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图书编【 明 章潢】
五臟六腑咽喉说
喉咙以下，言五臟为手足叁阴，咽喉以下，言六腑为手足叁阳。盖诸臟属阴为里，诸腑属阳为表。以臟者藏也，藏诸神而精神流通也;腑者库也，腑主出纳水谷糟粕，转输之谓也。
自喉咙已下五臟，喉应天气，乃肺之系也。以肺属金，乾为天。乾，金也。故天气通于肺而肺应天，上运会厌。会厌者，五臟声音之门户。肺属金，音声应金石也。《九墟》云：咽喉，喘息之道，其中空长，可以通气息。杨元操云：喉咙与咽并行，其实两异，而人多惑之。盖喉中为息通，咽中下水谷，其喉咙下接肺两叶之间，与今所绘者同。若吴简序宋景所画希範喉中叁窍者非，果喉中具叁窍，则水谷与气各从一窍而俱下肺中，肺下无窍，何由传道水谷入于下焦?
臟腑始生总论
夫人之有生也，禀天地之阴阳，假父母之精血，交感凝结以为胞胎也。乾道成男，坤道成女。始自襁褓以至髫龀，迨其成童与夫壮年，岂易言哉!
故一月之孕，有白露之称;二月之胚，有桃花之譬。及其叁月，先生右肾，则为男，阴包阳也;先生左肾，则为女，阳包阴也。其次肾生脾，脾生肝，肝生肺，肺生心，以生其胜己者。肾属水，故五臟由是为阴。其次心生小肠，小肠生大肠，大肠生胆，胆生胃，胃生膀胱，膀胱生叁焦，以生其己胜者。小肠属火，六腑由是为阳。其次叁焦生八脉，八脉生十二经，十二经生十二络，十二络生一百八十系络，系络生一百八十缠络，缠络生叁万四千孙络，孙络生叁百六十五骨节，骨节生叁百六十五大穴，大穴生八万四千毛窍，则耳目口鼻四肢百骸之身皆备矣。所谓四月形像具，五月筋骨成，六月毛髮生，正谓此也。至七月则游其魂而能动左手，八月游其魄而能动右手，九月叁转身，十月满足，母子分解。其有过月生者，必系富贵之子;不足月生者，必为贫薄之人。
诞生之后，有变蒸之热，长其精神，壮其骨髓，生其意智。叁十二日一变蒸，生肾气焉;六十四日二变蒸，生膀胱之气焉。肾与膀胱属水，其数一也。九十六日叁变蒸，生心气焉;一百二十八日四变蒸，生小肠之气焉。心与小肠属火，其数二也。一百六十日五变蒸，生肝气焉;一百九十二日六变蒸，生胆气焉。肝与胆属木，其数叁也。二百二十四日七变蒸，生肺气焉;二百五十六日八变蒸，生大肠之气焉。肺与大肠属金，其数四也。二百八十八日九变蒸，生脾气焉;叁百二十日十变蒸，生胃气焉。脾与胃属土，其数五也。变蒸已毕，一期岁焉，齿生髮长，神智有异于前也。八岁肾气实，髮长齿更。二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。叁八肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。四八筋骨隆盛，肌肉满壮。五八肾气衰，髮堕齿藁。六八阳气衰竭于上，面焦，髮鬓颁白。七八肝气衰，筋不能动，精少肾臟衰，形体皆极。八八则齿髮去，五臟皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣，故髮堕身重，行步不正而无子。故曰齿者骨之余，髮者血之余，爪者筋之余，神者气之余。吁!人身之难得也，如此哉!
夫天主阳，食人以五气;地主阴，食人以五味。阴阳相成，结为五臟之气，以入四肢、十二部、叁百六十关节，引为经脉、津液、骨髓，蕴成六腑、叁焦、十二经，通为九窍。可见五臟为人形之主，一臟损则百病生，五臟损则百形灭。故曰五臟者，神明魂魄志意之所主，是以心主神，肝主魂，肺主魄，脾主智，肾主精，发外为五事，若能存神修养，克己励志，其道成矣。
五臟藏于中者难知，九窍通于外者易见。即其通于外，以察其藏于中者，亦易易也。况口之于味也，目之于色也，耳之于声也，鼻之于臭也，喉舌之于声音也，尤有易知者在乎?虽然，五臟九窍，合外内之道也，苟心不在焉，则视而不见，听而不闻，食而不知其味，果于此握其养德养生之枢焉，则一以贯之，何病之有?
