【转载】再举《四圣心源》治验案例3

作者：老温读书
   我研习《四圣心源》算来已经有一年余，前后所看不下十遍，但临床应用总感觉左右皆可，升降无所适从，看病选药不知所踪。为溯本求源，故近段时间以来，静心研习《伤寒论》及《神农本草经》。结合刘渡舟及黄煌教授的解释，运用一气周流，思路顿时开朗，满眼疑云竞销开散。
   患者女性，57岁，神经外科检查第三脑室占位，考虑胶质瘤可能性大，因部位深入，不能手术，遂转到中医科治疗。
   刻诊：神疲乏力，头闷重，动则头眩，步行摇晃艰难。短气懒言，全身无力，四肢麻木，舌淡苔白腻，脉沉濡。陈无择言脉沉濡主湿，舌淡苔白腻亦主湿，考虑水湿困重中焦，阻碍浊气降路，浊气上涌而不降，则头闷重。想到《金匮要略》泽泻散：心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。遂与开方：茯苓20克，桂枝9克，白术15克，甘草9克，泽泻20克，附子10克，细辛9克，三付。
    患者服药一付后，头闷重明显减轻，服完三付，头闷重完全消失，步行基本没问题。但全身乏力、四肢麻木等症状没有解决，脑部肿瘤亦无效果。患者感觉从未有过之轻松，因肿瘤不能手术而出院。
    泽泻散治疗水湿停聚于心下而出现的头闷重，却有奇效。至于为何去水泻湿之药能有如此神功，我至今未能悟透，不能给大家解答，望大家谅解。也希望能理解此方义之杏林高手不吝赐教，我将不胜感激。