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【经方传奇(三)】折戟沉沙,铁未销

    前言:他的一生如流星,划破天际,灿若星辰,却很快消逝在浩大的中医长河之中。他想改变中医的命运,却最终无法战胜自己的宿命。他是永嘉人,那个地方出了一位“三因哥”——陈无择。他叫南宗景。

 

    民国时期,有一位南宗景先生,有一个妹妹,得了水肿,什么表现呢?一开始就是脸上、眼睑和双脚稍微有一点肿,接着肚子就大了起来,而且大得想鼓一样,肚子里面还在叽哩咕噜地响(腹大如鼓,漉漉有声),还伴有口渴,小便不畅,呼吸气急,晚上睡不着觉。

    这什么病呢?这是水气病,又叫水肿病,也就是身体里的津液代谢出现了障碍,水液不能正常地运行、排泻,停聚在身体之中,《内经》有一个很形象的描述:“津液充廓,其魄独居”,津液都充满在身体躯壳里面了。同时,《内经》还提出了在今后两千年都被奉为治疗水肿最高准则的三大治法:“去宛陈莝”、“开鬼门”、“洁净府”,也就是活血化瘀(还有的解释为去除陈腐)、发汗、利小便三法。这时候,南先生就想起了《内经》的这段话,按其治法用了麻黄细辛附子汤合胃苓散。用麻附辛发汗,胃苓散来利水。而麻附辛,在金匮中叫麻黄附子汤(麻黄加了一两),就是用来身少阴水气病的。

    看上去,这个方子很精妙嘛,估计开出这个方子的人,都会自我感觉良好一翻。你看,又合《内经》之旨,又法《金匮》之方,真是大有古圣之遗风啊。有时候我们开完一个方子,也会觉得自己太牛了,这方子简直就是两个字:“perfect”!问题在于,现实总是比较骨感的,药吃下去,确实也发了一点点汗,但是水肿一点没消。别人我不知道,但我自己是有这种感觉,很多时候,越亲近的人,开的方子如果一下子效果不好,压力就会越大。南先生估计也不例外吧。

    而恰好,南妹妹的父母(看来是堂妹?)一向就更为信任西医,觉得西医比中医牛多了,因为人家科学呀!走,咱还是要相信科学滴~我本将心向明月,奈何明月照沟渠呀。

    【经方传奇(三)】折戟沉沙,铁未销

 

    于是乎,就跑去西医院看去了。诊断为肾炎,用了很多泻药,拉了很多次,肚子还是胀得要死(就诊于某医院,断为肾脏炎症,与以他药及朴硝等下剂,便泻数次,腹胀依然)。急性肾炎,如果出现了要用泻药的表现,那有时候就是向着急性肾衰的节奏去了。

    又过了一天,出现剧烈的头痛,痛得那个惨呀,就像被人用斧子劈了似的,叫痛声旁边的邻居都听昨清清楚楚(头痛如劈,号泣之声达于四邻),而且还呕出痰水。说到这里,我就想起以前在病房的时候,我们有一个胃癌晚期全身转移的病人,那个痛啊,每天晚上都要叫得震天动地,整个病房都听得到。吗啡泵的剂量调到了最大,但一点效都没有。这可谓是“身痛如劈,号泣之声达于四邻”了。

    话说,南宗景见到这个情况,顿时恍然:这是水毒上攻头部呀,《伤寒论》说得清清楚楚!一定要用十枣汤,将水毒排出体外(《伤寒论》152条:“太阳中风,下利呕逆,表解者,乃可攻之。其人漐漐汗出,发作有时,头痛,心下痞硬满,引胁下痛,干呕短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也,十枣汤主之。”这是说悬饮内停、逆于胃腑、阻于肺部、上攻头面的病证,这时要峻下逐水)。

