黑疸
逍遥散加味方剂组成：
当归、杭芍各12g，柴胡9g，云苓、枳壳、莱菔子、元胡各10g，薄荷、炙草各6g，神曲、麦芽、炒山楂各30g。
主治疾病：
黑疸
出现症状：
面色黧黑，恶心、胁痛、寒热往来，胃疼，纳呆，大便黑。精神差，形瘦，面色黧黑，皮肤甲错。舌质紫暗，边黑，苔白兼黄，舌背面紫暗有瘀血点，脉沉细涩，右胁下有压痛，胃脘处压痛明显。
具体体征：
肝郁气滞，脾湿不化夹瘀。
方剂用法：
水煎分2次饭前服，每日1剂。
方剂功效：
疏有解郁，健脾消食，活血化瘀。
典型病例：
吴某，女，33岁。1984年8月7日就诊。面色黧黑，恶心、胁痛、寒热往来，胃疼，纳呆，大便黑。精神差，形瘦，面色黧黑，皮肤甲错。舌质紫暗，边黑，苔白兼黄，舌背面紫暗有瘀血点，脉沉细涩，右胁下有压痛，胃脘处压痛明显。证属肝郁气滞，脾湿不化夹瘀。治宜疏有解郁，健脾消食，活血化瘀。服本方3剂后二诊：服上药后，寒热往来略减，精神好转，饮食渐加，右胁及胃脘仍痛，便黑。脉舌同前，于前方加白术、郁金、丹皮各10g，生姜、血余炭各6g，又服6剂，三诊：服上药6剂后，寒热往来消失，胃脘及右胁痛疼锐减，面色黧黑及大便黑有明显好转。后继服此方14剂，1985年2月12日随访，患者共服逍遥散加味23剂，面色黧黑消失，大便正常，并能参加体力劳动。臭汗症
正气汤加减
方剂组成：
炒知母，黄柏12g，炙甘草6g，生栀子，萆薢9g，滑石15g。
主治疾病：
臭汗症
皮肤褐斑
失笑散
方剂组成：
蒲黄布包30g，五灵脂20g，白芍15g，白芷10g，白蒺藜10g，白术10g，白茯苓10g，当归15g，生地15g，旱莲草10g，益母草15g。
主治疾病：
皮肤褐斑
出现症状：
面颊部褐斑，双侧对称成片状，约3cm×3cm大小，境界清楚，边缘不整，伴烦躁不安，夜寝寐少，五心烦热，舌红少苔，脉细数。
具体体征：
气血亏虚，血弱不华，火燥结于面部。
方剂用法：
每日1剂，水煎服。
方剂功效：
活血退斑，滋阴安神。
典型病例：
张某，女，26岁，1987年4月26日初诊。产后半年，面颊部褐斑，双侧对称成片状，约3cm×3cm大小，境界清楚，边缘不整，伴烦躁不安，夜寝寐少，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治宜活血退斑，滋阴安神。药用二诊时，褐斑呈浅褐色，继守原方10剂。10个月后复查，面部褐斑已完全消退。
脂溢性脱发
方剂组成：
蛇舌草30g，薏苡仁30g，桑寄生15g，女贞子15g，生地15g，茵陈12g，白术10g，泽泻10g，丹皮10g，当归10g，赤芍10g，首乌10g，天麻10g，川芎10g，甘草6g。
主治疾病：
脂溢性脱发
出现症状：
头皮瘙痒多屑，头顶部毛发脱落较多，头顶部毛发稀疏纤细，有细碎状脱屑，部分头皮可见片状红斑掺杂，有血痂性丘疹。
具体体征：
舌淡，苔白，脉弦滑。
方剂用法：
水煎服，日1剂。配合消斑酊外用于头皮，乐肤液外擦面部。
方剂疗效：
1例，有效。
典型病例：
刘某，女，43岁。头皮瘙痒，多屑，头顶部毛发脱落较多，西医诊为脂溢性脱发，服7剂，头皮瘙痒基本消失，已无明显脱发。
脱发
二陈汤
方剂组成：
法半夏。云茯苓12g，甘草，檀香6g，丹参20g，桑叶，陈皮，黄芩，菊花，当归10g，柏子仁30g，全栝萎15g。
主治疾病：
脱发
出现症状：
面色萎黄，头发稀疏，枯黄不泽，纳食欠佳，体倦乏力。
具体体征：
舌淡红、苔薄黄，脉细缓。
方剂用法：
每日1剂，水煎服。
典型病例：
