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(12)《伤寒论》第一百五十九条解密

       关键词:热性心下痞证的脉证治疗                                                          

    《伤寒论》第一百五十九条原文:心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。

      文意:心下痞:胃脘部胀满。此证出现在太阳病失治发展之后。内伤脾虚湿困是前提。

                按之濡:采用触诊法按压胃脘部,指下的感觉是柔软的。按之濡,说明是气机阻塞的气痞证,非水热痰互结的结胸证。

               其脉关上浮者:(痞证分寒热两种,寒证右手关脉沉迟,热证右手关脉浮数,现在)病家右手关脉呈浮像,(说明为热证)。

              大黄黄连泻心汤主之:(既然属热,则清热病可除之),用大黄黄连泻心汤主治。

              大黄黄良泻心汤方:

                              大黄二两    黄连一两

              上二味,以麻沸汤(滚烫的开水)二升渍之须臾,绞去渣,分温再服。

      诊断意:本案为仲景案例说教条。其意义:热性心下痞证的脉证治疗。

                                                                                                                                    元阳道人张敏宁

 

 

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