有关数据显示：40岁以上的男性，80%患有前列腺增生；80岁以上男性，患病比例更是高达90.5%。前列腺疾病已经成为威胁老年男性健康的一大杀手，可谓是”小腺体”却带来了“大问题”。前列腺疾病有哪些？中西医在预防与治疗方面有哪些有效的方法呢？北京中医药大学附属东直门医院泌尿外科吴雅冰医生做客民生开讲和您一起保卫生命“腺”，精彩节目，敬请关注。
【本期开讲嘉宾】吴雅冰，北京中医药大学附属东直门医院泌尿外科医生。
前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合后面依直肠，所以有前列腺肿大时，可做直肠指诊，触知前列腺的背面。
前列腺腺体作为外分泌腺，每天分泌约2毫升前列腺液，是构成精液主要成分；作为内分泌腺，前列腺分泌的激素被称为“前列腺素”。
前列腺炎的症状主要分为两大类：一类是尿频、尿急、尿痛、排尿等待、排尿分叉、尿道滴白等排尿症状；另一类是因盆底神经丛刺激产生的一些疼痛症状，如下腹坠胀、会阴部痛、睾丸疼痛甚至腰骶部疼痛等。
前列腺检查主要有：①指诊；②B超。检查时应注意前列腺的大小、形状、硬度，有无结节、触痛、波动感以及正中沟的情况等。
如果怀疑为慢性前列腺炎，需要进行前列腺按摩以取得前列腺液作细菌培养和实验室检查。
滴白，是慢性前列腺炎最先出现的征象。因为前列腺炎，前列腺液分泌增多，多则自行溢出，常在早晨起来时发现尿道口，有稀薄水样分泌物滴出，也可出现较粘稠的乳白色粘液，最明显的是在小便结束后或排大便时，在尿道口排出一、二滴白色物，中医学称为“白浊”，现代医学统称“滴白”。
若没有其他症状，光是滴白则没有多大痛苦，常被患者忽略，但滴白却是慢性前列腺炎最早出现的典型症状，应引起足够的重视，及早治疗，防止继续发展。
前列腺炎的病因：一、前列腺充血。主要是指由于性生活不正常、性生活过频、性交被迫中断、性生活过度节制等原因引起的前列腺的被动充血，是前列腺炎的重要致病因素。
前列腺炎的病因：二、病原微生物。感染各种微生物如细菌、原虫、真菌、病毒等都可成为导致前列腺炎的感染源，其中又以细菌为最常见，如淋球菌、非淋球菌等。
前列腺炎的病因：三、焦虑，抑郁，恐惧。有疼痛及神经衰弱的前列腺病人常常过于夸大躯体的不适和疼痛。其实自觉症状往往大于实际病情，这种情况被称为"紧张型前列腺炎"，而心理因素又往往直接影响到药物治疗的效果。
前列腺增生又称前列腺肥大，是老年男性常见的一种慢性疾病，也是泌尿外科的常见病之一。前列腺在男性45岁左右开始出现两种趋势：一部分趋向于萎缩，另一部分人则趋向于增生，腺体体积渐渐增大，形成了前列腺增生。
人的前列腺自出生后到青春期前，前列腺的发育、生长缓慢；青春期后，生长速度加快，约至24岁左右发育至顶峰，30～45岁间其体积较衡定，以后一部分人趋向于萎缩，腺体体积变小；另一部分人则可趋向于增生，腺体体积逐渐增大，若明显压迫前列腺部尿道，可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状，即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变，故其全称为良性前列腺增生症，旧称为前列腺肥大。
前列腺增生症状：1.由于增生结节压迫尿道前列腺部，进而产生的一系列尿道梗阻症状，如排尿困难、排尿频繁，尿失禁及尿潴留，进而则可因尿路梗阻造成膀胱麻痹及肾功能损害，而出现一系列全身性尿毒症症状，最后造成肾功能衰竭，进行人工透析或肾移植治疗。
2.由于尿道梗阻合并的泌尿系感染膀胱功能丧失，造成尿失禁和尿潴留，从而进一步加重前列腺增生。
3.由于长期尿路梗阻和尿频、排尿困难，造成患者严重心理负担及精神紧张，影响患者的休息和生活，加之前列腺增生大都发生于中老年人，这样就更易诱发患者高血压病，冠心病，心力衰竭。脑血管病等一系列疾病，进而危及患者的生活质量和健康。
