脉诊10

张学萍脉论整理10

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［伤寒进左寸，风热进右寸，温热半表半里，杂病散脉、以及伤脉哪里病伤哪里有］，这是小儿科。［左寸不是点散.要就是点洪.要就是点脉］。左寸：心肌缺血、心绞、直至心梗都可见到点、弦、散的脉，也有点洪的，尤其是有痛时脉见弦紧更明显，这个错不了。［要就是点洪，要就是点脉］，只有这两势，不可能。人各有异，脉象多多。先搭脉之后，心电随之证之。［心脉部位属洪.还有微弦.如果左寸把这几种脉都加进去.那是二次寒感.再加一次寒感冒.第二次寒感左寸才有点脉.如又微弦.那是第三次感冒了］。莫非你临证遇到的左寸患者都必有感冒？我说得很明白，“左尺沉细微、中浮位细弦紧”，中浮位不等于浮位，是心前区。“右寸微浮细.滑.那是支气管病.里面还应加散脉”，有支气管病的患者有此脉，但这个患者右寸微浮细，既没有感冒也没有支气管病，不喘不咳，只有胸闷，西医检查也有胸肺淋巴结转变。盆腔炎左尺？子宫癌左尺？腰突只在左尺沉？陈旧性骨折沉点有微洪？此患尾骨骨折已经十年了，现在已经适应，什么感觉都没有，只是平片上有显示而已，她的脉在尾骨部位根本没有“微洪”。这个患者一派虚象，我首先在脉里就说明了这一点，此患补气补血扶正当是必然，而且要重点考虑。不这样治，别说这个患者没什么表病，就是有，你单用表药去治试试。还在那里“简单的表病，容易治的”，真敢说，还一路“这么学来的”。

最起码的纲举目张你都不放在考虑问题上.你写出的脉象没主脉.杂乱.你都还认为很好.什么是虚脉我以告诉你了.只是你不会把而以.

其实中医最关健是把脉.他的病.是伤寒.是风热.是温热.是杂病.把出脉来后辩各自的传导.再用各自的药.而且吃药第二天再把脉.就知道了药的作用.是向好的方向和坏的方向发展.不把脉只能靠经验了.成功率就会小.张学萍脉论整理11

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请问老师肾功能衰竭的脉象及治法.谢谢

左手尺沉脉无名指边.沉按有一虚脉长可达尺长.病的轻重.看这一脉的长短.不严重可吃六味地黄丸.或知柏地黄丸.用五子衍宗丸.

在辨证过程中有一种辨证最为重要，对比法，对称法，阴阳法，这是发现主病和次病体现在病的部位，能容易了解病的传导的方法，比如；在切脉过程中，只要发现一病脉，[先左手，后右手]那么这一病脉它的对称的部位就是次病，如；肝小叶囊肿，它对称的是结肠炎，你只发现有结肠炎，也可以同过对比，反过来找它的对称部位，乳腺增生，左寸指中偏上1分有点脉，对应部位在右手关脉指中偏上1分，这是阴阳法，也有对称法在里，肝火传膀胱，这是阴阳法，六种主病和次病的了解都能用他来辨证出来的，

其实病邪在人体，不仅仅是在经，有在肉，有杂病，有癌病，它们相互有着各自的生病部位和传导，脉的形状也不同，层面也不同，用药也不同，所以我们古代到现在的中医把伤寒理论过于细化了，使得后人学了钻进伤寒里出不来了，中医也就比西医都要差了，这也就是理论错了，辨证也错，用药也就不是针对病位，脉型，层面，传导去用药，中医也就难发展

温热病营卫气它走的是肉，到血份也还是走了经，杂病脉是在指边，其中点脉它什么部位都会生的，真正走经的病只有伤寒病和风热病，点脉发展到了癌病它能吸收其他的病产生独立的一种主病了，所以我把他说成是一种交响乐，动物，植物，矿物质它们是设者生存，它们也组成了同一种交响乐，这就是中医所要达到和大自然同步的唯一辨证手段

