阴 综
病属里、寒、虚三类。治则:收、重、温、渗、补、涩六剂。
一、病在里者,收、重两剂。
(一)收剂:经云:“收可已耗”。白虎汤,石膏主。
单方:石膏
主除三焦大热,汗出烦渴。《本经》
石膏一斤
上一味,以水七升,煮取三升,温服一升,日三服。
小方:石膏粳米汤补方
治烦热少气,汗出者。
石膏一斤 粳米六合
上二味,以水七升,先煮粳米,熟讫去米,内石膏,煮取三升,温服一升,日三服。
急方:石膏粳米知母汤补方
治烦热少气汗出,鼻干口苦者。主暑厥。
石膏一斤 粳米六合 知母四两
上三味,以水九升,先煮粳米,熟讫去米。内诸药,煮取三升。温服一升,日三服。
正方:小白虎汤《伤寒论》
治诸热汗出,口舌干燥,烦渴,脉洪大者。
石膏一斤 粳米六合 甘草二两 知母六两
上四味,先以水一斗,煮粳米,熟讫去米,内诸药,煮取六升,温服二升,日三服。
按:此方与《伤寒论》白虎汤同。
主方:白虎加参汤《金匮要略》
治太阳中热者,汗出恶寒,身热而渴者。
石膏一斤 粳米六合 甘草二两 知母六两 人参三两
上五味,先以水一斗,煮粳米,熟讫去米。内诸药,煮取六升,温服二升,日三服。
复方:竹叶石膏汤。(《外台秘要》)
《千金》疗伤寒虚羸少气呕吐。
石膏一斤 竹叶一把 麦冬一升 甘草二两 半夏半斤 人参三两
上六味,以水一斗,煮取六升,去滓,内粳米一升,煮米熟去米,饮一升,日三服。
大方:大白虎汤《辅行诀》
治诸病瘥后,虚羸少气,气逆欲吐,烦热汗出,或咳者。
石膏一斤 粳米六合 麦冬一升 竹叶一把 半夏半斤 甘草炙,二两 人参三两 生姜四两
上七味,以水一斗二升,先煮粳米,米熟讫去米。内诸药,煮至六升,去滓,温服二升,日三服。
按:此方与《伤寒论》竹叶石膏汤同。
缓方:竹叶石膏生姜汤《外台秘要》
治诸病瘥后,虚羸少气,气逆欲吐,烦热汗出,咳呕者。
石膏一斤 粳米六合 麦冬一升 竹叶一把 斗夏半斤 甘草炙,二两 人参二两 生姜四两
上八味,以水一斗二升,先煮粳米,米熟讫去米。内诸药,煮取六升,去滓,温服二升,日三服。
按:此方出《外台秘要》卷二,伤寒虚羸方,方名为业师拟补。
变方:木防己汤《金匮要略》
治膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧。医吐下之不愈者。
石膏鸡子大三枚 木防己三两 桂枝二两 人参四两
上四味,以水六升,煮取二升,分温再服。
附方:木防己去石膏加茯苓芒硝汤《金匮要略》
治上症若虚者服上方即愈,实者三日复发。宜本方:
防己二两 桂枝二两 人参四两 茯苓四两 芒硝三合
上五味,以水六升,煮取二升,去滓,内芒硝,再微煎,分温再服。微利则愈。
通方:白虎加桂汤《金匮要略》
治温疟,其脉如平,身无疟,但热,骨节疼烦,时呕者。
石膏一斤 粳米二合 甘草二两 知母六两 桂枝三两
上五味,以水一斗,先煮粳米,熟讫去米。内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
(二)重剂:经云:“重可祛怯”。紫宫汤,牡蛎主。
单方:牡蛎
主伤寒温热洒洒,惊恚,怒气。《本经》
主结核烦满,汗出,心痛结。《别录》
主药物损伤,惊狂不眠。《汤本求真》
牡蛎三两
上一味,以水三升,煮取一升半,分温再服。
小方:龙骨牡蛎汤补方
治烦热汗出,心腹动悸。
牡蛎烧 龙骨煅,各三两
上二味,以水五升,煮取二升半,去滓,温服八合,日三服。
急方:龙骨牡蛎石脂汤补方
治烦热汗出,心腹动悸下利者。
牡蛎烧 龙骨烧 赤石脂各三两
上三味,以水五升,煮取二升半,去滓,温服八合,日三服。
正方:小紫宫汤补方
治烦热汗出,心腹动悸,下利、小便短涩。
牡蛎烧 龙骨烧,各四两 滑石三两 赤石脂三两
上四味,杵,粗筛,以韦囊盛之,取三指撮,井花水三升,煮三沸,温服一升,日三服。
主方:紫宫加干姜汤补方
治痰澼。
牡蛎烧,三两 龙骨四两 滑石三两 赤石脂三两 干姜三两
上五味,杵,粗筛,以韦囊盛之,取三指撮,井花水三升,煮三沸,温服一升,日三服。
复方:紫宫加干姜甘草汤补方
治发痫吐涎沫者。
牡蛎烧,三两 龙骨四两 甘草炙,三两 滑石三两 石脂三两 干姜三两
上六味,杵,粗筛,以韦囊盛之,取三指撮,井花水三升,煮三沸,温服一升,日三服。
大方:大紫宫汤《外台秘要》
治神气不宁,惊悸不安,发痫吐涎沫,呕逆食不下者。
牡蛎烧,三两 龙骨四两 甘草炙,三两 滑石三两 大黄三两 赤石脂三两 干姜三两
上七味,捣下筛,韦囊盛,取三指撮,以井华水二升,煮三沸,药成,适寒温,大人服一升,未满百日服一合。未能饮者,绵裹筯头内汤中,著小儿口中以当乳汁,热多者日四服。
按:此方与《外台秘要》深师除热方去白石脂、桂心同。方名系师重拟。
缓方:龙骨汤《外台秘要》
疗宿惊失志,忽忽喜忘,悲伤不乐,阳气不起者。
牡蛎烧,三两 龙骨一两 茯苓一两 远志一两 甘草炙,三两 桂心一两 麦冬二两 生姜四两
上八味,咀,以水七升,煮取二升,分为二服。
变方:桂枝甘草龙骨牡蛎汤《伤寒论》
治火逆下之,因烧针烦燥者。