外科手术治疗前列腺炎的方法主要有：对前列腺脓肿的引流、切除膀胱颈部、前列腺完全或部分切除、前列腺精囊全切除术、前列腺及其结石的摘除、精囊切除术、经尿道逆行气球扩张术等。
一些患者在手术切除具有炎症的前列腺后，由于病原体可能仍然在前列腺区域存在或由于手术导致扩散，使手术切除前列腺后也常常不能完全消除患者的症状，患者仍可有尿频、尿急、尿痛、夜尿、疼痛等症状，发热等慢性前列腺炎或急性前列腺炎样的症状，所以手术治疗有时也很难达到完全彻底治愈的目的。
前列腺疾病的自我保健方法：①树立战胜疾病的信心，慢性前列腺炎并不是不治之症，只是病程较长容易复发，但只要综合治疗还是有望根治的。
②注意生活起居，养成良好的生活习惯；防止过分疲劳；预防感冒；禁烟酒，忌辛辣刺激饮食；少骑自行车，不坐潮湿之地；节房事，既不要过分频繁，也不要禁欲。
③发展自身兴趣爱好，进行适当体育锻炼以转移对慢性前列腺炎的心理负担，消除焦虑情绪，防止产生精神症状。
④采用合理的中西药物结合，配合理疗以及必要的心理治疗，慢性前列腺炎还是可以根治的。
肾结石为泌尿科的常见病和多发病，男性发病多于女性，多发生在青壮年，左右侧的发病率无明显差异。
有40%～75%的肾结石患者有不同程度的腰痛，结石较大，移动度很小，表现为腰部酸胀不适，或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。较小结石引发的绞痛，常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛，呈阵发性。
肾结石的患者大多没有症状，除非结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。常见的症状有：腰痛、盗汗、头晕目眩、恶心、呕吐、烦躁不安、腹部闷痛、血尿等。如果合并尿路感染，也可能出现畏寒、发烧等症状。
尿路结石可分为：上尿路结石，包括肾结石、输尿管结石；下尿路结石，包括膀胱结石、尿道结石。
肾结石自我护理要点：1.出现恶心呕吐时，应及时就诊，按医嘱补液，注意电解质平衡。
2.多饮水，每日至少饮水2000~3000毫升，除白天大量饮水外，睡前也需饮水500毫升，睡眠中起床排尿后再饮水200毫升。
3.增加体育活动，如跳跃等使结石易排出。
4.适当调节饮食，可以预防结石的再生。
治疗肾结石的方法：1、对于结石较小的人，要提倡多饮水，配合药物治疗，以便增加尿量。饮水量应以每天2000毫升为宜，而且要分次饮用，不宜集中。
2、如结石直径已大于1厘米，造成泌尿系统机械梗阻，或已发生肾积水，或伴有高血压、慢性肾病、严重溃疡及心脏病等，则不宜多饮水，会加重梗阻或诱发其他疾病急性发作。
3、肾结石患者，可叫家人轻轻拍打肾区；输尿管结石患者，应自行多作跳跃运动，以促使尿石下移；膀胱结石患者，应憋尿后用力排尿，以利结石排出。
4、肾结石严重者，应及时去医院治疗。
肾结石患者应该注意以下几方面：1、多饮水、少憋尿。饮水量并没有一个固定的标准，主要根据尿量来调节，保证每日尿量在2000毫升左右。
2、多运动。肾结石病人可适当增加活动量，根据自己的体力状况，制定可行的活动计划。
3、建立良好的饮食习惯。总的原则是：注意动物蛋白质、谷类、蔬菜纤维素搭配食用。以低糖低脂低钠饮食为宜，适当限制钠即食盐的摄入，可减少钠、钙、尿酸和草酸盐的经肾排出，有利于防止尿石复发。
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随着年龄的增长，不少中老年女性在咳嗽、运动甚至大笑时不由自主地出现尿液漏出，医学上称为“尿失禁”。相关数据显示，一半以上的女性受过尿失禁的困扰，尿失禁不仅束缚了中老年女性正常的活动，更可能带来自卑、抑郁等不良情绪，严重影响着女性朋友的生活质量。那么，是什么原因导致了尿失禁？到底有没有有效的方法预防和治疗呢？《民生开讲》为您邀请北京中医药大学附属东直门医院泌尿外科吴雅冰先生，从专业角度为您全面解析女性尿失禁的难题，带来内急的“泌”密，精彩节目，敬请关注。
