恽铁樵中医教导思维初探恽铁樵中医教导思维初探31AUG【要害词】 恽铁樵；中医；思维
恽铁樵(1878－1935)行医之时,正值中医遭遇前所未有的轻视和排挤,当时公民党政府极力抹杀中医,教育首当其冲。中医界人士在与政府和西医的抗争中,捉住机遇,创办了一批中医学校。恽铁樵身处这样的大环境中,于1925年创办了铁樵函授中医学校,通函受业者多达600余人。1928年停办,1932年以事务所名义复办。恽铁樵两度办学,前后历经十余载,造就了一大量中医人才,对中医高级教育进行了有利的摸索和实际,其中的教育思想值得当真研究。
1 面向,志在遍及 恽铁樵在长期的中西医抗争中,深入意识到要想真正振兴中医,中医,必需使中医知识普及。当时的国情是,农村人口众多,缺医少药；农村中的学医者大多以师承为主,或自学成才,缺少体系的实践知识；还有许多有学医抱负的人,苦于无处学习。固然当时髦办了一批中医专门学校,但错落不齐,入学门槛很高,如上海中医专门学校收费为：预科生91元,本科生95元,建造费5元,前5期学生均为丁甘仁的弟子；而新中国医学研讨院入学须经审查及格[1]。这些入学条件对乡村学员来说难题很大。为此,恽铁樵采用函授情势,于1925年与国学巨匠章太炎先生及其弟子张破浪独特组织“中国通函传授学社”,即后来的“铁樵函授中医学校”,地址设在上海英租界西藏路大顺里509号[1]。学校入学前提十分宽松,只有国文粗通,无论男女,有志中医学者均可通函学习。学制2年,共4学期。膏火为第一学期12元,第二学期14元,第三、四学期各16元,可以分缴[2]。恽铁樵以为,函授教育对学生求学较为便利,特殊是对那些十字街头地域,“虽有验方,不能用之恰当”,通过函授,究明医理,自能用之切当。 函授教育来源于19世纪60年代英国的大学推广活动,80年代后其余国度始设函授学校。我国最早的医学函授机构可以追溯到1908年创办的中西医学函授学校,随后是1910年丁福保创办的函授新医学讲习所,传授西医常识。中医的函授教育,恽铁樵是第一人。
2 教材编撰,重在适用 中医教导首先碰到的就是教材问题,当时不同一的教材,良多学校自行编写书籍用于教养。恽铁樵函授中医学校的讲义除了章太炎编写的《杂病新论》跟《伤寒论要义选刊》以及孙永祚的《医学史》之外,皆为恽铁樵本人编写。在编写的进程中,曾屡次征求学生的看法，
P27基因与成釉细胞瘤。因函授以自学为主,集入耳课的时光很少,所以请求讲义内容丰盛,材料翔实,艰深易懂,便于利用。学员对讲义评估颇高,黄坚白说：“恽师著述讲义,示人以入门道路,规则衡量,于是学者能够由是循序以进,而登堂入室。”[3]曾任上海中医学院副院长的金寿山教学说：“真正在学医上给我开了窍的,是当时有人借给我全部《铁樵医学函授学校讲义》。讲义上讲的,我当时是见所未见,闻所未闻,爱不忍释,就把它全体抄下来。就是这部讲义,领导着我踏进医学之门。”[4]可见,恽铁樵函授学校的讲义对后学者的影响之深。
3 上行下效,育传医德 医德教育是振兴中医事业的主要一环,这是恽氏的一贯主意。他在开办函授学校宣言中,首先从思想上对学生进行教育,他说：“读吾书者,第一当知中国医学是平正的,非玄妙的,是近情著理的,人人可解的,非艰深难晓，
Sunglasses,不堪设想的。第二,当知学术乃天下之公器,无所谓机密。中国医学所以如斯粉碎,皆秘之一字为之历阶。”[5]在《伤寒论讲义》自序中又说：“我今为函授,非复如寻凡人所为,以谋千金好处为目标,我盖有大欲望在,使中国医学能保持于不敝……”[6]充足体现了恽铁樵先生振兴中医教育,使中医后继有人的教育思惟。他在诊治之余,勤于著述,后改编为学校讲义,把终生教训传授给学员。在临床施治中,作为名医,求诊者众多。他对患者不分贫富贵贱,都仔细处方,具体审证,每遇病情危重须持续诊治而又艰苦者,常免费给予,深受患者爱戴。恽铁樵对中医事业可以说是醉生梦死,不知疲倦,在其性命最后时刻仍遗命弟子章巨膺持续办理函授学校,保持口授,由其女恽慧庄执笔改订《霍乱新论》一书。这样的现身说法,对学生影响很大。
4 中医为主,中西兼授 在恽铁樵函授教育中,充分体现了“以中医为主,中西兼授”的教育思想。跟着西洋医学的侵入,以及“中学西用”普遍向各个学术范畴的浸透,也增进了中西汇通医家的思想方向，
TissotReplica Watches。恽铁樵存在深沉的旧学基础,又受到西方近代文明陶冶,中年当前从事编译工作,广泛接触了中西文化,不仅精通,不惑之年又苦读古医籍,这些使他有条件对中西医学进行比拟深刻的研究。其函授办学模式就体现了恽铁樵擅长接收西医及近代迷信知识。 恽铁樵是保护中医的中坚力气,同时又是改革中医的动摇者。他主张以中医为主,采取西医补贴中医。他在招生简章中写道：“……吾道日趋于哀,遂致邯郸学步，
All-American Artist Inspires Lucas, Spielberg,故设破斯社,专授中医学术,参以解剖、沾染诸学说。”[7]学校所编的教材,除了《内经讲义》、《伤寒论讲义》等中医教材外,还有《新生理讲义》、《病理概论》、《病理各论》等西医教材。他在教授学生时强调,学医要有三种工具：一是古文学之目光,二是新世纪的常识,三是临证之经验。1929年在上海国医学院报告时,恽铁樵明白提出,中医是合乎国情医学,西医自有优点,中西医化合是必定趋势。这些都体现了恽铁樵在培育人才时中西汇通的思想。他先后在《铁樵医学月刊》上发表《近来之感触》、《苦笑》、《咱们医学的未来》、《医学盛衰之关联》、《今后中医改进之门路》等文章,坚定反对中医同化于西医,反对废除中医,对当时一些人主张“全盘西化”进行有力批评,踊跃倡导以中医为本的汇通思想。
5 理论为主,结合实际 恽铁樵的教学方式强调节论与实践相联合。函授学校的讲义涵盖了《内经》、《金匮》、温病、热病、生理、病理、脉学等方面,但从总体上来看,他的讲义更重视中医基本医理的阐发。章巨膺编写《中医学修习题解》的第一集《内科学》全是《伤寒论》和《金匮要略》的内容,以仲景之学为张本,理论阐发,精而且详。在课程部署上,第一、二学期以理论知识为主,讲解医学经典、中医基础；第三学期理论与诊治并重；第四学期着重于临床学习。学校的讲义有《保赤新书》、《妇科大略》、《风劳鼓病论》、《十二经穴病候撮要》等,这些都是恽铁樵临床实践经验的。他在先容自己学医的经验时说：“吾所以能知此者,十之四五得之《内经》,十之二三得之西国医籍,其余则由诊病经历,悉心领会而来。”[8]学校还举行临证明习班,以进步学生的临床技巧。