不管是什么病，主要是要知道病的部位，脉的形状，层面，传导，这就是用药的最直观的手段，没了它治病都会要打折扣的，伤寒理论就是寒夹带着风，湿，热，燥，火，进行的排列组合，因地域不同，组合也不同，它的辨证就是切脉，从左手太阳进入人体，按照夫妻型，家庭型，社会型的传导，切断它的阴阳联系，让病孤立

脉的部位，形状，层面，传导，比如胆囊炎，切脉是就能知道病传到或是胃或是脾，或是小肠，或是前列腺，这些在切脉时手就能感觉得到它的传导，传到什么部位，脉的形状，是滑，是数，是洪大，是细，是浮点，是沉点，还有很多的，就按脉的形状用药，如滑是湿，寸滑是痰，这样用药，所以说我们的中医，理论错，辨证也错，用药也就不对，我们现在的用药，是按什么病用药，不是按脉的形状用药，中医就达不到高度

胆囊炎的传导是向上心，向下小肠，向右胃，向里肝，木悔金悔肺，又传脾引起胰腺炎，这是基本的，还要把脉，才知道它到底传了那里

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诊切之法，心空为宗。指的是切脉时不要心里有脉，不然心里的脉会在切脉中出现的，其实病脉是因人的体质和地域问题，每个人都不同，传导也不同，

诊脉其实不会错的，只要按先治浮为主，先切主病，是不会错的，不可能见到内脏的，只是一种说法，我们这种选药一定要在先选主病，也就是主方，再配伍，这种方法是不设应配伍，因为配伍一定要建立在脉的形状，脉的层次，主病脉的传导上才正确，我们现在是按病来主方，这是不对的

温热病连累邻居的病，脉在左右手寸关指丫间，不再传导就会连累胆管引起胆管乘心，心脏病，对称是十二指肠乘肺，因为温热病是洪散脉，它能散开自己的热所以连累着邻居，用药；三仁汤，左手胆管用柴湖，乘心用伏苓，车前子，泽泻，右手用，蒲公英，大白，肉丛容，体质用，当归，太子参，丹参，赤芍

不管什么病人都可切出来的，我从不问病，其实问病也没用，病人说出来的是次病，首先要切出主病，按主病的传导找出次病，按脉的形状，它的层面，传导，还要知道它没传导的部位，来用药，来切断阴阳的联系，使之孤立阴阳，它就不能再生儿女了，就是按脉的形状用药

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那老师你现在还有没有治不好的病吗？

有的，现在就有一病人风热感冒被医生吃错药，风热传双肾，吃了几次药还是解不了肾上的风热病，今天又开了一方看明天的，晚期癌病的有一个也没治好，有两个现在已好了，有一个在治，人永远超不过自然的，但中医的方向正确，很多病是容易治的.

病前期是点脉，它有传导癌病的主病脉，到后期，癌的脉象已改变，形成了洪大数脉，洪大数脉会吸收其他的外感和内热，使的癌病独立形成自己的一种脉象，再传导，如果癌病在经那是伤寒和风热两病引起的，在肠道是温热引起的，用药按脉的形状，传导，层面对脉下药，不是按什么病用药，这是我们中医几千年来，因理论错误，辨证错误，所以用药一定会错的原因，现在有很多朋友接受不了这现实，加上学的只是伤寒的理论，才引起思路的不开阔，如果知道了中医的自然科学的理论，沿着这一理论去了解辨证，那思路就会宽广，而且中医的理论体系就会在脑中体现，对我们的中医理解会一日千里的，这是实话