尿失禁，又称小便失禁，指尿液不随意流出。尿失禁是一个普遍尴尬性的问题。他能对患者的日常生活的生活质量有一个很大的影响。尽管尿失禁几乎原来一个能治疗的病理现象，但是由于由此引发的尴尬等原因，患者很少及时就医。
关于尿失禁，可以说绝大多数是发生在女性身上，患者在咳嗽、打喷嚏、跳绳、开怀大笑或者提重物等腹压增加时，小便却不由自主地流出，女性尿失禁患者以50岁以上的患者居多。但目前，有越来越多的年轻女性也面对这个问题。
预防及改善尿失禁的方法：1.行为治疗：盆底肌肉锻炼，可以作为一线治疗方法。行为治疗具有很大的潜在的好处，危险性很小，而且对于压力性与急迫性失禁都有效。
2.物理治疗：针灸、电刺激、磁疗等。
3.西药治疗：如管通、泌尿灵等等，有一定的禁忌证和副作用，须在医生指导下服用。
4.中医药治疗：疗效肯定，无明显副作用。如缩泉丸、补中益气汤等中医治疗尿失禁的经验方，穴位按压配合艾灸等等。
5.手术治疗：控尿手术的目的是提升膀胱颈的位置，支撑尿道中段或增加尿道阻力。手术治疗常用于严重的压力性尿失禁。
凯格尔运动：1、站立，双手交叉置于肩上，脚尖呈九十度，脚跟内侧与腋窝同宽，用力夹紧。保持五秒钟，然后放松。重复此动作二十次以上。
2、简易的骨盆底肌肉运动可以不拘时间、地点地进行，以收缩五秒、放松五至十秒的规律，在步行、乘车、办公时都可进行。
凯格尔运动的第二个阶段是有效率地每天自我训练：1、平躺、双膝弯曲。2、收缩臀部的肌肉向上提肛。3、紧闭尿道、阴道及肛门，感觉有尿急，但是无法到厕所去，须闭尿的动作。4、保持骨盆底肌肉收缩五秒钟，然后慢慢地放松，五到十秒后，重复收缩。
凯格尔运动的全程，照常呼吸、保持身体其它部份的放松。可以用手触摸腹部，如果腹部有紧缩的现象，则运动的肌肉为错误。
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【夏季养生重在养心】养心神。人们要借助夏天这个散发的季节，把春季的郁滞恼怒的情绪宣泄出去，保持情志调畅、心神和缓。夏季自然界一派繁荣景象，人们喜爱的景色在户外，应该多到室外活动，享受大自然美景。如果违背了夏天的自然之道，“逆之则伤心”，就会损伤心气，秋冬季节容易患病。夏季养神，一忌肝火，尽量避免生气、焦虑、抑郁。二忌心火，减少心烦、懊恼、躁动不安。宜清静养神，静心宁神，摒除杂念，避免不良精神刺激，保持淡泊宁静的心态。
【夏季养生重在养心】少汗养心。夏季天气炎热，微微出汗能够调节体温，调和营卫，利于气血调畅。如不顾养护，因天气炎热，经常大汗淋漓，不利于身体健康。中医有“汗血同源”之说。汗由津液所化生，津液与血均水谷精微。汗为心之液，“阳加于阴谓之汗”。出汗过多，不仅容易耗津伤血，而且也能伤及阳气，导致气血两伤、心失所养，出现心慌、气短、失眠、神疲乏力、烦渴、尿少等症状。
【夏季养生-饮食起居】夏季昼长夜短，人们顺应自然，应晚睡早起，睡眠时间会略显不足。同时白天天气炎热，体力消耗较大。午睡格外重要，让身体和心理都得到充分的休息。午睡要在餐后半小时开始，睡眠时间以半小时为宜。夜间失眠者，不宜午睡。饮食宜温和、苦而清淡、饮食有节。根据“春夏养阳”的原则，夏季饮食宜温。过于辛热，助阳生热，耗伤气津。过于寒凉，助湿生痰，困脾伤阳。苦味入心，清解暑热降心火。清淡饮食可促进食欲，利于消化。
【夏季养生-药茶宁心】结合夏季气候特点与个人体质情况，可适当选用中药泡服，调整阴阳平衡。对素体虚弱、热伤气津而神疲乏力、头晕、口渴、汗多者，可选用西洋参6片、麦冬10粒，开水浸泡代茶饮，有益气、养阴生津之功。
