(18)三焦、胰腺、糖尿病

  先说脏吧。肝、心、脾、肺、肾五脏皆为阴。这个“心”给大家强调一点儿，这是心包。就是肉心。就是我们现在解剖学上说的那个心。它是一个有形的器，能看得见。其实古代人说的那个“心”泛指人的心理活动。包括心神、情志、情绪、情感、思想这都是那个“心”。这叫五脏为阴。下边儿六腑呢叫胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦。三焦是个什么东西？我们以后会学这个“六节藏象论”。三焦就是我们的胰腺。读到《黄帝内经》里面儿，就两个器官没有，胰腺没有。还有一个器官，就我说的那个男人的阳中之阴没有。但是它包括。它肯定有代指它的东西。胰腺就是。我们《黄帝内经》有一句话叫“凡十一藏（皆）取决于胆”。很多人奇怪，说你六腑里面有个胆，五脏六腑的六腑里有个胆。中医还有一个叫“奇恒之腑”，奇是奇怪的“奇”，恒是那个恒心的“恒”。奇恒之腑里面脑、髓、骨、脉、胆、女子胞(子宫,卵巢)，奇恒之腑，还有一个胆，怎么回事儿？其实那个“胆”不是那个胆。可能人说陕西话，“蛋”(睾丸)。

 

   这个胰腺呢，它既是一个内分泌器官，又是个外分泌器官。内分泌呢就是说它把激素直接释放到血液里，也就是藏(zàng)里，它不往外排。比如说我们很多，比如说肾上腺素，肾上腺或者脑垂体、甲状腺，它直接就分泌到血里面。这个分泌到血里面的就是胰岛素，降血糖的。但是呢，胰腺又是个外分泌器官，就是它把它分泌出来的这些酶，直接释放到我们的腑里面，就是消化道里面，十二指肠里面、小肠里面。它分泌胰腺淀粉酶、胰腺脂肪酶，或者是蛋白酶。它去消化食物，所以它是就像一个门轴儿一样，可以往里开、可以往外开。所以我们管它叫少阳。少阳处于半表半里。

   那所谓的这个糖尿病，就跟这个胰腺是有关的？就是三焦出问题啦。你看这个糖尿病我们管它叫三消嘛。上中下三消。上消表现出来是什么？消渴嘛，就是说能吃能喝，食欲亢盛。中焦（消）呢，吃了就化，嗯，就是特别容易饥，消谷善饥嘛。刚吃一顿饭，又饿了。下消呢？兜不住尿，吃了就拉，人体还变得特别消瘦。一看我们说，现代医学说是胰岛素的问题，中医说，三焦出问题了，上中下三焦出问题了，其实是对的上号儿的。