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白合病(18)

        (接上篇)我刚才可能遗漏了百合地黄汤服后改变的情况,这都是属于药后反应,需要护理,或者是病人需要注意的地方,他写的“方后注”:“中病,勿更服。”我说了,“大便当如漆”,这地方怎么理解,生地我们从饮片上看,它还有点黄,熟地,你看是什么颜色啊,黑呼呼的可粘腻了,所以生地你服后,经过胃肠的腐熟,就变成熟地了,所以排便的时候,就象柏油似的,很黑。

        张仲景有经验积累,嘱咐病人除了坚持用药之外,大便黑得象漆一样,你不要害怕,是生地黄汁的原因,停药之后自然恢复,绝对不是潜血,我觉得是真实的纪录,而且确实是这样。再一点我请大家注意,在临床上,就是脾虚的病人,脾虚便溏者,你若用生地,他会大便稀的,而且肚子很不好受,所以你得看,因为我们也讲了,有的人就是脾运不健,他若是溏便,你再用生地的量大,所以生地不仅是便“如漆”的问题,而是容易便大便更溏,它毕竟是属于凉的滋阴清热药,这需要说明的。

        第6条讲的外治法,百合洗方,这个可以根据临床需要,建议一下外治法,有这个说法。第7条:“百合病,渴不差者,栝蒌牡蛎散主之。”(三类)口渴,是说用了外治法,效果还是不好,那我们就在内服法方上,还得下点功夫,这内服的选药,又一次看到用栝蒌根(花粉)。现在是对百合病“渴不差”就用了栝蒌根和牡蛎,他说是“熬,等分”,就变成了1:1      散剂。

        这个“熬”,我们现在说是“熬汤”、“熬粥”,这是水煮的“熬”。在汉代张仲景的文字里,炒为“熬”,牡蛎,为什么要炒啊,大家想,那象哈蜊瓢似的,炒热加热以后,可以使它松脆,才容易做成散剂。所以,在这个方子里面,给后人的启发是什么呢?就是牡蛎味咸,我们原来讲了,有滋阴潜阳、重镇安神的作用,在这里它实际是告诉我们,咸寒它可以达到育阴潜阳、引热下行,具有清热的作用。

        在中药学里,我们讲的是滋阴潜阳,重镇安神,而这个经方给我们的启发,是咸寒入下焦,使它引热下行这样的一个清热作用,应该引起重视,和它的药性有关。所以对于渴证,他为什么没有用百合,而是用了百合洗方不行的时候,又用了花粉,那肯定是滋阴清热、生津止渴,牡蛎是咸寒之性,寒以清热,咸入肾,入下焦,引热下行。 它方中也没有用泉水,就改了一个办法,是说“药不胜病”,即病重而药轻,所以洗方再配合括蒌牡蛎散。服药的方法“方寸匕”,这细末一平方寸的量,一天服三遍。

        第8条:“百合病,变发热者,百合滑石散主之。”这个变证,是变发热了,这个热是真热,不是“如热无热”了,不应当发热而现在发热了,这是什么问题?已经在百合病的基础上,真是有变化了,说明已经有里热了,这个里热也不炽盛真是象我们讲白虎汤似的,或是里实的泻下证,不是那个程度,就是真是热了。

        它提出来“百合滑石散主之”,再一次提到滑石的作用,这个方子仍然是散剂,这个散剂请大家注意,“百合一两(炙)”,原来我们没有注意,这个括号里面的这个“炙”字,还是一个学生在下课之后来问我“这百合怎么还要炙啊,他本已发热了怎么还得补?”(转下篇

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