王旭高乃
程门雪先生生前最为推崇的医家,对其治肝三十六法备加赞赏,旭高自言:能治肝者,治百病。程门雪先生以
歌诀的形式,结合叶桂医案及平生心得,抄录于册,以备传于后世,余偶得之,实不敢私密,公布于众。此歌诀临床极其实用。无半点浮夸之语。e@qg, 百拇医药
原文:肝气,
肝火,肝风,三者同出异名,其中侮脾,乘胃,冲心,犯肺,夹寒,夹痰,本虚,标实,种种不同,故
肝病最杂,
治法最广,姑录大略于下:e@qg, 百拇医药
肝气e@qg, 百拇医药
1:疏肝理气法:肝气自郁于
本经,两胁气胀或
疼痛.疏肝理气
香附郁(金),苏梗
青皮橘叶平。兼寒吴(茱)萸热丹(皮)栀(子),兼痰
半夏与
茯苓。e@qg, 百拇医药
2:疏肝通络法:疏肝不应宜通络,
营气窒痹辛润行。(辛润以通络道也)络脉淤阻(当)归须桃(仁),旋覆
泽兰新绛增。(兼通血络也)e@qg, 百拇医药
3:柔肝法:肝气胀而疏更甚,(当)归(牛)膝(枸)杞柏(子仁)柔肝认。兼寒
肉桂与苁蓉,兼热
天冬生地审。e@qg, 百拇医药
4:缓肝法:缓肝之急经方好,
白芍橘饼甘麦枣。肝气甚而中气虚,此方变化无穷奥。(此经方
甘麦大枣汤加白芍橘饼,此方
叶天士最喜用之,平淡而神奇,善用之,变化莫测,乃女科要方也)e@qg, 百拇医药
5:温中疏木法:培土泄木用六君,白芍吴(茱)萸
木香加,脘
腹胀痛肝乘脾,疏木温中法最深。(温中疏木黄元御惯用此法,黄氏立法大意是 胆胃宜降,肝脾宜升,而以脾胃为升降之枢机,此中尚有微旨,盖
柴胡桂枝一类是升疏,所谓木喜条达是也,
吴茱萸,
川楝子,白芍之类为降疏,疏泄二字要分开看,逍遥土中疏木,抑气,四七之类是木中疏土,疏是竖,达其郁结,泄是横,局方四七汤:桂枝,
甘草,
人参,半夏无一理气之药,而能泄其有余,是方合疏泄,二者均用之,与逍遥又微有不同,须深思。治
七情之气,与逍遥同,级堪玩味!)e@qg, 百拇医药
6:泄肝和胃法:脘痛呕酸肝犯胃,泄肝和胃法亦异,(与肝气乘脾之治,又异途也)。
二陈汤合
左金丸,川楝
白蔻犹同意(泄肝和胃法与温中疏木法不同,却是相对之治,研究二者
用药之分,思过半矣。)e@qg, 百拇医药
7:抑肝和肺法:抑肝肝气冲于肺,谇得
胁痛暴上气(而喘)。喘主吴(茱)萸(汁)炒桑皮,苏梗
杏仁橘红汇。附:刘氏渡州此法此方:
栝楼皮,杏仁,枇粑叶,
陈皮,
石决明e@qg, 百拇医药
8:泄肝肝气上冲心,热厥心气用左金。
金铃子散寒(加)椒桂,寒热具有仍(加入白)芍(黄)连。泄肝法主苦辛酸,三者错综随证任。e@qg, 百拇医药
以上治肝八法,虽为吾人所常用这,但能分别精细,用之合适,也殊不易。药均和平之品,唯从此化裁,则变化无穷,举一反三,其有裨于临证,实用殊非鲜也,叶氏于此一门大有妙旨,脾胃及木乘土二篇中,妙绪无穷,宜细考研备之。e@qg, 百拇医药
真的很感谢你,服了多长时间后见
疗效啊!?(jemmyyao)
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