陈修园先生在《伤寒论浅注》中言：学者遵古而不泥于古，然后可以读活泼泼之伤寒论。冉雪峰先生在《冉注伤寒论》中也屡屡提到此意。何谓活泼，何谓机械？
恽铁樵先生在解读桂枝加葛根汤条目曰：伤寒论之法，有一证用一药，背几几者加葛根，等于呕者加半夏，喘者加厚朴杏仁，足踡者加附子 ... 。此处论述，与药征中的总结类似，葛根治背几几，半夏治呕，但是，反过来，背几几不一定用葛根，呕不一定用半夏，恽先生所言，当在桂枝汤基础上的加味。而背后隐藏的，是桂枝汤证的病理基础。
伤寒论桂枝加葛根汤后有一条“太阳病，下之后，其气上冲 者，可与桂枝汤，方用前法，若不上冲者，不得与之。 ”，此处之“气上冲”，乃为生理上的反应；而伤寒论尚有苓桂术甘汤之“气上冲胸”、瓜蒂散之“气上冲咽喉不得息”、奔豚汤之“气上冲胸”、葛根汤之“气上冲胸”、厥阴病之”气上冲心“，这些都是病理上的反应。桂枝汤之用，到底为降冲，亦或为扶冲？若为降冲，降何种冲？胡老在讲座录音中讲桂枝加桂汤时，提到过其中的区别。
太阳病下之后，有内陷为脉促胸满、为痞、为结胸，下陷为协热利等。若不见此等症状，徒有气上冲当归外解，“可与 ”桂枝汤。
而桂枝之用，本经曰‘上气咳逆’，胡老言为降逆气，金匮要略防己黄芪汤后加减曰‘气上冲者加桂枝三分’。近贤张锡纯先生有回阳升陷汤（心肺阳虚，大气又下陷者，其人心冷、背紧、恶寒，常觉短气。）内有桂枝，治愈大气陷之危证多也。
总上而观，桂枝既降冲，桂枝又扶冲，冲用桂枝，不冲反不用桂枝，桂枝既疗气上冲，桂枝又疗气不上冲而下陷。学者明辨同中之异，异中之同，不难全体大明，整个了了。 （冉氏原文）
桂枝汤用于有汗之中风为机械，“太阳病，头痛发热，汗出恶风，桂枝汤主之。”、“若不汗，更取依前法，又不汗，后服小促其间，半日许，令三服尽。”、“太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。”、“下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表。温里，宜四逆汤；攻表，宜桂枝汤。 ”、“妇人得平脉，阴脉小弱，其人呕，不能食，无寒热，名妊娠，桂枝汤主之”等皆为活泼泼的。若囿于“有汗”、“中风”，桂枝汤的条文会有那么多？ 白虎汤、大承气汤的四大证之说，皆类此也。
徐大椿先生的类方与柯琴先生的类证，皆为学习伤寒论的方便法门；胡老的方证与刘老的主证，亦是尖端功夫。可惜/叹的是之前把方便当随便，把举重若轻当随手拈来，云泥之别，可不慎乎？
一部活泼泼的伤寒论，冉氏注解的非常精彩，其中韵味，非徒喜错简、喜简单归纳者能得之也...。
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