1.萜类:品种多,主要有影响血糖代谢的作用,如人参皂甙、甜叶菊、三七、菠菜根、石榴皮、桔梗、生地、茯苓、泽泻、苦瓜、山萸肉、凉粉草;
2.黄酮类:品种多,主要有影响胰岛β细胞分泌胰岛素的作用,如葛根、淫洋藿、桑叶、芹菜;
3.多糖类:品种很多,如人参、茯苓、生地、葛根、知母、桑白皮、薏苡仁、紫草;
4.甾体类:有类似磺脲类药样作用,如知母、麦冬;
5.胰岛素、肽、氨基酸类:如苦瓜;
6.硫键化合物:如大蒜、洋葱;
7.不饱和脂肪酸:如玉米须、向日葵子;
8.生物碱:降糖作用较强,如长春花、荔枝素。
正确选择,避免盲从
中医治疗糖尿病,应扬长避短选择好适应症。就降糖作用而言,中药绝对没有西药快,但它注重整体调控,在改善症状等方面明显优于西医。适合于2型糖尿病,以及伴有慢性血管神经并发症者。但对1型患者中药就不适合,因为1型患者自身没有或仅有极少量的胰岛素产生,完全依赖外源的胰岛素来维持正常的生理需要,一旦中止胰岛素治疗则会出现酮症酸中毒而威胁生命。目前为止还没有发现任何一种中药能代替胰岛素。
中西医治疗糖尿病各有长短。单纯西药治疗虽有继发失效、胃脘不适、皮疹等副作用,因其降糖效果迅速,便于服用易被患者接受。单纯中药治疗,虽不良反应较少,能较好控制临床症状及并发症的发生与发展,但降糖作用缓慢,力度较小。合理使用中西医结合疗法,既可改善患者的临床症状,防治并发症,又可避免药物的不良反应。
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