患者姚某，女35岁，偏瘦，脸色暗，眼袋深，近半年来月经期延长12天干净，初2天少，色黑，第三天略多后到7天基本干净后又淋漓不尽约5天，色暗质地粘腻，舌淡红苔薄白略腻，脉弦,寐纳可，不久前大便略稀自服参苓白术散大便正常。平时略怕冷，嘱月经前10天服1方7天，月经期服2方7天
1方：丹参10g 赤白芍10g 淮山药12g 山萸肉6g
炒丹皮6g 茯苓10g 川断10g 菟丝子15g
紫石英15g 五灵脂10g 广陈皮6g 广郁金9g
7贴,水煎温服，一日2次
2方：丹参10g 赤芍10g 五灵脂10g 艾叶6g
益母草15g 炒蒲黄9g 制香附10g马鞭草15g
土茯苓10g 肉桂5g 川断15g 生山楂10g
党参12
7贴,水煎温服，一日2次
今日见面说，本次月经7天干净，嘱按上法再巩固一次，月经前和月经期避免冷饮和受凉
按：月经期延长多属血瘀为主，但有偏寒和偏热型，有时兼夹湿、虚，本例根据四诊合参，考虑寒瘀为主，故经期用五味调经散加入补肾阳，化湿之品，月经前期补肾助阳为治本之道。若临床上见月经量多有血块，继则量少淋漓不净，伴胸闷口干烦躁，头昏腰酸，舌红苔黄腻者，要考虑热瘀，经前期可用毓麟合七制香附丸加减，月经期用四草汤和加味失笑散加减，如偏肾阴虚，以虚热为主，合二至地黄丸加减
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