（无热虚劳乃阳虚症其病自上而下损之,宜温补惟东垣元礼立斋先生, 独得其治宜宗之气虚易补宜早为妙,不比有热虚劳之难疗理也）
大全云: 妇人冷劳, 属血气不足, 脏腑虚寒, 以致脐下冷痛, 手足时寒,月经失常, 饮食不消, 或时呕吐, 恶寒发热, 骨节酸疼, 肌肤羸瘦,面色痿黄也。
薛氏曰: 前证有内外真寒, 有内外真热, 有内真热而外假寒,有内真寒而外假热者。若饮食难化, 大使不实, 肠鸣腹痛, 饮食畏寒,手足逆冷, 面黄呕吐, 畏见风寒, 此内外真寒之证也,宜用附子理中汤以日阳, 八味地黄丸以壮火。 若饮食如常, 大使坚实,胸腹痞胀, 饮食菖冷, 手足烦热, 面赤呕吐, 不畏风寒,此内外真热之证也（有热无热可以占气,血虚实矣。立斋证治方法可补前论不足）, 宜用黄连解毒汤以消阳,六味地黄丸以壮水。 若饮食如常, 大使坚实, 胸腹痞胀, 饮食喜寒,手足逆冷, 面黄呕吐, 畏见风寒, 此内真热而外假寒也,亦用解毒汤六味丸。 若饮食少思, 大使不实, 吞酸暧气, 胸腹痞满,手足逆冷, 面赤呕吐, 畏见风寒, 此内真寒而外假热也,亦用附子理中汤与八味丸, 当求其属而治之。 经曰: 益火之源, 以消阴翳,壮水之主, 以制阳光。使不知真水火之不足, 泛以寒热药治之, 则旧疾未去,新病复生矣。 夫所谓属者, 犹生也, 谓心肾也。 求其属也者,言水火不足而求之于心肾也。 火之源者, 阳气之桹, 即心是也。 水之主者,阴气之根, 即肾是也。 非谓火为心源为肝, 水为肾主为肺也。
(验案)
一妇食少作呕, 口吐痰涎, 面黄腹痛, 月经不调, 手足逆冷,此内外俱寒之证, 以六君加香附木香治之而愈。（以内外俱寒而不用附子理中何也）
一妇忽呕吐酸水, 内热作渴, 饮食不进, 惟喜冷水, 面色青赤,投之以药, 入口即吐, 此内外真热之症, 积十余日, 以黄连一味, 煎汤饮之,徐加白朮茯苓, 仍加陈皮当归炙草, 至月余, 始进米饮稀粥,调理而愈。（以内外真热不用三黄解毒而以一味黄连者泻火之源也,其余加白朮等药者, 抑恐苦寒伤胃耳）
一妇内热作渴, 大使秘结, 畏恶风寒, 手足逆冷, 此内真热而外假寒,先用黄连解毒汤, 后用六味丸而愈。 （有热渴便秘二症故虽逆冷亦是假寒,然亦有可下者, 后用六味丸求其属也, 然须以脉有力无力分虚实）
一妇初患痰喘热渴, 医以降火散气治之, 肌日削而气日索, 延至甲辰,木旺痰盛, 身热口腐, 腹胀神昏, 絽食几死, 此虚热无火,投以壮火生土之剂, 随服随效。 越数岁, 夏初, 坐则头坠, 不能起视,卧则背冷, 觉风透体, 烦热晕眩, 咳呕痰涌, 手足麻冷,此内真寒而外假热之证也, 遂以大补姜附之剂投之, 不三四服而大势己平,仍以前药加减而愈。 （此得热因寒用之法从之）
韩懋治其嫂年三十余（此案系重出然不删去者存之以备遗亡也）,十八胎, 九殰八夭, 会家难作, 惊忧过甚, 遂昏昏不省人事, 口唇舌皆疮,或至封喉, 下部虚脱, 白带如注, 如此四十余日, 或时少苏, 至欲自缢,悲不能堪, 医或投凉剂解其上, 则下部疾愈甚, 或投热剂, 及以汤药蒸其下,则热晕欲缢, 此亡阳证也（明是上实下虚，得热因寒用）,急以盐煮大附子九钱为君, 制以薄荷防风, 佐以芎归姜桂之属, 水煎,入井水冷与之, 未尽剂, 斢睡通宵, 觉即能识人, 或曰: 此何谓也,日方书有之, 假对假, 真对真尔, 上乃假热, 故以假冷之药从之, 下乃真冷,故以真热之药反之, 斯上下和而病解矣。 ﹂继以女金丹, 错综以三二方,不但去其疾, 且调治元气, 无何, 连生二子。
以上论及治验, 有无当于虚劳者, 而实治寒与热变通之大法尔,不可不察也。
