（接上篇）那么，有汗的用桂枝汤，不可以用麻黄汤，有汗的不可用麻黄。无汗的用麻黄汤，不可用桂枝汤，无汗不可用桂枝。这似乎中风和伤寒之间，桂枝汤和麻黄汤之间，有明显的界限可分，而不可以混淆。可是当我们临床上遇到另外一种情况，这个病的病程的时间已经很长了，营卫之气已经有所不足，而在表又有轻度的寒邪闭郁，你说这个时候用麻黄汤吧，营卫之气有所不足，而闭郁的这种邪气又不太重，用麻黄汤就觉得发汗太过头；用桂枝汤吧，桂枝汤是个辛甘温的方剂，发汗力弱又怕不能够把在表的闭郁的寒邪发越出去，所以单用桂枝汤也不合适，单用麻黄汤也不合适。
因此，张仲景就创立了麻桂合方，如桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤、桂枝二越婢一汤。那么这三张方子，前两个纯粹是麻黄汤和桂枝汤的合方，用于表有小寒不解，营卫之气已经不足；而后一个方子，是表有小寒不解，内有阳郁化热，证候又不如大青龙汤那样严重。这三个方子，我们后世医家把它叫做小汗方，这都属于太阳表证的范畴。
当太阳表邪不解，邪气循经入里的时候，就可出现膀胱腑证，因为经脉和脏腑都是相联系的。经脉既是气血运行的通道，也是病邪传播的通道，还是治疗信息传达的通道。所以当太阳经表有邪，邪气不解，就可以循经入里。那么邪气进入膀胱之后，可以出现气分证，也可以出现血分证。出现气分证就是气化不利，就形成了太阳蓄水证。太阳蓄水，膀胱气化失司，废水的排出功能发生了障碍，就可以出现小便不利，小便少，津液不能够化生，津液不能够输布上承，在上面就出现了口渴、消渴、渴欲饮水这样的津液缺乏的证候。
那么水蓄下焦，阻遏下焦气机，病有就有少腹苦里急的这种感觉，同时，这种证候是从太阳表证邪气循经入里而来的，如果还有太阳表邪不解的话，还可以有脉浮，或者脉浮数，身微热这样的表证，这种证候就叫做太阳蓄水证，治疗用五苓散，外疏内利，表里两解，这是太阳腑证和第一个证候。
那么太阳腑证的第二类证候是血分证，是太阳表邪循经入腑化热，热和血结于下焦。大家说了，膀胱是水腑哪有什么血呢？膀胱壁不是有血液循环的么，整个泌尿系统不是血液的供应么。所以蓄血证，它是整个泌尿系统的血液循环、微循环的障碍。所以血和热结于下焦，因此病人就在少腹部表现了或者少腹急结，或者少腹胀满这样一种证候。
那么又由于太阳膀胱经的经别散布于心，所以当下焦血热瘀结、瘀热邪气循经上扰心神的时候，可以出现心主神志的功能失常而出现如狂，或者发狂这样的精神症状，那么治疗就根据热和瘀血的轻和重来分别选用桃核承气汤、抵当汤功抵当丸。比方说热重的、热势也比较急的、瘀血也刚刚形成的，在治疗上应当以泻热为主、化瘀为辅，那就用桃核承气汤，以泻热为主。
如果瘀血的程度比较重，瘀血的病势也比较急，而热邪已经收敛，这个时候我们就用抵当汤，以破血逐瘀为主；如果瘀热互结，瘀血虽然已经成形，但是瘀血的病势非常的和缓，热邪虽然有，但是热势却非常轻微，那么这个时候我们就用抵当丸化瘀缓消。所以上述我们讲的表证和腑证它的病位都在太阳经和腑，或者说在太阳所主的肌表。因此都属于本证的范畴（转下篇）。
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