其实你们这样学中医永远上不了中医这条路的，首先要知道中医是一门自然科学，一个中医学者应该从自然中吸取营养，古书只能作参考，动不动就把老一代的理论拿来论证，也不管正确与否，人的病症不是单一的伤寒理论，而是伤寒，风热，温热，杂病，癌病，伤病，它们也和伤寒病一样有着各自的辨证理论体系，理论的错误使的伤寒理论形成一种唯一只有它能治任何病症的理论，这是错误的，我现在发现风热病和寒闭病最容易引起癌病，只要吃了第一付药，去切脉就能发现是什么病引起的癌病，治起来就不难了，如果不会切脉，永远发现不了的，辨证就是切脉，望闻问只有百分之0.5的作用，而切脉有百分之99.5的效果，因为开方不是按什么病开什么方，而是按脉的形状用药，我们的中医自古来都走错了这条路，理论的错误，形成辨证的错误，使的用药也错误，一个中医生在病人服药后2小时内就要再次切脉，要了解自己所开的药有那些部位没考虑到，病情的好坏，新的病脉，病的再次传导这些都是要知道的，这样一个中医生就永远在研究之中，永远有着研究的新课题

伤寒病，风热病，温热病，是外感病，前二种主病，是赤道的热吸收南北的寒形成的，寒属阴，阴传阳，它从太阳而入，八经传导，风热属阳，阳传阴从肺阴而入，八经传导，温热是地域之病，是属衡温从肺卫和心包而入，脉在指丫间，它向里传营卫气血，向下传大肠和小肠，大肠是中焦，小肠是下焦，不管是什么主病它们都有着各自的传导路径，各自有着各自的传导部位，各自有着各自的脉象，所以能真正知脉的非常之少的，中医也就达不到高度，中医也就是一门自然科学，应该从自然中去吸取，人的整体病症可以从几种主病中看透它们的传导路径，层面，部位，脉的形态，这就是我们这一代的中医.

温热病，是营卫气走肉间，血份才走经的，因为是丫间的脉，所以向下传也是丫间，肩周炎是杂病，脉在指边，两寸指上边那边有洪散脉，对称的对边就有肩周炎，锁骨骨折的脉在寸指中上2分处沉脉细微数

其实任何一种病脉都没有规则的传导，只有在切脉辨证中发现，病脉的传导会在指上出现的，杂病脉在指边，我也不知道为什么，只是在切脉过程中发现了指边的主病脉，传导出次病同样也在指边，所以每种主都有它各自的一面

 张学萍脉论整理12

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老师！你把脉可以知道骨折的移位程度吗？

这个不知道，但一般都是用手摸的，骨科都是用手摸的

这不是一下子能说完的，一种主病有一种主病的部位和层面，不手把手怎么能讲清楚的，如果就是伤寒脉是好说的，但脉是人体整体病症具有相互联系，又有对称性，阴阳性，相反性，夫妻关系，家庭关系，社会关系，这都是主病层次的各自在脉中的体现

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老师!你是怎样去分层面的?按骨肉皮筋来分还是其它?那用药是点样分层来用!你上次讲的不是好明白!!!可以详细讲一讲!!再举一个例子那就更加明白了!!!

每一个主病，都有它的一个层，如，温热病，的层次，在第二层，它传大小肠，这是它的一层，但它会连累邻居，就是胆管，心，十二指，肺，这就说明，也是在第二层，伤寒病，和风热病是第一层，杂病在第三层了，但在具体切脉中要看病的轻重，重会浮上的，这就是病已化热才浮上的原因，每一层都和温热病脉一样有着和别的病症相联系和相传导的关系，所以学会切脉是中医最关键的，就和西医的检查一样，西医没机器检查比中医差，西医有机器检查，比中医要强，但它没药，而中医知切脉比西医更强

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老师！那病共只有这三层吗？你可以将五脏6腑所在的层次写出来吗？

不止三层，这要看什么病重，重病浮上，左手关部上半指属胆管，右手关部下半指：结肠炎，右手尺部上半指，肾结石，左手关部下半指：肝小叶囊肿，左手尺部上半指，肾结石，体质用，当归，太子参，丹参，赤芍！气血虚，沉取：(沉取候脏，沉取候杂病，重点看指边，看是否有点脉)

