青龙汤解读

伤寒论中，仲景以神煞命名的方子还有两个，大青龙汤，小青龙汤。

青龙，又名苍龙，是东方七宿的总称，五行为木，天干甲乙，地支寅卯辰，在季为春，日节律为日出前后。龙为辰，中医运气学说中，辰戌合化为太阳寒水司天，这个名称对理解伤寒论中太阳病名称有很大意义，对青龙汤的立方大法也就一目了然了。

青龙，让我们联想到的是，炎热干旱的地方，人们苦苦祈求上苍，然后，感动青龙下凡，云雨恩泽，雨后天朗气清，万物咸宁。人体出汗如同天地云雨，所以青龙法就是发汗的治疗大法。

对比大小青龙汤的组成，相同的药物有四个：麻黄、桂枝、姜、甘草。麻桂姜都是辛温发汗解表的药物，所以说青龙就是发汗方，从这个意义来看，大小青龙汤，麻黄汤，葛根汤，甚至桂枝汤都是青龙法的发展，只是兼治的方向各有不同而已。

在青龙发汗的大方向下，麻黄汤侧重宣肺平喘，桂枝汤侧重调和营卫，葛根汤看重升津舒颈，大青龙着重清热除烦，小青龙兼重温化痰饮、水饮。

我们来看看大青龙汤的方剂构成：

麻黄六两  桂枝二两 生姜三两 杏仁四十个 生石膏鸡子大小甘草二两   大枣十个

作为伤寒论中发汗力量最大的方剂，麻黄是君药，麻桂姜是发汗的组合，杏仁入肺为引，生石膏清里热，甘草大枣入脾胃。外解表寒，内清里热。

剂量上，生姜三为东方的阳数，麻桂合为八两为东方的阴数。东方为青龙方位，所以姜麻桂为主要成份。甘草是坤位的二数。大枣和杏仁的合数为五十，为河图洛书总数的一半，为大衍之数。所以这里重要的生石膏不论数，只说如鸡子大。

小青龙汤方剂组成：

麻黄三两 甘草三两 五味子半升 桂枝三两 半夏半升 细辛三两 白芍三两 干姜三两

麻桂姜细，辛温发汗为主，半夏降胃气，祛痰，五味子白芍补肺利水。方剂的作用是外散表寒，内化水饮。或者叫温化痰饮之功效。

剂量上，除两位药外，六个都是三数，三为东方阳气之数，三阳开泰于东方。3*6=18，18是冬、春、夏、长夏，洛书中的阳气之合。

临床上，小青龙的使用频率高，因为他更安全，更少医疗纠纷，中医越老胆子越小，呵呵，所以当今天下难见大青龙，只现小青龙。

总之，医圣命名大小青龙汤的本意告诉我们：发汗解表是中医治疗太阳寒水病的大方向。