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51：太阳病，脉浮紧，无汗发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发其汗，麻黄汤主之@@【桂本】此五字在句末@@。服药已，微除，其人发烦，目暝，剧者必衄，衄乃解。所以然者，阳气重故也。
紫极曰：太阳病八九日，麻黄汤证仍在者，仍当用麻黄汤解之。因已病八九日，体内郁热过大，阳气盛，或汗出不透，热不得全散，或因体质玄府阖之太过，内热自鼻窍而冲，必衄之，衄而热随血出，病得解。衄血者，红汗也，汗血同源，汗出之意，即热随汗解。小儿常易衄，因小儿阳气重故。成人之后，男子失精，女子月经，气出有路而衄血少。
52：太阳病，脉浮紧，发热，身无汗，自衄者愈。
紫极曰：自衄者，若自汗出，衄即红汗，热随衄解而自愈。
53：二阳并病，太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明。续自微汗出，不恶寒，若太阳病证不罢者，不可下，下之为逆。如此可小发汗。设面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表，当解之熏之。若发汗不彻，不足言*【桂本】云：“彻不足言。”*阳气怫郁不得越，当汗不汗，其人烦躁，不知痛处，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短气，但坐，以汗出不彻故也，更发汗则愈。何以知汗出不彻？脉濇，故知也。
紫极曰：二阳并病，太阳病未罢，而传至阳明，太阳与阳明相并而病，此太阳初得病发汗不彻而转属阳明，而太阳病仍在。其证现微自汗出，不恶寒，此表证仍在，不可以下之，只可小发其汗，使汗出得彻而病愈。太阳发汗之时，若汗出不彻，津液已离肠胃而至玄府，但因发汗之力不足，不足以冲破玄府化汗而出，因汗未出，肠胃津液不得复，汗至玄府不得出，则阳明燥现而太阳不罢。阳气郁在表，面色当正赤，当复解表或热薰之，汗透即愈。汗出不透之时，因阴阳未得交通，内不得复阴，外不得通阳，其人烦躁，不知何处不适，乍里乍外，按之不得，脉涩而行，此其故也。解表者，葛根汤主之。
54：脉浮数者，法当汗出而愈，若下之*【桂本】无此二字*，身重心悸者，不可发汗，当自汗出乃解。
紫极曰：脉浮数，本为太阳，当以汗解，若医误下，而身重心悸，此素体虚故也，津液随误下而失，以其尺中脉微，不可以汗解，当使其休息，津液自和，自汗出而愈。此条当以食补，小米粥主之。
55：脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之。假令尺中迟者，不可发汗，何以知其然？以营气不足，血少故也。
紫极曰：此条乃解表发汗之禁忌，尺中迟者，乃为阴虚，不可发汗，此营气虚血少之故，虽得伤寒脉浮紧，本麻黄汤证，仍不可以汗解，当以桂枝汤。
56：脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。
57：脉浮数*【桂本】云“浮而紧”*者，可发汗，宜麻黄汤。
紫极曰：若脉浮邪在表，尺不弱可发汗之证，见麻黄汤证即用是汤。
58：病常自汗出者，此为营气和。营气和者，外不谐，以卫气不共营气和谐故尔。以营行脉中，卫行脉外，复发其汗，营卫和则愈，宜桂枝汤。
@@【桂本】云：“病人常自汗出者，此为荣气和，卫气不谐也。所以然者，荣行脉中，卫行脉外，卫气不共荣气谐和故也。复发其汗则愈，宜桂枝汤。”@@
紫极曰：可发汗证用麻黄汤，若自汗出，此调和营卫之用，营者脉中之营，营气所化而为卫，若营卫不和，营化卫过速，则不相火不藏，卫不与营和谐，当以桂枝汤调和之。
59：病人脏无他病，时发热自汗出而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤主之。
紫极曰：时自发热，自汗出，此营卫不和，所谓不和者，营化卫适中为和，若化卫过速，则为卫气不和。当先其时用桂枝汤，以白芍敛阴，桂枝行阳，阴阳量同，使营卫相和。女子七七之时，好时自发热汗出，亦当先其时而和之。
60：伤寒，脉浮紧，不发汗，因致衄者，麻黄汤主之。
紫极曰：脉浮紧，汗不出，此为伤寒，伤寒玄府闭，郁热不得出而上冲鼻窍，此为衄，衄而热不解，热出之力不足，仍以麻黄汤开玄府而用。观今病血压高之人，脉浮紧而硬，身无汗，此血脉中玄府闭也，若郁热不得出，则上冲脑窍而为脑溢血，此为脑衄，亦当以麻黄汤主之。古之还魂汤之用闭证厥逆之方也。
61：伤寒，不大便六、七日，头痛有热者，与承气汤。其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗。若头痛者，必衄*【桂本】无前六字*，宜桂枝汤。
紫极曰：伤寒不大便，若小便黄者，阳明承气汤证已成，头痛有热，印堂痛甚，大便已结，当以承气汤，若小便清，知不在阳明，仍当解表，虽为伤寒证，若素有不大便六七日，仍当以桂枝汤解之，而不用麻黄汤，因麻黄汤伤津也。服桂枝汤毕，若头痛者，必衄，桂枝汤本为解肌，今现头痛，热未尽出，上冲于鼻，故衄，衄后而解。
62：伤寒，发汗，解半日许，复烦，脉浮数*【桂本】云“紧”*者，可更发汗，宜桂枝汤主之。
紫极曰：伤寒麻黄汤证，药已服，汗已出，半日许复烦，此病未全解，或因回风玄府复闭，脉虽见浮数，因服后麻黄汤汗已出，不可更伤津液，当以桂枝汤发汗。
63：凡病若发汗，若吐，若下，*【各本】多“若亡血”*若亡津液，阴阳自和者，必自愈。
紫极曰：所谓阴阳自和者，脉之寸尺均衡而缓，病人身疲倦而无他不适，前不论何法之治，是正是误，今阴阳已自和，必自愈，不须更治。
64：大下*【桂本】云“汗”*之后，复发汗*【桂本】云“下之”*，小便不利者，亡津液故也。勿治之，得小便利，必自愈@@【桂本】云“久久小便必自利”@@。
紫极曰：医者用大下之法，见仍病未愈，又用汗出，此一误再误，伤其津液，小便者，津液代谢之废液，今见小便不利，源头亡也，津液伤也。不可以再动津液，当其自复，津液回，小便利，则病自愈。此虽经误治，津液大伤，虽正气有伤，邪气亦无所依存，待正气复而愈。
65：下之后，复发汗，必振寒，脉微细。所以然者，以内外俱虚故也。
紫极曰：下后复发汗，与上条同，因体质不同而变证有异，上条为亡津液，小便不利，阴伤也。此条必振寒，脉微细，阳伤也，阳依于阴，此表里俱虚之故也。虽振寒，仍当待其自愈。若用其药，桂枝加附子汤少少与之。
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