慢性疲劳综合症

陈某，男，42岁。疲劳乏力年余。患者平时工作繁忙，性格内向，一年前因与家人争吵后情志不爽，渐觉疲劳乏力、头晕头痛、记忆力下降、发热、多汗、肌肉酸痛、困倦乏神、失眠多梦、食欲不振、寐不解乏。多方求治，查肝肾功能、血糖、血脂、血尿、头颅CT、心电图、B超均无异常，服用中西药无数，效不佳。

 

证属：肝气郁滞，脾胃不和。中州斡旋失司，诸症丛生。   

 

1（肝）郁郁寡欢，面色晦暗，情绪低落，甲床干燥起刺；舌质紫黯，脉左弦滑、右沉弦----生麦芽15炒防风10元胡12郁金12

2（胆）眠浅易醒，急躁易怒，口干唇干，渴喜冷饮；小便黄--黄芩6酸枣仁20

3（胃）口中黏腻，舌苔薄黄腻，头脑昏沉，困倦嗜睡，食纳欠馨，纳后脘腹胀满、嗳气、肠鸣------制半夏12陈皮12茯苓20甘草3竹茹12炒枳实12

 （肠）---皂角2大枣10；炒猪甲15鸡屎藤40

4（脾）疲惫乏力，醒后仍觉疲乏，大便溏薄，每日3-次，神疲，爪甲无华，舌边齿痕-----西洋参10生黄芪20。

 

按：慢性疲劳综合征，是以持续或反复发作的虚弱性疲劳为主要特征，无任何其他器质性疾患，经充分休息难以恢复的一组症候群。现代常认为此病是人体长期处于高度紧张劳累状态，使神经系统功能失调，免疫功能异常，导致机体各系统、多脏器功能紊乱，目前无较为理想的治疗方法。

 

此病病机为“郁”与“虚”，病位以肝、脾为主，涉及心 肾，病因与情志失调、饮食失节、劳倦过度有关。虽临床表现虚象多见，但因郁而发病者占多数。肝属木，喜条达 善疏泄，如长期紧张，思虑过甚，使情怀不畅，木郁不达，有如春木被郁，生机被遏，失去生发之性，而精神萎顿、抑郁，继则会引发其他脏腑的功能失调。此时应宣展气机，振奋阳气，使其恢复盎然生机，辅以和胃、健脾，清化湿浊，宁心益肾之品，则康复可待。

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