高血压病的病程经过和发展是非常缓慢的，头痛亦是本病的主要症状，头痛的部位常在后脑部或两侧太阳穴，头痛以早晨起床时为重，洗脸或进餐后可略减轻，剧烈运动或劳累后加重，常见症状还有头晕、头痛、头脑嗡嗡作响。
高血压病的病程经过和发展是非常缓慢的。头痛亦是本病的主要症状，头痛的部位常在后脑部或两侧太阳穴，头痛以早晨起床时为重，洗脸或进餐后可略减轻，剧烈运动或劳累后加重。常见症状还有头晕、头痛、头脑嗡嗡作响，耳鸣、失眠、心跳、气短、烦躁，工作时的思想不易集中，易于疲劳;有手指麻木和僵硬感，手臂上好像有蚂蚁在爬行，两小腿对寒冷特别敏感，多走路有腰痛，并引颈、背部肌肉酸痛、紧张等。
高血压病在早期如未能够得到合理治疗，随着病程的发展就有可能发生的并发症。病人早期只在劳累时发现心跳加快、气急等现象。随着病情加重，即使在休息时也会觉得气急、心跳加快，浮肿也慢慢出现。严重的病人只能卧在床上，即使如此，也气急得大口呼吸。
高血压性脑溢血。病人突然口角流涎，说话困难，吐字不清，失语，吞咽困难，四肢一侧无力或活动不灵，手持物无力，走路不稳或突然跌倒等。头痛、头晕的形式和感觉与往常不同，程度较重。面、舌、唇有发麻感，肢体亦麻木，有一过性失明，甚至有耳鸣、听力改变或有旋晕。意识障碍，嗜睡，性格变异，孤僻，表情淡漠或多语急躁，有的可出现短暂的意识丧失或智力减退。全身疲乏无力，出虚汗、低热、胸闷。
脑血栓形成。通常情况下病人意识较清，生命体征平稳;但是，当大脑大面积梗塞或基底动脉闭塞严重时，可有意识不清，甚至出现脑疝死亡。颈内动脉系统梗塞，可见对侧偏瘫、偏身感觉障碍、失语、抽搐及同侧单眼失明;椎――基底动脉系统梗塞，可见眩晕、眼球震颤、共济失调、一侧球麻痹、交叉性感觉障碍、或舌肌麻痹、吞咽困难、发音不清、双侧下面部肌无力等。完全型病人病情常较严重，表现为完全性偏瘫。
高血压肾病。病人早期一般没有不适症状，小便也无异常。到了肾小动脉发生硬化时，肾脏就会受到损害而萎缩，肾功能逐渐减退，出现夜间尿频、多尿、尿色清淡，如果肾功能进一步衰退，最终可导致肾功能衰竭(尿毒症)。
高血压脑病。本病是血压急剧升高所引起的急性脑功能障碍。为恶性高血压的一种临床表现，病人起病急，血压常突然升高，伴剧烈头痛和神志改变以致抽搐。常有呕吐，可有短暂性意识障碍、嗜睡、神志朦胧至昏迷程度不等;亦可有短暂性失语、轻度一侧肢体瘫痪，有些病人可见单侧肢体或全身性痉挛等。
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