牡蛎烧,二两 龙骨二两 桂枝一两 甘草炙,二两
上四味,以水五升,煮取二升半,去滓,温服八合,日三服。
附方:牡蛎汤《外台秘要》
治牡疟多寒者,内有痰而表热重之疟疾。
牡蛎熟,四两 麻黄四两 蜀漆三两(若无,常山代之) 甘草炙,二两
上四味切,以水先洗蜀漆三遍,去腥,以水八升,煮蜀漆及麻黄,去沫,取六升,内二味,更煎取二升,去滓,温服一升,即吐勿更服,则愈。
通方:紫石英汤《外台秘要》
治大人风引,少小惊痫痸疭,日数十发,医所不能疗,除热镇心方。
紫石英 滑石 石膏 寒水石 赤石脂 白石脂各八两 龙骨 大黄 甘草炙,各四两 牡蛎烧 干姜 桂心各三两
上十二味,捣筛,盛以韦囊,置于高凉处,大人欲服,乃取水二升,先煮两沸,便内药方寸匕,又煮取一升二合,滤去滓,顿服之。少小未满百日服一合。热多者,日二、三服。
按:此方本仲景《金匮》风引汤方,《古今录验》、范汪同。
二、病属寒者,温、渗两剂。
(一)温剂:经云:“温可祛寒”。阳旦汤,桂主。
单方:桂心
主温中通脉,伐肾邪,治水气上逆。《本经》
桂心四两
上一味,以水二升,煮取一升,去滓。顿服。
小方:桂枝甘草汤《伤寒论》
治汗多亡阳,心中动悸,叉手自冒心,欲按者。
桂枝四两 甘草炙,二两
上二味,以水三升,煮取一升,去滓。顿服。
急方:温中汤《外台秘要》
治汗多亡阳,心中动悸,干呕者。
桂枝四两 甘草炙,三两 生姜一斤
上三味,以水七升半,煎服三升,分五服。
正方:小阳旦汤《辅行诀》
治诸阳气虚自汗出(不论冬夏)。《伤寒论》云:“太阳病,下之后,脉促胸满者。”《外台》云:“疗中风汗出干呕者。”
桂枝三两 甘草炙,二两 大枣十二枚 生姜三两
上四味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。
按:本方与《伤寒论》桂枝去芍药汤方同,《外台》深师桂枝汤亦同。
主方:桂枝汤《伤寒论》
治太阳中风,脉浮缓,自汗出,鼻鸣干呕,恶风者。
桂枝三两 甘草炙,二两 大枣十二枚 生姜三两 芍药三两
上五味,咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已,须臾啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂。若不汗,更服依前法。又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之。服一剂尽,病证犹在者,更作服,若不汗出,乃服至二、三剂。
复方:小建中汤《金匮要略》
治虚劳里急,心悸衄血,腹中痛,梦失精,四肢酸痛,手足烦热,咽干口燥者。
桂枝三两 甘草炙,二两 饴一升 大枣十二枚 生姜三两 芍药六两
上六味,以水七升,煮取三升,去滓,内胶饴,更上微火消解,温服一升,日三服。
大方:大阳旦汤《辅行诀》
治诸虚劳汗出,诸损不足者。
桂枝三两 甘草炙,二两 饴一升 大枣十二枚 黄芪四两 生姜三两 芍药六两
上七味,以水七升,煮取三升,去滓,内胶饴,更上微火消解,温服一升,日三服。
按:本方与《金匮》黄芪建中汤同。
缓方:当归建中汤《千金翼方》
治诸虚失血。(《千金翼方》)云:“治产后虚羸不足,腹中疾痛不止,小腹拘急,腹痛引腰背不能饮食。”条文下云:“若去血过多,崩伤内血衄不止,加地黄、阿胶。”
桂枝三两 甘草炙,二两 当归四两 大枣十二枚 生姜三两 芍药六两 地黄六两 阿胶二两
上八味,以水一斗,煮取三升,去滓,内胶烊尽,分温三服,一日令尽。
按:此方与《金匮要略》附方千金内补当归建中汤同。
变方:甘草附子汤《金匮要略》
治风湿相搏,骨节痛烦,掣痛,不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者。
桂枝四两 甘草炙,二两 白术二两 附子炮,二枚
上四味,以水六升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服,初服得微汗则解,能食,汗出复烦者,服五合。恐一升多者,服六、七合为妙。
通方:桂枝附子汤《金匮要略》
治伤寒八九日,风湿相搏,身体痛烦,不能自转侧,不呕,不渴,脉浮虚而涩者。
桂枝四两 甘草炙,二两 生姜三两 附子炮,三枚 大枣十二枚
上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。
(二)渗剂:经云:“渗可祛湿。”玄武汤,术主。
单方:术
主风寒湿痹,消痰水,逐皮间风水,祛肿。除心下急满。《别录》
白术四两
上一味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
小方:白术茯苓汤补方
治停饮,心下支满者
白术四两 茯苓四两
上二味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
急方:白术茯苓生姜汤补方
治水饮,上冲胸,苦闷,头眩,干呕者。
白术三两 茯苓四两