臟腑全图说
崇宁五年，梁少保知大名府。有羣盗起，内一强寇杨宗，以计擒之，案首恶论死。临刑，命医官并画工画之。适徐州欧希範作恶，当刑叁十人，亦送来刑，命画工于法场割开诸人胷腹，详视画之。见喉咙中排叁窍，曰水、曰食、曰气。相推惟水食同一窍走胞中入胃，上口一窍通肺，循腹抵嵴胁，转脐下，两肾与任衝督叁脉会。丹田者，气海也。喉管下有肺两叶，为华盖，盖诸臟腑。肺下有心，外有黄脂裹之，其色赤黄。割视其心，个个不同，有窍无窍，有毛无毛，尖者长者。心下有罗膈，罗膈下有胃，积曲可容一斗物，外有黄脂，如旗燄。左有肝，一二叁四五叶者，亦各不同。内欧患眼，肝有白黑;子两张气喘而且嗽，其肺皱而黑，所谓表里相应也。其肝短叶上有胆，右胃左脾，与胃同膜，状如马肝赤紫。下有小肠盘十六曲，极莹净，化物通行。右有大肠亦十六曲，内有所出糟粕之路，外有黄脂粘作一块。下有膀胱居脬，亦莹净，外无所入穴，全借气施行津液，入胞为尿。此君子小人之体各异如此。
叁阴叁阳
一阳手足少阳胆叁焦，二阳手足阳明大肠胃，叁阳手足太阳小肠膀胱，俱属人迎。一阴手足厥阴包络肝，二阴手足少阴心肾，叁阴手足太阴脾肺，俱属气口。
臟气臟德
脾以养气，肺以通气，肾以泄气，心以役气，肝则气常生。心虚气入为悸，肺虚气入为喘，肝虚气入目昏，肾虚气入腰疼，脾独不与，受食不化，气将日微，安能有余以入虚?曰：脾之繫于生人大矣!思则伤脾，多食则胃塞而脾不能运，亦受伤。是以养脾者，养气也。养气者，养生之要也。
数者所以顺性命之理也。一为水而肾，其德智也;二为火而心，其德礼也;叁为木而肝，其德仁也;四为金而肺，其德义也;五为土而脾，其德信也。
神气为臟腑之主
学问之道，崇德安身，其要也。然气和则身安，神存则德邃，似乎二之矣。孰知气充乎体，赖神以宰之，养其气正以存其神，而身之安也，其德之所由崇乎?先儒谓人以外物奉身，事事要好，只自家一个身与心却不要好。以愚观之，岂特不要好而已哉!
凡人于身外之物，莫不知之详，处之当，自以为智，自以为能也;及反诸一身，其精神、血气、骨骸、脉理，茫然莫之省焉，尚可以为智且能乎?
夫人生长寿，止百年耳。百年之外，骨骸且莫之保也，况外物乎?胡为乎百年之中，昼焉懂懂于营为，夜焉扰扰于梦寐，身心不护一息之安，而形神两脱不自觉也?试反而思之，宁不自哀哉!
盖人身之造化，即天地之造化也。天地之大，不外乎阴阳五行焉耳。而人之为人，亦同此阴阳，同此五行也。果能安身以崇德，则人与天地可并立而为叁矣。
试自人之形体言之：外而四肢百骸，内而五臟六腑，岂判然不相关乎?心火、肾水、肝木、肺金、脾土，此人身之五行也。故五臟虽在内也，然肺养皮毛，心养血脉，脾养肌肉，肝养筋膜，肾养骨髓，内外相贯也。亦非五行各一其属而不相涉也。肺主声也，入心为言，入肝为唿，入脾为歌，入肾为呻吟，自入则为泣矣;肝主色也，入肺为白，入心为赤，入脾为黄，入肾为黑，自入则为青矣;心主臭也，入肝为燥臭，入肺为腥臭，入脾为香臭，入肾为腐臭，自入则为焦臭矣;脾主味也，入心为苦，入肝为酸，入肺为辛，入肾为咸，自入则为甘矣;肾主液也，入心为汗，入肝为泪，入肺为涕，入脾为涎，自入则为唾矣。惟其自相贯通，是以内外自无间隔，肝窍于目而辨五色，肺窍于鼻而别五香，心窍于舌而知五味，脾窍于口而纳五谷，肾窍于耳而通五声。故一岁之间，肝主春而其脉弦，象甲乙木也;心主夏而其脉钩，象丙丁火也;肺主秋而其脉毛，象庚辛金也;肾主冬而其脉石，象壬癸水也;脾虽旺于长夏，而主乎四季弦钩毛石，一以脾胃为本，象戊己土也。
五行相生，循环无端，在天时为十二月，在地支为十二位，在人身为十二经，曾何间乎?非特一岁为然，即一昼夜日经二十八宿，周天叁百六十五度，而人身经脉与之相运旋而不停焉。如子注胆，丑注肝，寅注肺，卯注大肠，辰注胃，巳注脾，午注心，未注小肠，申注膀胱，酉注肾，戌注心包，亥注叁焦，周而復始，候脉者候此而已。一岁春以肝为主，一日子以胆为主。天地人身，一气周流，合此为平，太过则数，不及则迟，惟人身违天地之冲和而百病生焉者，又岂特一日为然?唿吸何其速也!唿出心与肺，吸入肾与肝，唿为阳而应乎天，吸为阴而应乎地，一唿一吸，与天地阴阳相贯彻也。是故五行相生相剋，要不出乎阴阳二者而已。自顶至踵，凡骨节、皮毛、臟腑、经络，其所以相流通者，不过精津、涕唾、血液，而其所以运行之者非气乎?