【便秘：阴阳辨】

便秘，是很多人苦恼的事。

很多人便秘，想到的都是大黄、番泻叶等泻药，不知治便秘也需要分阴阳。

阴阳有表里、虚实、寒热之分。

实证有疼痛难忍，拒按，肚子硬、舌苔厚、黄腻等的特点，且一般身体强壮，这种便秘，可以用大黄等泻热通便药。

现代人大多是虚证便秘。

一中年女老师，体胖，大便一周一次，不服用通便茶就没有大便。

肚子不胀。明确是阴证，是虚。

累，上课回来，不想说话，感觉气上不来。是气虚证。治则：补气，

方剂：红参或高丽参，每次一片，含服，每天2-3片，

一周后反馈：含参片后大便天天有，有时是一天2-3次。嘱继续含服参片。

一中年女，每半个月一次大便，大便如羊屎状，一粒一粒。她很奇怪：吃我没少吃，别人天天有，我半个月才有一次，吃的都去哪了？

问诊：半月不大便无所苦，按压腹部不胀不痛，能吃，脸色晦暗，脸上长满了黑斑，感觉不够气的样子。舌淡白。

此为虚证，气血两虚。治则：补气血，

方剂：八珍汤加减

连服15剂，身边朋友问她，最近用了何灵丹妙药？越来越漂亮了。

一中年男，工厂员工，一年多来苦于便秘。他说：每次大便，如临大敌，痛苦不已，西医查过无实质性问题。遍寻医生，用过少泻下药，便秘越治越严重。

观其人体瘦，感觉很干，缺少津液。舌干，

这是虚证，是肠道津液不足而致的便秘。（是过用泻下药所致的肠道津液严重不足）

治则：补津液

用方：生白术一两。

后反馈：服一剂药时大便有所好转，三剂后，大便顺畅，那种感觉，简直是享受啊……引得周围人大笑。

一人爱喝酒，大便秘结，口臭如粪便池。

此为实证

治则：泻热通便

用方：用大黄15克，蒲公英30克、枳实9克、生甘草3克，煎煮开后10分钟关火，焖20分钟后倒出，待凉时服用。

一剂泻下臭秽物甚多，整个人轻松了。

……

凡此种种，治法用药皆由阴阳而来，无一例外。