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民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第二十九节 真武汤
johnney908
>《伤寒论精品著作》
2014.05.11
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真武汤《
伤寒
论》
茯苓三两·9
芍药三两·9
生姜三两·9
白术二两·6
附子一枚(炮)·3
【用法】水煎二次兑匀,分二次温服。
【主治】太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身闰动振振欲擗地者。
【方解】方中附子大辛大热,温肾阳、祛寒邪,茯苓白术健脾利水,导水下行,生姜温散水气,芍药和里、与附子同用,能入阴破结,敛阴和阳。合为温肾散寒、健脾利水之剂。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)
1、水肿属肾阳虚者
是指现代医学说的慢性肾炎、
肾病
综合证,以及心、肝疾患的后期。证见水肿不消、面色萎黄、手足厥冷、舌质胖淡、苔薄白、脉迟细等一派虚寒脉证。皆因病久而肾阳虚衰不能温化水气,导致三焦气化不行,水湿潴留,不能排出,若用峻烈的利尿逐水剂,不但无效,还会挫伤肾气,促使病情恶化。用真武汤以温阳利水,达到扶正祛邪目的。
2、水肿属脾肾阳虚者
是指西医通过各种化验,检查,找不到任何病理改变的水肿患者。这类患者,大都是病程长,水肿顽固,反复不愈。临床若见患者手足不温、脉迟缓无力、唇淡口和之脉证时,即符合脾肾阳虚水肿,治以真武汤。
3、白带
妇科带下证,证见带下质稀,状如蛋清,量多而无臭味,小腹冰冷,兼有月经后期,或手足冷及下肢浮肿,舌淡苔白,脉沉细迟弱等虚寒脉证,用真武汤加吴萸或桂枝可愈。
4、
黄疸
(阴黄)
黄疸
阴黄者,症见色暗黄,腹部胀大,小便不利,脉沉迟者,可用本方加防己、木通、茵陈,温阳利水以退黄。
5、喘证
这里是指肾阳不足水寒射肺的喘证。症见喘促日久,形瘦神疲,动则喘息更甚、气不得续,咳甚时汉自出、肢冷面青,脉沉迟、尺脉尤甚者,用本方加干姜、细辛、五味子以温肾阳、敛肺气、胜寒水,喘自平。
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