彼以气血分阴阳者，谓气为卫，卫行脉外，血为营，营行脉中，气血盛则脉盛，气血衰则脉衰，气血和则脉平，气血乱则脉病，气血热则脉数，气血寒则脉迟，是亦不知脉与气血一也。不然，任督二脉为一身阴阳之海，元气之会，虽欲二之，不可得也。又有以魂魄分阴阳者，气之唿吸为魂，耳目精明为魄，魄主纳受，魂主经营，故魄属阴魂属阳也。然精气为物，游魂为变，亦自有不可得而离者，离之则非人矣。或又以臟为神气所藏，肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意与智，肾藏精与与 塬作「于」，据文意改。志，而谓之七神者，然神岂有七乎?盖人心之神，乘气机以出入，虽曰神统于心，气统于肾，其实神藏气中，犹天气下降于地，气载乎神，犹地道顺承乎天。故乾统天，坤顺承天，乾坤合，斯万物由之以化生;神气合，斯万化由之以运用，而坤道无成而代有终，则又总归之乾也。气载乎神，而人身非神以为之主乎?所以请五行一阴阳，阴阳一太极。夫固叁才合一之道，韩持国问精住、气住、神住之说，明道总归之求于心者，此也。
故曰：养德养生非二事，而安身正所以崇其德也。否则，神不足以宰气，喜怒哀乐失其节而戕于中，寒暑燥湿失其调而攻于外，五色适以害吾目，五声适以害吾耳，五香五味适以害吾口与鼻，而百凡思虑适以乱吾之心矣。心乱则神疲，神昏则气衰，精血枯竭，神气两离，形且不能保矣，又何德之足云?即是观之，人之元神完具，而和气冲融于一身，常与阴阳五行相为贯彻，则天地合德，殆有不以生死为存亡者矣。非谓德盛则身可长生不死也。神本生生不息，即朝闻道可以夕死，即叁不朽而太上以德之谓也。呜乎!世之人孰不欲其身之安，使百病不相侵乎?然未有不致中和以养其德而能安其身者，有志之士孰不欲其德之修使百行之皆全乎?然未有不能燮理阴阳以养其身而能修其德者。信乎!养德养生安身崇德非二事也，但养其小者为小人，养其大者为大人。志学者其明辨之!
臟腑绪论
神统于心，气统于肾，形统以首，形以气交而神主乎中，叁才之道也。
日为心，月为胆，星为脾，辰为肾臟也。石为肺，土为肝，火为胃，水为膀胱腑也，备者谓之人。邵子曰：目、耳、鼻、口、心、胆、脾、肾之气全，谓之人。心之灵曰魄，脾之灵曰魂，肾之灵曰精。心之神发乎目则谓之视，肾之精发乎耳则谓之听，脾之魂发乎鼻则谓之臭，胆之魂发乎口则谓之言，八者具备，然后谓之人。夫人者天地万物之秀气也，然而亦有不中者，各求其类也，若全得人类则谓之全人。
按人身即小天地也。人之气即天地之气，人之五臟、六腑、十二络，犹五岳、四镇、十二州，人之七窍，犹天之七曜。凡人之臟腑十二络有病，则面色异而变常，犹岳镇十二州之有灾，则天象随之而变异。惟心臟之病，面色易形，故养心为要。心皆指虚灵之气而言，气本寓理为性，理从气发为情，而心能主宰者亦气也。人之面备耳目鼻口舌，犹天之五行也;腹备肝肺脾肾心，犹地之五行也。耳鼻纵而孔窍凹，静而阴也;目口横而睛凸，动而阳也。肾属耳，肺属鼻，反动而为阳;肝属目，脾属口，反静而为阴。心舌居动静间，而心声形于舌，舌音发于心，是心舌又一身之主，然项圆而颏方，天地定位也。鼻岳耸而口渊深，山泽通气也。眼外耀而舌下津，水火不相射也。喉出响而耳收声，雷风相薄，皆与天地造化相肖也。
邵子曰：神者人之主，将寐在脾，熟寐在肾，将寤在肝又言在胆，正寤在心。又曰：天之神栖于日，人之神发于目，寤则栖心，寐则栖肾。愚谓人之一身，首乾腹坤，而心居其中，其位犹叁才也。气统于肾，形统于首，一上一下，本不相交，所以使之者，神交也。神运乎中则上下浑融，与天地同流，此非叁才之道欤?夫神守于肾，则静而藏伏，坤之道也;守于首，则动而运行，乾之道也。藏伏则妙合而凝之，行则周流不息。妙合而凝，周流不息者，乾坤合德也。以身外比太空，以心肾比天地，以气液比阴阳，以子午比冬夏。子时乃曰坎卦，肾中气生，午时乃曰离卦，气到心，肾气与心气相合而太极生液。所以生液者，以气自肾中来，气中有真水，真水无形。离卦到心气，则太极生液，如此离卦，心中液生，坎卦液到，肾液与肾水相合而太极復生于气。所以生气者，以液自心中来，液中有真气，真气无形。坎卦到肾接着水则太极而生气，如此可以比阴阳升降，至太极而相生所生，盖阳中藏水，阴中藏气也。
《古今图书集成医部全录》
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