关键词：督脉气虚，外感风邪，颈椎病治疗。
《伤寒论》第三十一条原文：太阳病，项背强几几、无汗、恶风者，葛根汤主之。
文意：太阳病：因督脉阳气虚引起太阳经外感风寒之邪的太阳病。
项背强几几：项背部僵硬不灵活。项，颈椎部；背，脊椎部；强，僵硬不灵活；几几，短羽毛的鸟要飞又不能飞的样子。无汗：不出汗。
恶风者：怕风的。说明外感风邪。
葛根汤主之：这种病，用葛根汤治疗。
诊断意：本案为仲景案例说教条。从症状分析，本病部位主要集中在脊椎和颈椎部，感受的外邪是风寒。依据《伤寒论》原理，知内伤在督脉和脾脏，督脉阳气不足，脾脏气虚失运。督脉为诸阳之汇，阳虚，平日脊椎、颈椎本就僵硬不灵活，脾脏为后天之本，气虚失运，必造成卫气不固。当遇六淫时，必遭受风寒侵袭，经脉郁闭，症状自然成了“项背强几几、无汗、恶风了”。那么，葛根汤和桂枝加葛根汤又有什么区别呢？葛根汤证是内伤脾气和督脉阳气，外受风寒之邪；桂枝加葛根汤证是内伤脾气和督脉之气，外受风邪。对于葛根汤证的治疗，必须要考虑两个问题：其一，祛风散寒；其二，助脾通脉；助脾要用桂枝汤，散寒要用麻黄汤，通脉要加葛根，三方面结合变成了葛根汤。对于桂枝加葛根汤证的治疗，则也应考虑两方面问题：其一，祛风；其二，助脾通脉；助脾祛风要用桂枝汤，通脉要加葛根，两方面结合就成了桂枝加葛根汤。
附葛根汤方：
葛根四两 麻黄三两（去节） 桂枝二两（去皮） 芍药二两 生姜三两（切） 甘草二两（炙） 大枣十二枚（劈）
上六味，以水一斗，先煮麻黄、葛根二味，减六升，去白沫。內诸药，煮取三升，去渣，温服一升。覆取薇似汗。余如桂枝法及禁忌。
元阳道人（张敏宁）
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请
点击举报。
