医学入门胃腑赋

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　　医学入门【 明 李梴】

　　胃腑赋

　　胃号太仓，俗唿为肚。

　　【 无所不容，若仓库然。】

　　上透咽门【 食管】 ，

     而受其所吞;曲接小肠，而传其所腐;容叁斗五升，而留亦如之。

　　【横屈受水谷叁斗五升，其中常留谷二斗，水一斗五升。平人日再至圊，一行二升半，日中五升，七日五七叁斗五升而水谷尽矣。故平人不饮食七日而死者，水谷津液俱尽也。】

　　长二尺六寸而大一尺五。

　　【 径五寸，重二觔十四两。】

　　形验于腘，而厚薄不同。

　　【 腘者，肉之际，即腿肚也。】

　　气通于口，而脉息是主。

　　【五味入口藏于胃，以养五臟。气，气口，亦太阴。是以五臟六腑之气味，皆出于胃，变见于气口，在手鱼际之后。所候动脉者，是手太阴脉气所行，故言气口，亦太阴也。】

　　清升浊降，六腑大源;食化饮消，五臟安堵。

　　【胃中清气升则浊气降，饮食消化则百病不生，五臟调和，安然如堵，是胃主阳气，发生而为六腑之源也。噫，至浊之中，而有至清者存焉。】

　　风中口喎，喉痺颈汗，膈塞腹大，或时目黄目泣。

　　【胃脉起于鼻交頞中，循鼻外人齿缝，还出侠口环脣，下交承浆，循颐后下廉至人迎，循咽入缺盆下乳膈，循腹里，至气衝而合，故病如是。目黄者，人肥，风气不得外泄，则热中而上蒸于目，变黄色。目泣者，人瘦腠理开，风得外泄，则寒中而目泪自出。】

　　气逆喘急，不卧食胀，妨闷呕哕，或时心痛乳痛。

　　【阴气下而復上，上则邪客臟腑为水，故喘。又阳明气盛，不得从其道，故胃不和而卧不安，且息有音也。脉属脾络胃脉属脾络胃据《灵枢》经脉：胃脉当属胃络脾。，故病则妨闷，吃食则胀满也。得后与气则快然如衰者，阴气衰而阳气将出也。阳明病气至则善呕，呕已乃衰，挟寒则呕腥水，挟风则呕甜水，挟湿则呕酸水也。其人旧有寒气，因谷气入胃，上注于肺，寒气与新谷气相攻相并，復出于胃，故为乾哕也。心痛者，气郁胃脘也。乳痛者，阳明主乳房也。】

　　热恶火气【 入声亦恶。】

    腋肿口渴流涎，甚则登高发狂。

　　【 发狂踰垣上屋者，阳盛则能升高也。经曰：阳明之厥，则颠疾欲走唿，腹满不得卧，面赤而热，妄言妄见。】

　　虚恶木音。嗬噫腹嚮胫枯，甚则身亸腰俯。

　　【胃土也，虚则闻木音惕然而惊，闻鐘鼓则不动，土恶木喜金也。阴气上走入阳明，阳明络属心，故曰上走心为噫，所以时时心闷欲食，不喜食来欠多也。腹嚮者，腹中谷谷，便溺难，多寒气也。胃阳虚，则阴气上与阳拒，故胫寒或肿或枯而股不能收也。虚寒者，面目俱浮，骨节皆痛;虚甚则筋脉解堕，气不復用，故为身亸也。腰俯者，阳明腰痛，不可以顾，顾而有见者善悲。】

　　冷则振寒鼓颔，翻胃吐清。

　　【 阳虚则寒慄鼓颔，又阴气虚而阳气加之，故洒洒振寒也。翻胃吐清水不止，为冷败证也。】

　　热则吐衂肠风，酒癥食蛊。

　　【 血热则衂或吐，在下则为肠风下血，在上则为面肿酒癥，食瘕虫疰，皆胃气不行，而瘀血与痰相结而成也。】

　　巴豆、大黄立泻，石膏、连翘颇凉。

　　【泻用巴豆、大黄、枳壳、芒硝、硝石;凉用石膏、连??翘、玉屑、元明粉、滑石、寒水石、白朮、石斛、茅根、黄连、黄芩、乾葛、天花粉，升麻、紫参、山栀、松脂、竹茹、韮汁之类。】

　　丁香、豆蔻从温，白朮、山药最补。

　　【温用丁香、肉豆蔻，白豆蔻、良姜、香附、生姜、草豆蔻、木香、川芎、藿香、厚朴、益智仁、吴茱萸、辛荑、胡椒、香茹之类;补用白朮、山药、莲肉、芡实、山查、陈皮、扁豆、麦芽、神麴、黄芪、半夏、百合、苍朮之类。】

　　水荣谷卫，脾胃相通。

 

    【胃为水谷之海，脾为消化之器。水入于经，其血乃成;谷入于胃，脉道乃行。故血不可不养，卫不可不温。血温卫和，荣卫通行，天命常存。】

　　春实秋虚，阴阳逆忤。

　　【 春夏，阳明为实为从，太阴为虚为逆，秋冬，太阴为实为从，阳明为虚为逆。此脾胃病常相更迭而不定也。】

《古今图书集成医部全录》