其实早就在网上写了，浮点是结石，沉点是癌病早期，伏点是骨质增生，中取：（中取候腑，中取时候温热病，这时才能用到上下半指的分法，）不是这样的，在切脉时只要能先上手的脉就是病脉，它也是一层层传导，要先治浮上的脉，一层层治，老师！那病共只有这三层吗？你可以将五脏6腑所在的层次写出来吗？这是很难的，每一个人每一个地区，病都不同，有的病一生都把不到的，但这也有规律，先找出主病，沿着主病的传导，找出这病的一层，按脉的形状，传导，层面用药，如果一个人的层次厚，说明病多

7058

为什么先治浮脉的病先？

如果先治里，表病会入里的，病会加重的，所以还是要学会切脉才是真

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老师!如果里病引起外感病那脉是怎样的?

病急会先浮上，所以先治浮

学中医首先是要把理论搞清楚，中医是自然科学和人文科学，所以中医要搞清楚什么是中医的自然科学，那就是赤道的热吸收南北的寒，产生风调雨顺，南北的寒是阴，从人体太阳经进入，产生八经传导，赤道的热是阳，从人体的肺阴进入人体，产生八经传导，这是两个主病了，地域产生地方病，因高山阻拦空气的流通，产生衡温，这就是温热病，这三种主病是外感病，人的体质问题如果得了以上三种病，时间一长就会产生杂病，杂病首先是点脉，化热后会产生洪数脉，那就是癌病了，这就是中医的理论，在切脉时要时刻记住，那种病在那个脉上，就是那种主病，每种主病有每种主病的传导方向和部位，所以辨证不是辨证气，血，津，液，而是辨证主病，这就是因为只有伤寒病一种主病，所以没发现有这么多主病，辨证方向就错了，因为我们现在的中医理论是以五行学作为中医理论，所以都不知道切脉，因为切脉一定要有理论作为依托，五行学不能说明病的来原，也就是不能引导中医师去理解研究病的脉象，治病就是调脉形，所以我们又错了，而是用药去治病，调脉形治病，什么难症都能治，学会了中医理论，一切脉就知道是什么主病，传导出什么次病，用起药来才会对症下药，所以我们的中医因理论错了，全盘都错，真正的中医是理论=辨证=用药

把脉首先要知道试脉，再时刻记主中医的理论，是不会错的，人的病，病一多它会隐藏下来，在切脉时，一定要记住治浮脉，一层层治，只要辨证了主病，就要知道次病的传导，按脉的形状用药，中医的功夫不在中医里，而是在中医外，所以要多看中医外的书，一本伤寒理论，就是排列组合，理解了它可以不要再看书，因为写书的人早就偏离了伤寒理论，我们还总是口不离伤寒，中病进入人体是阴阳的关系，我是从企业管理中发现了中医的真谛，中国的企业管理是自然和人文，外国的企业管理是人文和强制管理，中医是自然科学，那一定要从自然中去找，我一直都在强调中医理论，只要把它搞清楚了，辨证，用药就会一通百通的，你们怎是以病案来看人，其实没用，每一个人的病都不同，用药也不同，我们的中医是按病治，所以只能凭经验，而不是以脉形去用药，因人而异，我说过中医理论的错误导致了辨证用药都错了

怎么找主病；在切脉时首先轻把，先上手的脉，如果是细脉，在指肚上，这是伤寒病，是洪大脉三关动，这是风热病脉，在指丫是温热病脉，在指边动，是杂病脉，点脉那是前期癌病脉，但浮点在寸是寒结，其他的部位浮点是结石，沉点是前期癌病脉，伏脉点是骨质增生，这就是主病，也是一个中医生要学会的，而不是辨证什么气血津液，这是错误的，要辨证主病，这也是我们中医今后的发展道路，每一个主病都会产生阴阳传导，一定要知道它传导的部位，和在传导准备传导的部位，它的脉的形状，用药就有根据，中医外的书，其实每本书都和中医有关，我早就在这网站里写了，如果春天时把脉怎样可以知道秋天、冬天的病？太阳寸脉细沉，就是冬天的病，也是空调病，有好多的，有些脉一生都把不到的，这不能凭经验，而是要知道推脉，不管什么病都能用理论推导出来的

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那老师你对中药的心得又怎样呢?你认为那个药方组成较典型?

