨老中医百合安神汤治疗不寐证

卢海涛河南省新安县仓头医院(471814 )

朱巨才山西省保德县人民医院(036600 )

    吉良晨老师精晓内、难,熟谙仲景,博古通今,善治疑难杂病及男性疾患。笔者有幸在北京中医医院随师吉老良晨临症数月,受益匪浅,拟将其“百合安神汤”治疗不寐证整理如下,以供同道参考。

    方药组成:南百合30一40 g,女贞子20 -30 g早莲草10g,炒枣仁20一30 g,夜交藤20 - 30 g,生龙齿20一30 g,珍珠母20一30 g,五味子3一6g等。

    加减法:阴虚阳亢者加生白芍、生龙、牡;肝郁气滞者加醋柴胡、郁金;心血不足之见证明显者加当归身、生阿胶、生白芍;兼心悸怔忡者加朱远志;痰浊内郁者去麦门冬、五味子加云茯苓、石菖蒲、清半夏;心肾不交者加川黄连。

    病案举例

    孙某,男,31岁,干部,于19 91年8月12日初诊。

    主证:一月前因突受精神刺激(惊恐)后,渐感终日头脑空虚,神志恍惚,坐卧不安,如人将捕之状,心悸汗出,不寐多梦,易痞,痞后不易入寐,记忆力明显衰退,食少纳呆,口苦咽干,心烦焦燥。某医院诊断为“精神分裂症,每晚服“硝基安定”,方能勉强入睡,中西药治疗月余疗效不著,故来本院求治。舌微白黄润。脉沉弦细,按之略有指痕。证属心胆亏虚,神魂失养,脾失健运。治以益心镇惊,安神定志,健脾助运。

方拟百合安神汤加减:南百合30 g,女贞子30 g,夜交藤30 g,朱远志lOg,益智仁lOg,广郁金10 g,云茯苓15g,炒枣仁30 g,炒白术lOg,生龙牡各30 g。水煎日2次,服7剂并嘱其停服安眠药。

    19 91年8月19日二诊。药后神志较前安定,心悸除,汗出止,夜能寐3一4个小时,但仍多梦,口不苦,咽干轻。纳食增多,舌脉同前。予前方去生龙、牡,易生龙齿30 g;南百合加至40g;另加五味子3g。服法同上,继进7剂。19 91年8月28日三诊:药后诸症大减,夜能寐6一7个小时,时有做梦,神志安定,惊恐之状无,已开始上班,舌脉皆转为常。为巩固疗效,守方继用5剂。于19 91年10月随访,病告痊愈。

              (收稿日期19 91年12月30日)

出自19 92年第12卷第5期   河南中医

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