    这里有必要对十枣汤作一个科普。方子的组成很简单,就甘遂、大戟、芫花、大枣四味药。其中甘遂、大戟、芫花是泻水作用十分强的药,治疗一些水饮病证,用利小便之法无法将水邪排出体外的,比如水饮之邪停留在胸胁,结聚得比较厉害,这种病叫“悬饮”,这个名字给人一种有一池子的脏水悬挂在病人胁肋部的感觉。就好像下大暴雨,形成了内涝,这时下水道就很难一下子把水排出去了,要是有个地方开闸泻洪,那就不一样了。而这三个药这么猛,所以仲景又用十枚大枣煎汤,送服这三味药,这样呢就有一定的固护正气的作用。当然,还有另一种说法,比如我爷爷的观点呢,就说大枣也是能利水的,而甘草反而能加重病证。

    不管怎么说,老南同志开始行动了。这个方子作用实在比较猛,但妹妹的体质一向不太好,怎么办呢?南宗景想了一个办法,将甘遂、大戟、芫花磨粉,用红枣泥作成丸,这样就比较缓和一些,并准备好红米粥备用。这里要说一下,用这个方子一定要准备好凉稀粥,等病人拉得差不多了,就喝下稀粥,这样就能止住腹泻了,要不然到时你想止都止不住,那拉得简直就是醉生梦死呀。

    药一吃下去,过了几个小时,我们的南小姐就开始腹子里咕嘟咕嘟地响,随后就开始拉,一天拉了十几次,肚子慢慢地软了下来,头痛也好了。但是,拉得这么厉害,她也开始昏昏沉沉的。这时他父母又跳出来“添乱”了:你看你用药这么猛,把我的小乖乖都拉成面条了有木有(其家人咸谓用药过猛)!老南说:淡定,淡定,我都不急,你急啥?这种大病,吃药就是要有一点反应的(勿惊。《尚书》所云:‘若药不瞑眩,厥疾勿瘳’,此之谓也)。

    这时看她拉得差不多了,把准备好的米粥喝下,马上腹泻就停止了,精神也慢慢好了起来。之后,调理一下脾胃,这个病就慢慢好了。

 

    南宗景先生,一生最得意的,莫过于他编的一本《中医内科全书》了。全书最大的特色是什么呢?题词!中央国医馆馆长焦易堂题写书名并题词“秘探灵素”,国民政府主席林森题词“兼收慎择”、孙中山之子孙科题词“心怀康济”,司法院院长居正题词“金针普度”,立法院副院长叶楚伧题词“健康保障”,国民政府文官长魏怀题词“理贯中西”,上海中国医学院院长郭伯良题词“文化之光”,秦伯未题词“学验并重”,丁仲英题词“医林鸿著”,陈存仁题词“学医宝笈”等等。陆渊雷先生还作了序。真是好庞大的阵容,可见他在那个时代的影响力。

【经方传奇(三)】折戟沉沙,铁未销

 

    这本书以内科疾病为纲,每个病将四大经典及后世各家的书相关论述都作了总结和摘录,其后加上了自己的评述,并且在中西医汇通方面作出了大胆的尝试。看上去,好像有点杂,但其论病以仲景为本,选方也多以经方为主。他认为金元之后,多倡玄学,这是歪路,应该回到仲景那种朴实的经方医学当中。可以说,他的一生,就是为了告诉大家:中医是科学的。

    南先生担心出版机构出版的质量不好,造成书中的差错,于是他自己出钱,全程把关,甚至把家里的房产都卖掉了。这是在用绳命在出书啊。这里岔开一句,前两天看到有一位老药师,有感于现在中药炮制之法将要失传,想将自己毕生的中药炮制心法写出来,但是出版社问他要十万块出版费,他一怒之下不写了。看得出来,南宗景的一生就是为了救中医,其他的都可以失去。这是一个高尚的人,一个纯粹的人,一个有道德的人,一个脱离了低级趣味的人,一个有益于人民的人!

    可是,造化弄人,当时上海发生了“八·一三”事变,日军大举侵华,所有的印刷设备和刷好的书稿全毁于战火之中。一生心血付诸东流,对其打击可想而知了。5年之后,南宗景抱憾而终,享年38岁。

    这本书,最终还是有人出版了,而且在当时还不只一版,只是现在不太好找了。希望有机会,什么时候能亲眼看看他。

 

    折戟沉沙铁未销,谁来磨洗认前朝?

  【经方传奇(三)】折戟沉沙,铁未销

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