没一个药方什么病都能治，特别是方剂，因为只有伤寒病，所以我们的方剂学，其实就是治伤寒病的方剂，温热病的不多，风热病也没有，杂病也没有，癌病也没有，其实有不有方剂也没问题，因为是按脉形用药，我伤寒病用的都是中成药，其余的主病才开方，因为没有中成药，用中成药治伤寒病也是有学问的呀，而且更可开动脑筋，比如太阳直中膀胱，就用重感灵片，石淋通就行，吃一次就好了，比如头眩晕生天麻3克一次就行，这都是要在会切脉的基础上才行的

其实每个人的病，治起来都是一层层的治，有一个女的30多岁，轻切脉左手寸指中偏上2分处有一浮点向左右来回走动，关脉沉细长滑，尺脉沉细滑，右手关脉沉细滑，指中偏上2分也是同样的点脉，尺脉沉细滑，这是肝经湿热乳腺增生传协下，开方；左手，柴湖，郁金，夏枯草，泽泻，枸杞，全瓜搂，小蓟，滑石，右手，蒲公英，苡仁，大白，大云，丹参，开四付，吃完再把脉，左手；关脉沉指边偏下有一洪点，右手；关脉沉指边偏下有一洪点，其它部位无脉，这是肝小叶囊肿，结肠炎。左手；柴湖，龙胆草，黄芩，枝子，生地，丹皮，右手；白芍，右手；大白，大云，大黄，体质；当归，太子参，四付，再切脉左右手指边洪散脉，左尺沉指中伏点，第五节骨质增生，又要开方

这是我经常治的病，以脉的形状，部位，传导立方的，你如果知道了脉，一看就知道了，但每个病人的病都不同的，用药也不同，因为脉的形状不同，我治病就是这样治，从没开过5付药的，有的时候2付就要转方，特别是癌病，有时候1付药把脉后就要加减药，用药后一定要把脉，看你的药的作用，脉会体现你用药的好坏，前用的药的脉已经没了，有出现新的病脉，又开药把这病脉消于无形，所以一个中医生很累的，因为总在辨证中，总在研究中，这也是中医治病的发展方向

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老师！！！如何把脉先知道患者病变的部位？？如患者腹痛或其它地方疼痛，可以明确指出来吗？又如腰椎间盘突出的你可以知道神经那里受压吗？谢！

如果这都不知道还把什么脉呀，动物，植物，矿物的特性和伤寒，风热，温热，杂病，癌病的传导时间组成了人生的交响乐，它们都有着各自的特性和各自的传导层次，你只要知道切脉，知道药的特性，就可以说就上了中医的路了，什么是中医那就是，运用动物，植物，矿物的特性来调节人体的平衡，这里面就是说要知道药，来调节人体平衡就一定要知切脉

部位那就不是一下字能说清的，因为部位没人把它取名字，我就是把它说成寸脉的几分是什么病，或关脉指中偏上偏下几分是什么病，所以用文字很难说清楚的

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老师！！如果遇一个右手有某种病不能把脉只给你左手那应该怎么去诊断、治疗阿？

用对比法，对称法，阴阳法，不就知道了，比如风热感冒，不管那一只手，只要有三关浮洪滑，就是风热感冒，三关(寸关尺)九候(浮中沉) ，这只能辨证伤寒病，我就说了伤寒理论的辨证方法，抑制了其他主病的辨证，就说风热感冒吧，风热一进入肺，肝就吸收它的风热，引起三关浮洪滑，就传导了全身，但它只是走表和半表半里，传导非常的快，它不会走里的，三关(寸关尺)九候(浮中沉) ，那只有六候了，就仅这一点影响了所有的中医，每一种主病都是这种情况，就点点的差别

