北宋沈括在他的《渾儀議》中引用《內經》中的一段話：“立於午而面子，立於子而面午，至於自卯而望酉，自酉而望卯，皆曰北面。立於卯而負酉，立於酉而負卯，至於自午而望南，自子而望北，則皆曰南面”。在平面上表示方向，上為南，下為北，面南就是面上，上為天；面北就是面下，下為地。所謂“面子”，“面午”，“望酉”，“望卯”實際上就是面向於子午卯酉圈內，所謂“負酉”，“負卯”，“望南”，“望北”實際上就是面向於子午卯酉圈外。外為天為圓，內為地為方。《呂氏春秋·圜道》說：“天道圓，地道方。聖王法之，所以立上下。”這種天圓地方說，是中國的傳統文化觀。面向于內，就是面向於地和年向於北，故“皆曰北面”。面向于外，就是面向於天和面向于南，故“皆曰南面”。《內經》的南北政說即源於此。因天寒地熱，故“面北”曰南政，“年南”曰北政。天道圓，一半支地上，一半在地下，故六氣有司天和在泉之分。地道方，故五運有地理東西南北中五方。若以五運言南北政，面向於內為中央，屬土，故玉冰，張景嶽等人以土運為南政，其餘四運為北政。但南政是面北，不是面南，北政是面南，不是面北。
“天圓地方”是古人對天和地觀察直覺印象的概括。金祖孟說“這裡，‘地方’在字面上是‘大地是一個四方形’的意思，實際上是‘大地是一個平面’的意思。這是因為大地的直覺印象，只能是平的，而不能是方的；大地沒有任何管道可以在人們的頭腦中產生‘大地是一個四方形’的印象”。
金祖孟認為，天圓地平是渾天說的一個內容。他在討論《呂氏春秋》宇宙觀時說，《有始》篇中的“八風”“九野”說法是渾天說的內容。由此而言，《內經》中的“八風”
“九野”說，也應是渾天說。
《素問·五運行大論》說：“夫變化之用，天垂象，地成形，七曜緯虛，五行麗地。地者，所以載生成之形類也。虛者，所以列應天之精氣也。形精之動，猶根本之於枝葉也。......地為人之下，太虛之中者也.......大氣舉之也。”“寒暑六人，故令虛而生化也。”大地在“太虛”之中，“大氣舉之”。懸浮在“太虛”中的日月星辰之圍繞大地作周天運動，導致陰陽晝夜寒暑之變，萬物由之而生而化。由“日月周旋”運動說明天是圓的。由“地者，所以載生成之形類”看，地是平的，因平能置物。這正是渾天說的內容。渾天說以觀測者為中心，符合《內經》觀點。
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