患者程某，女，50岁，住院号556329,7月14下午3:30就诊，
主诉：发热5天。
初诊：患者自诉5天前因进食冰冻芒果后出现发热，体温最高38.8℃，畏寒，病程前3天发热以午后为甚，近2日持续高热，先在区中医院急诊输液2天，后到区人民医院住院2天，体温无下降，刻症：发热，体温38.5℃，无汗出，畏寒，周身疼痛，口干欲饮，喜热饮，稍烦躁，舌质淡红，苔薄黄，脉双尺弱。
辅助检查结果：肝胆B超肝内胆管稍毛糙, 不除外肝吸虫感染。
化验肝功能 ALT 979.5U/L,AST 1591U/L,GGT 461U/L ALP 269.2U/L LDH 1088U/L TBIL 9.6umol/L TBA 68.95umol/L
诊为：发热（太阳中风夹阴虚），
治法：发汗解表，清热除烦，佐以滋阴。
处方： 麻黄12g 桂枝10g 杏仁10g 石膏50g
生姜10g 大枣10g 当归10g 炙黄芪50g
炙甘草10g，
服药当晚，19:58其女来电云，母亲服药1包后，全身大汗，顿觉全身清爽，精神倍增，体温下降至37.3℃，嘱其多饮温开水，观察体温，21:02其女告知，体温36.5℃，正呼呼大睡，至今日下午15:00患者仍未再出现发热。
按语：经云：“太阳中风，脉浮紧，发热恶寒身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之”。经方运用之关键在于方证对应，此患者断为大青龙汤证，欲施大青龙汤，然仲师又云，“若脉微弱汗出恶风者，不可服之，服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。”39条云“伤寒脉浮缓，身不疼但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之”此病脉象非浮紧亦非浮缓，脉证不浮，且出现尺脉微弱，不可不察，不可贸然大青龙汤发之，加当归补血汤固本后可放胆用之。观测效果，一剂即愈，效如桴鼓！正体现“观其脉症，知犯何逆，随证治之”之精髓。此患者另一个病机断为阴虚，因患者发热以午后为主，阳气子时始升，午时极盛而衰，阴气渐盛，从发热之盛衰断为阴虚，加之尺脉微弱，加当归补血汤滋阴固本而见效，试患者若不加当归补血汤，可能陷入亡阴亡阳之困境。
全方守大青龙汤及当归补血汤之原剂量比，效果明显，体现守一法不如守一方之道理。方证对应，无需考虑病与症，乃方证对应重要内容，如此例患者考虑西医诊断如急性病毒性肝炎、中毒性肝炎等等，必然落入清热解毒护肝用药之怪圈，则离仲景之道远矣！
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