关键词：少阴阴虚外感风热或温热，血热上涌，清窍出血。
《伤寒论》第二百九十五条原文：少阴病，但厥无汗，而强发之，必动其血，未知从何道出，或从口鼻，或从目出者，是名“下厥上竭”，为难治。
文意：少阴病：因少阴经阴虚引起太阳经外感风热或温热的外感病。
但厥无汗：(太阳经外感风热或温热之邪乘虚而进入少阴，阳邪入血，煎熬阴血，导致四肢末端血流量减少，引起四肢末端发冷），这叫热厥证；（阴血不足），虽热而无汗可出。
而强发之：（热厥的病机是阴血不足，阳邪入血，故其治应滋阴补血与宣散风热或清热解毒并用；医家不察，见其手足冰冷，误为寒症，）强行用麻黄汤发汗。
必动其血：（血汗同源，发汗伤血；麻黄汤为热药，助长阳邪；血更虚，热更盛，热血暴涨。因此说）必然使血液妄动。即血液越过血管收束而忘行，今叫出血。
未知从何道出：（出血的地方是不确定，因此），很难确切的知道出血的位置。
或从口鼻出：或者从口鼻出血。
或从目出者：或者从眼睛出血。
是名“下厥上竭”：（虽然不确切知道出血位置，但是出血位置一定在人体的上部，因为阴血亏耗，阳邪入血，血热上涌）。这种病名叫“下厥上竭”。
为难治：（无论是口鼻出血，还是眼内出血，都可能引起颅内出血。因此），此病难治。
诊断意：本案为仲景案例说教条。其意义有二。其一，记述了一个少阴阴虚引起太阳经外感风热或温热之邪的外感病，阳邪乘虚进入阴血，形成血热上涌的热绝症案例。其二，本证在《内径》中叫煎厥病。接近现代医学中的脑出血。病机是下虚上实，风热或温热入血，血热上涌。治疗的关键是抢在未出血之前，滋其阴，清期热，降其血。
元阳道人张敏宁
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