黑色胎记:黑色胎记是由黑色素沉着引起的,有的出生时胎记上已长有毛发,也有的生后才逐渐长出毛发。一般来说,黑色胎记没有什么危险,仅少数有恶变的可能,如果黑色胎记迅速扩大,应及时到医院检查。但是,有些小儿出生后即在皮肤上出现黑色或黑褐色花纹状的色素沉着,有的呈线条状、网状、漩涡状;有的像大理石花纹一样。这种色素沉着分布于四肢及躯干,不沿神经分布,与皮肤纹理也没有关系,花纹上无异常增长的毛发,这种病称为“色素失调症”。
红色胎记:大约有50%的小孩出生时可见到淡红色的胎记,常位于两眉之间的前额或颈背部,这是由于局部血管扩张而引起的。当小儿哭闹或环境温度改变时,颜色可加深,医学上称为“斑状血管瘤”。随着小儿年龄的增长,淡红色的胎记会逐渐消失,不需治疗,也没有什么危险。不过,有一种面部血管痣要重视,它常限于一侧面部,尤其容易波及眼窝、眉毛等部位,颜色鲜红,与周围皮肤界限清楚,用手压迫不褪色,有时躯干和四肢也可见到,它的神经系统症状主要是惊厥,表现为面部血管痣对侧的肢体抽搐,部分病人还有肢体轻瘫,智力低下,大约有1/4的病儿生后有青光眼。
白色胎记:有些孩子出生时就发现身上有白色胎记,医学上称为“色素脱失斑”。它的形状有的像一片两头尖尖的树叶,有的不规则。色素脱失斑多见于胸、腹、背部及下肢的前外侧,不痛不痒,也不脱屑,没有渗出。在一般光线下不容易发现,但在紫外线的照射下,则“原形毕露”。色素脱失斑最常见于结节性硬化症的病人。结节性硬化症在小儿时期最先出现的异常是皮肤色素脱失斑,发生率约85%。患有结节性硬化症的病儿,在婴儿时期癫痫发作的形式往往是突然点头、同时弯腰、两手上举、两腿前踢、抽搐一次,过几秒后又抽搐一次,表现为连串的抽搐,有时一次发作连续抽搐4~5次或更多。随着年龄的增长,这种抽搐的形式减少,往往转变成其他形式的癫痫病,而且用抗癫痫药很难控制。
棕色胎记:这是一种棕色的色素斑,出生后就能见到,因其颜色像咖啡里加了牛奶,又称“咖啡牛奶斑”。棕色胎记与周围皮肤界限清楚、不凸起、无渗出、不脱屑、不痛不痒、大小不等,常分布于躯干或四肢,面部偶尔也可见到。一块咖啡牛奶斑可视为正常现象。但是,倘若有6块或6块以上直径超过1.5厘米的咖啡牛奶斑,则要考虑是神经纤维瘤病。一般来说,咖啡牛奶斑不需特殊处理。皮肤及皮下肿瘤如压迫神经的,则需要切除。中枢神经系统的肿瘤,应尽早手术治疗。
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