舌象帮助解读《甲型H1N1流感中医药预防方案（2009版）》

厦门大学医学院王彦晖

5月5日，卫生部办公厅、国家中医药管理局办公室联合印发《甲型H1N1流感中医药预防方案（2009版）》。《方案》分为生活起居预防、饮食预防、药物预防等四部分，针对不同人群提供了详细且简便易行的中医药预防方案，对防控甲型H1N1流感有非常重要的参考价值。

中医学认为在二种情况下人容易患流感：一种是正气虚的人，容易感受邪气，即所谓：“邪之所凑,其气必虚”。《方案》中的姜枣苏叶饮（苏叶3克，生姜3克，大枣3个）基本上是从扶助正气的角度，通过扶正祛邪达到预防的目的。第二种是体内已经存在邪气的人，容易感受邪气。《方案》的大多数方剂中含有清热、祛湿的药物，这些药物就是为了去除体内业已存在的邪气，改善身体内环境，达到预防目的。

中医学防病治病的基本原理是辨证论治，使用《方案》中处方也需要辨证论治，否则不但无效，还会危害身体。舌象对中医辨证，尤其是外感病辨证至关重要，在《方案》所列的适应人群症状的基础上，如果配合舌象选取相应的处方，将会提高预防效果，避免误服不恰当的处方。

1．成人

　　（1）桑叶10克白茅根15克金银花12克

　　功能：清热宣肺

　　适应人群：面色偏红，口咽、鼻时有干燥，喜凉，大便略干，小便黄。

煎服方法：每日1付，清水煎。早晚各一次，3—5付为宜。

舌象特点：舌尖红，苔薄黄

（2）苏叶10克佩兰10克陈皮10克

　　功能：健脾化湿

　　适应人群：面晦无光，常有腹胀，大便偏溏

煎服法：每日1付，清水煎。早晚各一次，3—5付为宜。

舌象特点为：舌淡，苔白腻厚

（3）大青叶5克紫草5克生甘草5克

　　功能：解毒清热

　　适用人群：面色偏红，口咽、鼻时有干燥，喜凉，大便略干，小便黄。

　　煎服方法：每日1付，清水煎。早晚各一次，3—5付为宜。

　　建议不同人群在执业医师的指导下连续服用3剂，在感冒流行期间可再服用3—5剂。

在流感流行期间可广泛服用。

舌象特点：舌质红，苔黄

2．儿童

　　藿香6克苏叶6克银花10克生山楂10克

　　功能：清热消滞

　　适应人群：儿童易夹食夹滞者。此类儿童容易“上火”，口气酸腐，大便臭秽或干燥。

煎服方法：每日1付，清水煎。早晚各一次，3—5付为宜。

舌象特点为：舌红，苔厚腻

服用中药预防感冒需要注意事项：

　　1．老人、儿童应在医师的指导下适当减量服用；

　　2．慢性疾病患者及妇女经期、产后慎用，孕妇禁用；

　　3．预防感冒的中药不宜长期服用，一般服用3—5天；

　　4．服用期间或服用后感觉不适者，应立即停止服药并及时咨询医师;

　　5.对上述药物有过敏史者禁用，过敏体质慎用；

　　6．不要轻信所谓的秘方、偏方和验方。

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