【夏季养生-药茶宁心】对于肝火偏盛而烦躁、目红、眼花、头痛、头昏、口苦口干者，可用菊花10朵、决明子6克，开水浸泡代茶饮，有清肝明目之功。对于心火上炎而出现心烦、口渴、睡眠不实、口腔溃疡等症者，可用莲子6克、栀子6克、酸枣仁6克，开水浸泡代茶饮，有清心除烦安神的作用。
【夏季养生重点】在夏季注重养心的同时，还应注意合理使用空调。一般来说，室内外温差不能过大，最好在5摄氏度之内，否则容易“感冒”。使用空调时间过长，腠理闭合，汗液排出不畅，影响正常代谢。汗后不宜马上吹空调，因为古人讲“汗后当风”。睡眠时尽量不用空调，受凉后容易感冒或腹泻。
【夏季养生】①饮食需多吃瓜类，多吃凉性蔬菜，多吃“杀菌”蔬菜；②睡眠需保持床铺整洁，注意寝室的温度、湿度，注意选择卧具；③运动晨练不宜过早，以免影响睡眠，夏季能量消耗大，运动时要控制好强度，运动后不用冷饮降温。
【夏季养生怎么吃】夏天多暑多湿，容易出现头沉重、抑郁、倦怠、胸闷、胃口不好等症状。饮食宜清淡，可多吃具有清热利湿作用的食物，如绿豆粥、荷叶粥、红小豆粥等，或用冬瓜与荷叶、薏米共煮汤喝。
【夏季养生食物-莲子】夏季最适宜养心，因为夏日心脏最脆弱，暑热逼人，容易烦躁伤心，易伤心血，而中医认为莲子性平味甘、涩，入心、肺、肾经。具有补脾、益肺、养心、益肾和固肠等作用，莲子芯所含生物碱具有显著的强心作用，莲芯碱则有较强抗钙及抗心律不齐的作用。
【夏季养生水果】1.凤梨：健胃整肠、帮助蛋白质吸收。2.樱桃：铁质含量丰富,能养颜美肤。3.草莓：清热凉血，可以美肤养颜和润泽头发。4.芒果：益胃止呕、维生素A含量高。5.香蕉：润肠通脉，防止心血管硬化。6.木瓜：去湿舒筋、美白肌肤。7.葡萄：补血益气、抗氧化、增进免疫力。
【夏季养生要以“清”为贵】夏季食物要以清淡芳香为主。因为清淡易消化，芳香可醒胃，如鹌鹑蛋、黑木耳、莲藕等。夏天消耗增多，食物上要适当补充，但要偏清凉，如用菊花、银花、百合、绿豆、山药、冬瓜等,单味煎水代茶或煮粥均可。
【夏季养生最该吃的6种最佳消暑下火食物】1.醋：夏季菜中放醋更是有益，可以杀伤各种病菌。2.苦味菜：解热祛暑、提神醒脑、消除疲劳。3.鸭肉：味甘、咸、性凉。4.热茶：热茶的降温能力大大超过冷饮制品。5.西瓜：甘甜、性寒，瓜类中清暑解渴的首选。6.绿豆粥：性凉，清热解暑。
【6款夏季养生果蔬汁】1.降压清肠减肥果蔬汁：苹果 青椒 苦瓜 西芹 黄瓜；2.消肿利尿果蔬汁：西瓜 柠檬蜂蜜；3.养颜美容果蔬汁：奇异果 水梨 柠檬；4.抗疲劳、增食欲果蔬汁：奇异果 牛奶 蜂蜜；5.预防感冒、便秘果蔬汁：番茄 红萝卜柠檬 蜂蜜；6.补血抗衰果蔬汁：空心菜 苹果 柠檬 蜂蜜。
【7种方法赶走疲劳】1.吃姜-姜有解毒、提神和消除疲倦的作用；2.喝加了薄荷的热牛奶-可以让人精神振奋、精力集中；3.大笑-大笑可以放松、消除疲倦；4.多吃胡萝卜和甜菜之类的蔬菜；5.摩擦手掌-摩擦使手掌经络得到刺激，消除疲倦；6.冷水疗法-振奋精神，消除疲倦。7.吃蘑菇代替晒太阳。
【夏季养生食物】1.莴苣通气-莴苣可治疗便秘，是贫血患者的最佳食料。2.草菇抗癌-对消化道肿瘤有辅助治疗作用；3.鸭蛋补夏-咸鸭蛋中钙质、铁质等无机盐含量丰富，含钙量、含铁量比鸡蛋要高，是夏日补充钙、铁的首选。
【夏季养生】野蒜：野蒜又叫大头菜子、小独蒜、苦蒜。它具有理气宽胸、通阳散结的作用。治疗胸痹、心痛、干呕等。
【夏季养生怎么吃】夏天多暑多湿，容易出现头沉重、抑郁、倦怠、胸闷、胃口不好等症状。饮食宜清淡，可多吃具有清热利湿作用的食物，如绿豆粥、荷叶粥、红小豆粥等，或用冬瓜与荷叶、薏米共煮汤喝。
【夏季养生】①饮食需多吃瓜类，多吃凉性蔬菜，多吃“杀菌”蔬菜；②睡眠需保持床铺整洁，注意寝室的温度、湿度，注意选择卧具；③运动晨练不宜过早，以免影响睡眠，夏季能量消耗大，运动时要控制好强度，运动后不用冷饮降温。
