湿温案

曾聆先业师朱莘农回忆其元配夏氏师母，30岁时，入秋，忽壮热，形寒，头痛，肢楚。服散风清热药，形寒除，头痛止，身热未退。继进苦泄辛凉之品，热势不减，面赤，脉数，唇焦，口渴，舌质绛红，苔焦黄燥裂如毛刷，刮之不去，并无半点津液，胃呆不食，形体赢瘦，日益不支。虽然如此，却渴不欲饮，但含水少许漱口。大师伯少鸿先生又给予白通汤加猪胆汁，仍未见转机，感到无策可施，乃嘱：“七弟（业师排行最幼，小名阿七），我看要准备准备了!”先业师反复考虑，病情虽棘手，尚未至山穷水尽地步。又经仔细审察，师母舌苔虽焦黄燥裂，于黄苔边缘，隐约可见一丝白线，结合漱水不欲咽之证，显系体弱过劳气耗，脾气虚而失运，不能为胃行其津液，饮食不化精微，酿为湿浊，又感外邪，郁而化热，热为湿遏而不得泄，薰蒸不已，故身热胃呆；津不上承，则舌苔由白转黄，由黄罩焦，甚致于燥而裂也。然湿浊久困，非离照当空，不足以消阴翳，于是毅然命笔：上桂心、制附片、淡干姜、淡吴茱萸、炒川椒各1.5克。煎服一剂，口燥大减，苔反转润。再进一剂，热退思食。见效之速，出乎意料。复加入夏、陈、砂、苓、曲、麦等调理，未竟月而霍然。