黄芪30g、当归15g、赤芍10g、川芎10g、红花10g、白术10g、茜草10g、丹参20g、牛膝30g、地龙15g、桂枝10g、柴胡10g、葛根30g、天麻10g、秦艽15g、甘草6g
益气活血、舒筋通络、化瘀止眩
本方由补阳还五汤加减组成。椎动脉型颈椎病多以气虚血瘀、风邪入中经络为主要表现,因此,本方以黄芪为君,黄芪甘、微温。入肺脾两经。《神农本经》言其“ 补虚’,《别录》言“ 补丈夫虚损,五劳赢瘦·…益气……,” 《珍珠囊》曰:“ 黄芪甘温纯阳,其用有五:补诸虚不足。一也,益元气,二也,壮脾胃” ,且黄芪生用量大,力专性走,可行周身之气;辅以白术、当归、川芎、牛膝、茜草、丹参、赤芍、红花、地龙活血通络为臣,白术,黄芪、丹参、牛膝合用补气活血作用加强,针对气虚血瘀之证;佐以桂枝、葛根、柴胡、茜草、鸡血藤、秦艽,天麻。以祛风解痉、活血化瘀止眩,共奏补气活血、舒筋通络、化瘀止眩之功效。其中鸡血藤,味苦、微甘、归肝经,《本草纲目拾遗》言其主“ 男子虚损,女子干血劳” 既能补血,又能活血,补中有行、祛瘀生新为佐药中之要药;牛膝性苦、甘、酸、平,归肝肾经,活血通经补肝肾,强筋骨,活血并补肝肾,舒筋通络,一举三得,甘草调和诸药为使。现代药理研究亦发现:补阳还五汤能改善脑血循环及微循环,对抗和改善脑缺氧,该方又有改善血液流变性,降低血液粘度、降血脂、抑制血小板聚集作用。有报道指出地龙、当归等具解凝、降低血粘度作用,黄芪可改善微循环,降低毛细血管通透性。川芎、红花、葛根等,能降低红细胞压积比,改善气滞血瘀症状。牛膝具有抗炎、镇痛、提高免疫力的作用。
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