王某，女，54岁，1988年10月20日初诊。患者素有贫血宿疾，近1年来头发脱落较多，初末介意。近期逐渐加重，以致影响容貌，遂予诊治。察其面色萎黄，头发稀疏，枯黄不泽，纳食欠佳，体倦乏力，舌淡红、苔薄黄，脉细缓。拟八珍汤加天麻、防风、首乌等 水煎服。二诊：服上方月余，继续脱发，细询其生活史，自述嗜烟成癖历10余年，常间断咳嗽咯痰，时多易咳出。应拟化痰养血之剂为当同时嘱用鲜生姜擦头皮，日次。三诊：上方服用6剂后，自觉无不适，按原方10剂时研末为丸内服。治疗3月后脱发减少，新发渐生。再进上述丸药一料，发荣如常至今末见复发。
人中部褐斑
茵陈蒿汤加味
方剂组成：
茵陈15g，川军3g，焦栀子6g，薏苡仁30g，苍耳子10g，地龙3条，川芎10g，归尾15g，桃仁13g，红花13g，紫草15g。
主治疾病：
人中部褐斑
出现症状：
人中部位起一扁平褐斑，大如指甲，高出皮肤，全身不适，口舌干燥，人中部痛而夜不能寐，大便干结，经期多推后，量少而色紫，偶有血块，舌质淡，苔薄有紫气。脉三部皆弦。
具体体征：
体质素虚，血海不充，复遇肝火毒盛，湿热下注胞宫，郁久血滞，阻塞经络，结于人中。
方剂用法：
每日1剂，水煎服。
方剂功效：
清热活血。
典型病例：
孙某某，女，38岁，79年5月16日初诊。人中部位起一扁平褐斑，大如指甲，高出皮肤约5厘米，得病已3月余。现症：全身不适，口舌干燥，人中部痛而夜不能寐，大便干结，经期多推后，量少而色紫，偶有血块，舌质淡，苔薄有紫气。脉三部皆弦。自诉婚后十年未孕。患者体质素虚，血海不充，复遇肝火毒盛，湿热下注胞宫，郁久血滞，阻塞经络，结于人中。投清热活血之剂。上方连服10剂，其大便通，疼痛止，褐斑消平至皮肤，后又进补肾剂10剂，人中部恢复原皮肤之常色，至今未再复发。
雀斑
雀斑外洗方
方剂组成：
鲜柿树叶30g，浮萍紫背者佳15g，苏木10g。
主治疾病：
雀斑
出现症状：
颜面渐起黄黧色雀斑，由少转多。脉象细弦，舌质红少暗、苔薄白，脉弦细。
具体体征：
营气失养，络脉瘀阻。
方剂用法：
水煎先熏后洗，每日午、晚各一次。
典型病例：
李某某，女，27岁。1968年5月3日初诊。患者两年前因产后动怒，颜面渐起黄黧色雀斑，由少转多。用多种药物治疗，收效甚微。查脉象细弦，舌质红少暗、苔薄白，脉弦细。除外用本方及祛斑膏方外，内服养血美容汤。连服六日，雀斑全消而愈。
面部斑块
桂枝茯苓丸加味
方剂组成：
桂枝、赤芍、当归、香附各15g，茯苓、薏苡仁各30g，丹皮、桃仁、红花各12g，甘草3g。
主治疾病：
面部斑块
出现症状：
面部有深褐色斑块，以额部、眼周、颧部为著；伴头痛，胸闷，月经量少，经期腹痛，白带量多。舌质黯红、苔白腻，脉细。
具体体征：
血瘀湿滞。
方剂用法：
水煎服，每日1剂。
方剂功效：
活血利湿。
方剂疗效：
共治20例。痊愈12例（面部斑块全部消退，随访1年未复发），其中服药30剂以下者8例，30－50剂者4例，好转8例（面部斑块减少，斑色变浅）。
典型病例：
阎某某，女，38岁。因面部起黄褐斑块，头痛3个月。面部有深褐色斑块，以额部、眼周、颧部为著；伴头痛，胸闷，月经量少，经期腹痛，白带量多。舌质黯红、苔白腻，脉细。证属血瘀湿滞。治拟活血利湿。服本方加川芎、元胡各12g。3剂后头痛减轻，面部褐斑发红，又6剂后头痛即止，面部斑块由红变浅；共服15剂，面部斑块消退，余症亦除。随访2年，未复发。
加减条件：
血瘀重者加丹参、益母草；湿重者加苍术。
黧黑斑
四逆散合六味地黄汤
方剂组成：
柴胡10g，白芍10g，枳实10g，山萸肉10g，白术10g，益母草10g，香附10g，生地15g，熟地15g，丹参15g，茯苓15g，女贞子15g。