张学萍脉论整理13

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请教：某女，轻按先得右寸关指丫间脉浮细数，左关尺指丫间浮细数，右手指丫间脉搏强于左手指丫间，预示何病？如何治疗？

温热病分；瘟疫，湿热，瘟疫是右手寸关丫是洪散细数，如果你切脉切实，这是温毒，非典就是这种脉象，用药可用，黄芩，连翘，金银花，杏仁，白寇，虎杖，泽泻，猪苓，伏苓，藿香，厚朴，就行了， 在辨证过程中有一种辨证最为重要，对比法，对称法，阴阳法，这是发现主病和次病体现在病的部位，能容易了解病的传导的方法，比如；在切脉过程中，只要发现一病脉，[先左手，后右手]那么这一病脉它的对称的部位就是次病，如；肝小叶囊肿，它对称的是结肠炎，你只发现有结肠炎，也可以同过对比，反过来找它的对称部位，乳腺增生，左寸指中偏上1分有点脉，对应部位在右手关脉指中偏上1分，这是阴阳法，也有对称法在里，肝火传膀胱，这是阴阳法，五种主病和次病的了解都能用他来辨证出来的，还有很多不是对称的那就是纯阴阳的关系，也就是中医说的阳中之阳的关系，“左乳属阴，右乳属阳，我和我的徒第们也说过这笑话，如果小孩只吃母亲的左乳，小孩的性格和母亲一样，只吃右乳和父亲的性格一样，而有好多女的一听说也都说，确实是有这种情况，不过这只是推理，左手属先天，右属后天，为什么乳腺的脉不对称，这是人体自身的阴阳，寸属阳，关属阴的原因，所以这是对比法，在关脉中能把到，在左寸就应该把到，右寸不能把到，因为右寸属阴，阴是风热进人的部位，乳腺病是伤寒病，它是肝经湿热传膀胱，或心火走小肠再走膀胱，或肺火传肾，肾也传膀胱，因肺火传的肾，火有浮上的特性，所以传膀胱，膀胱再传乳腺的，所以乳腺病一定是膀胱病传的，在切脉时，在治疗时，一定要清楚它的传导和用药，我看了网上治乳腺病的用药，和辨证，其实和西医治病是一个样，不知道一种病有着一个家庭的组合存在，这就是我们的中医，也就是我们中医理论的错误，使的辨证错误，用药也就错误了的原因，左右尺脉，是一对夫妻，它们是相对平衡的关系，它们养育着一对儿女肝脾，养育着一对孙女心肺，这是人体的先天之本，他们的脉一样，层次一样吗？是一样的，阴与阳是对立的，怎可以是一样呢？同性相持，异性相吸，所以伤寒是阴，才从太阳进入，风热是阳，才从肺阴进入，就是这道理，这道理我是从切脉中发现的，反过来才去论正中医的理论，才发现切脉一定要有理论的支撑才知道人体的整体脉象只要是主病[六种]它都是对称的，次病有些是对称的，也有不对称的，如胆结石病，是杂病的点脉，胃里面也能把的出结石的点脉，左寸的颈椎病脉在寸指上指边，同样右寸脉在寸指上指边，它不是在关上，肝经湿热，胃里面也是湿热脉，它们传导的是膀胱次病，左右尺脉是同样的脉，再传次次病乳腺就不对称了，所以知道了传导的路径，就知用药了，又如，肝小叶囊肿，是一个火泡，它对称的是结肠炎，两病对称但病的脉不同，用药就不同，左右手是能相互对比的，只要能对比这病就没错了，还有上下对比的，如；太阳寒脉是沉细的脉，它对称的是右尺膀胱和肾也是细脉，为什么用桂附就是这道理。