（接上篇）这是个什么证候？我觉得在临床上我们所看到的胆道蛔虫症，胆绞痛发作的时候，它有钻顶样疼痛，痛得让你辗转反侧。我遇到一个胆道蛔虫症的病人，他说：“大夫，我这个胃部的地方，胸口的这个地方，火热火热的。”这不就是“心中疼热”嘛。
疼痛而伴有热感，“一阵一阵的象个大木头棍子往上杵”，这不就是“气上撞心”吗。西医把它描述成“钻顶样疼痛”，是个胆道蛔虫症的胆绞痛。那么大家琢磨一下，这种病人开始就有上热下寒的病理基础，因此蛔虫不安其处，不能非常安静的生活在它原来生活的地方，它在上窜。
蛔虫的第二个特点是喜欢钻孔，所以钻到胆道里头，从胆总管奥狄氏括约肌那个地方钻进去，那就形成了胆道蛔虫症。一旦形成胆道蛔虫症以后，蛔虫把肠道的细菌带入胆道，那么从西医的角度那不就合并了感染嘛。
合并了感染从中医的角度来说，不就明显的出现了上热下寒的现象了吗，所以就加重了上热。而胆绞痛的病人，在胆绞痛发作的时候，常常有口干口渴。胆绞痛缓解了，口渴的症状就减轻一些。当然，有时候有胆绞痛，常常给它用一些阿托品这类的药，这就更加重了那种口干口渴的这种临床症状。
所以，张仲景所描述的“消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食”。如果我们在临床观察的话，很像是个胆绞痛的病人。当然，除了很像是个胆道蛔虫症胆绞痛的病人，除了这个病，其它的什么证候，还能够见到这种临床表现呢？我现在在临床上还没有观察到。因此，我也不能就除了胆道蛔虫症之外，其它证候没有，这需要大家在今后临床上继续观察。
这样的一个证候用什么方子来治疗？用我们下面提到的乌梅丸，适当的加上一些驱蛔虫的药，比方说加使君子、苦楝根皮。用乌梅丸来治疗胆道蛔虫症，这在临床报导很多，而且我们自己也在临床上用过。
不过，这些年来在城里蛔虫病基本见不到，这也许是人们注意了卫生，也许是农药的大量使用，蛔虫也活不成了。但是在农村，蛔虫病还是能见到，厥阴病毒提纲，我们就介绍这么多。可见，在《伤寒论》中，张仲景是以一个上热下寒的证候，来作为厥阴病的提纲的，以上热下寒代表厥阴病“寒热错杂、两极转化”的这种病理特点。
那么，我们回忆一下三阴病的提纲。对于太阴病来说，他是用“腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛”这样一个太阴脏虚寒的证候，来说明太阴病的主要证候是脾脏虚寒。它的临床表现，就是这个原文中所说的临床表现。所以，太阴病的提纲，是讲的临床表现。
少阴病的提纲呢？是“脉微细，但欲寐”。你看起来它也是个临床症状，临床表现。但是，少阴病主要是寒化证。寒化证的众多的临床特征，像下利清谷、自利而渴、手足厥逆等等，这些症状他都没有去描述，他用了一个“脉微细”，用了一个“但欲寐”。
一个脉象一个精神症状，就揭示了这个病人阴阳两虚，而又以阳虚为主这样一个全身性正气虚衰的证候。阴精阳气虚衰，连正常的精神活动都出现了障碍，出现了精神萎靡不振，所以“脉微细”和“但欲寐”。实际上是揭示少阴病的病机的。
而厥阴病呢，它的提纲只不过用的一个寒热错杂的这种证候，来提示厥阴病，具有什么样的特点呢？就是“两极转化、错综复杂”的这样的一个特点（转下篇）。
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