白癜风(vitiligo)又称白斑,是指以白斑为主的获得性局限性或泛发性色素脱失性皮肤黏膜病。
白化病(albinism)是指皮肤及其附属器官黑色素缺乏所引起的疾病。
(一)气血营卫亏虚证
【病证表现】
1.主要症状 白斑。
2.辨证要点 倦怠乏力,舌质淡,苔薄白,脉无变化或浮弱。
3.可能伴随的症状 汗出,或恶风,或面色不荣,或气短,或头晕目眩,或畏光,或流泪,或眼球震颤,或散光等。
【治则与选方】 益气补血,调和营卫;可选用桂枝汤、当归补血汤与玉屏风散合方。
(二)肾阳虚损证
【病证表现】
1.主要症状 白斑,腰酸。
2.辨证要点 口淡不渴,舌质淡,苔薄白,脉沉弱。
3.可能伴随的症状 耳鸣,或头晕目眩,或皮肤枯燥,或手足不温,或畏寒怕冷,或畏光,或流泪,或眼球震颤,或散光等。
【治则与选方】 温补阳气,通经散寒;可选用通脉四逆汤与阳和汤合方。
(三)阳虚络瘀证
【病证表现】
1.主要症状 白斑色黯。
2.辨证要点 口淡不渴,舌质黯淡瘀紫,苔薄白,脉沉弱涩。
3.可能伴随的症状 手足不温,或自汗,或目涩,或畏光,或流泪,或眼球震颤,或散光,或耳鸣,或大便溏泄等。
【治则与选方】 温补阳气,活血通络;可选用桂枝人参汤与生化汤合方。
(四)寒湿夹风证
【病证表现】
1.主要症状 白斑,轻度瘙痒。
2.辨证要点 口淡不渴,舌质淡,苔白腻,脉无变化或沉。
3.可能伴随的症状 肢体困重,或头沉,或畏光,或流泪,或眼球震颤,或散光,或大便溏泄等。
【治则与选方】 散寒燥湿,疏风通络;可选用甘草附子汤与平胃散合方。
(五)气郁阳虚证
【病证表现】
1.主要症状 白斑,急躁易怒。
2.辨证要点 口淡不渴,舌质淡,苔薄白,脉沉弱或沉弦。
3.可能伴随的症状 表情沉默,或胸胁胀闷,或手足不温,或因寒冷加重,或畏光,或流泪,或眼球震颤,或散光等。
【治则与选方】 疏肝解郁,温补阳气;可选用四逆散与右归丸合方。
(六)精血虚损证
【病证表现】
1.主要症状 白斑,腰酸,头晕目眩。
2.辨证要点 口淡不渴,舌质淡,苔薄白,脉沉弱。
3.可能伴随的症状 目涩,或畏光,或流泪,或眼球震颤,或散光,或耳鸣,或牙齿松动等。
【治则与选方】 益肾填精,补肝生血;可选用龟鹿二仙胶与四物汤合方。
(七)阴虚血热证
【病证表现】
1.主要症状 白斑色泽光亮。
2.辨证要点 口干咽燥,舌红少苔,脉沉细。
3.可能伴随的症状 五心烦热,或盗汗,或目涩,或畏光,或流泪,或眼球震颤,或散光,或耳鸣,或大便干结等。
【治则与选方】 滋补阴津,清热凉血;可选用百合知母汤、犀角地黄汤与增液汤合方。
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