3,秋季的病脉。 《难经》第十五难(二)原文:秋脉毛,反者为病。何谓反? 然:其气来实强,是谓太过,病在外;气来虚微,是谓不及,病在内。其脉来蔼蔼如车盖,按之益大曰平;不上不下,如寻鸡羽曰病;安之萧索,如风吹毛曰死。秋脉微毛曰平,毛多胃气少曰病,但毛无胃气曰死,秋以胃气为本。
文意:秋脉毛,反者为病。何谓反:(学生问)秋天的脉为毛脉(浮脉),如果秋季见不到毛脉就是病脉。那么请问先生具体的情况怎样?
然:其气来实强,是谓太过,病在外;气来虚微,是谓不及,病在内。其脉来蔼蔼如车盖,按之益大曰平;不上不下,如寻鸡羽曰病;安之萧索,如风吹毛曰死。秋脉微毛曰平,毛多胃气少曰病,但毛无胃气曰死,秋以胃气为本:先生回答说:好。秋季诊脉,脉来振指过分有力,失去和缓之势,反应燥气过剩,这叫太过,说明人体的表层(三阳经)有了病变,也就是说病在外。如果,脉来振指无力,也没有和缓之象,反应肺气虚弱,这叫不及,说明脏腑有了病变,也就是说病在内。秋季的正常毛脉:脉来振指的感觉是浮大轻盈,好像伞形的车顶蓬盖一样,稍加重按的感觉是脉形很大,这就是平脉;如果脉搏不浮不沉,好像抚摸鸡的羽毛那样,有一种涩滞的感觉,没有和缓之象,那便是病脉;如果切脉时脉象虚浮无根,好像风吹羽毛一样飘散不定,反应肺气竭尽,这便是死脉了。秋季的正常脉象应当是微微的有毛像(浮像),脉来和缓;倘若过于毛(浮),且和缓之势不足,那就是病脉;倘若只有毛像(初排指于皮肤之上,轻手得之,似有似无),而毫无和缓之像,那就是死脉。秋天以肺气(统称为胃气)为根本。
元阳道人张敏宁