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笑解难经 五十六难1

五十六难曰:五脏之积,各有名乎?以何月、何日得之?然:肝之积,名曰肥气,在左胁下,如覆杯,有头足。久不愈,令人发咳逆,疟,连岁不已。以季夏戊己日得之。何以言之?肺病传于肝,肝当传脾,脾季夏适王,王者不受邪,肝复欲还肺,肺不肯受,故留结为积。故知肥气以季夏戊己日得之,心之积,名曰伏梁,起脐上,大如臂,上至心下。久不愈,令人病烦心。以秋庚辛日得之。何以言之?肾病传心,心当传肺,肺以秋适王,王者不受邪,心复欲还肾,肾不肯受,故留结为积。故知伏梁以秋庚辛日得之。脾之积,名曰痞气,在胃脘,覆大如盘。久不愈,令人四肢不收,发黄疸,饮食不为肌肤。以冬壬癸日得之。何以言之?肝病传脾,脾当传肾,肾以冬适王,王者不受邪,脾复欲还肝,肝不肯受,故留结为积。故知痞气以冬壬癸日得之。肺之积,名曰息贲,在右胁下,覆大如杯。久不已,令人洒淅寒热,喘咳,发肺壅。以春甲乙日得之。何以言之?心病传肺,肺当传肝,肝以春适王,王者不受邪,肺复欲还心,心不肯受,故留结为积。故知息贲以春甲乙日得之。肾之积,名曰贲豚,发于少腹,上至心下,若豚状,或上或下无时。久不已,令人喘逆,骨痿少气。以夏丙丁日得之。何以言之?脾病传肾,肾当传心,心以夏适王,王者不受邪,肾复欲还脾,脾不肯受,故留结为积。故知贲豚以夏丙丁日得之。此五积之要法也。

五脏之积证,还都要取个名字,大概还要算一算这个病哪天上身,从这里我们看到了扁鹊先生的自信与认真。发现问题,分析问题,概括,总结,考问因由,然后才能方便而科学的解决问题。本段扁鹊先生的若干推断,我想在当时具有一定的正确性,因为人们生活的简单、生活环境的纯洁和规律。假如放在当今的社会生活当中,病因之错综复杂,就怕扁鹊先生真的是神仙,也掐算不准我们的五脏会什么时候长个什么东西。

先说肝之积,名曰肥气,我想类似于肝肿大吧,不然咋叫肥呢?左胁下,肝气行左,左升右降,轮到了肺就在右胁下。如覆杯,象倒放的杯子,有头有脚,这该是说能清晰摸到,长时间不能治好,咳嗽,吐逆,寒热往来,终年不断。季夏,夏天的最后一个月,即农历的六月,是脾脏所主的那个月,季夏也称长夏,在一年的正中间,不同于夏,夏是心所主。季夏的戊己日得之。戊己也应脾脏,天干配五行,脾为中央戊己土。这是为什么呢?脏以七传,病气从肺传肝,从肝传脾,金克木,木克土,这时候土气正旺,脾气正足,正在称王,不受邪,不接受传过来的这个病,所以又把病退还给肝,肝呢,还想把病再退回肺,但肝又被肺所克,肺也不接招,所以病气就留在肝这了,留结为积。留:停留。结:扎成把捆起来,积,再码放好。所以肥气就在季夏戊己日得病。

 

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