主治疾病：
黧黑斑
出现症状：
两颊部可见境界清楚的淡褐色斑。
具体体征：
舌质暗红，舌苔薄黄，脉弦滑。
方剂用法：
水煎服，每日1剂。
典型病例：
钱某，女，32岁。因面部起斑3年来诊，伴忧思抑郁。月经错乱，经量少，经前期乳房胀痛等症。查体两颊部可见境界清楚的淡褐色斑。舌质暗红，舌苔薄黄，脉弦滑。辨证肝肾阴虚，肝郁气滞，气血失和。治以疏肝解郁，调和气血，滋补肝肾。以四逆散加六味地黄汤治疗，服药4周黄褐斑基本消退，续服1月，斑全部消退。
黄褐斑
六味地黄丸加减
方剂组成：
生熟地各10g，淮山药10g，粉丹皮10g，茯苓10g，泽泻10g，山萸肉10g，丹参10g，女贞子10g，墨旱莲10g，粉川断10g。
主治疾病：
黄褐斑
出现症状：
颜面皮肤色素沉着。
方剂用法：
日1剂，水煎分早晚服，剩下药渣兑水文火煎20分钟后熏蒸患处，每次20分钟，，日1－2次。
方剂疗效：
27例，治愈18例，好转1例，无效2例，总有效率92.6％。
典型病例：
张某，女，37岁，黄褐斑6年余，近1年加重，而颧颊尤甚，平素头昏晕，脱发甚，腰酸痛，胸闷烦躁，手足心热，口腻多痰，体丰，月经后期量少，色黯，粘腻样白块，大便时溏，小便少，脉细弦滑，舌红，苔薄黄根部腻，上方调治半年，明显好转，原方加减4月，皮损基本疹愈。
蝴蝶斑
加减五仁丸
方剂组成：
桃仁、柏子仁、延胡索、赤芍、马鞭草各15g，杏仁、红花、川芎各10g，川楝子、枳壳各12g，当归、生地、白芍各20g。
主治疾病：
蝴蝶斑
出现症状：
脸部蝴蝶斑日益增多，已近2年，大便干燥难下，往往如羊矢，5－7天始排便1次，便时肛门灼热难忍，月经后期。脉弦数，舌质红。
具体体征：
气滞血瘀，或血虚不荣于面。
方剂用法：
水煎服，每日1剂。
方剂功效：
养血润燥、疏肝理气、活血化瘀。
方剂禁忌：
服药期间要求避忌辛辣或其它有刺激性的食物，菜肴以低盐为佳，可多进食新鲜蔬菜及水果，而保持良好的精神状态也十分秘要。
方剂疗效：
共治18例。经服药5－30剂后，痊愈5例（蝴蝶斑全部消退，面色莹净如常），好转10例（蝴蝶斑消退过半，面色仍欠莹净），无效3例（治疗后面部情况无改善）。
典型病例：
徐某某，35岁。脸部蝴蝶斑日益增多，已近2年，大便干燥难下，往往如羊矢，5－7天始排便1次，便时肛门灼热难忍，月经后期。脉弦数，舌质红。予本方5剂，大便渐见通畅，肛门还感灼热，上方去红花、枳壳，加丹皮20g，玄参15g，黄柏10g。5剂后脸部蝴蝶斑显著隐退，效不更方，续进20剂，蝴蝶斑全部消退，大便恢复正常，月经按期而至。1年后随访，未见再发。
黑变病
补肾化瘀方
方剂组成：
当归、益母草、赤芍各10g，熟地、仙茅、仙灵脾、淡苁蓉、巴戟天、丹参、枸杞子各15g，红花、川芎、桃仁各8g，黄芪20g。
主治疾病：
黑变病
出现症状：
颜面始若蒙尘，渐至黧黑，两颧、颊、鼻、唇、下颏等处初为点、片状黑斑，不痛不痒，继之色素逐渐加深，斑块扩展连接成片，并向颈部、手腕、躯干及腰围发展。
具体体征：
胎产过多，损血耗精，肝血不足，肾精亦亏，肤络瘀阻，黑斑乃成。
方剂用法：
水煎服，每日1剂。
方剂功效：
补肾化瘀。
典型病例：
邓某，女，43岁。颜面始若蒙尘，渐至黧黑，两颧、颊、鼻、唇、下颏等处初为点、片状黑斑，不痛不痒，继之色素逐渐加深，斑块扩展连接成片，并向颈部、手腕、躯干及腰围发展。辩证：胎产过多，损血耗精，肝血不足，肾精亦亏，肤络瘀阻，黑斑乃成。治宜补肾化瘀。服本方15剂后，病见起色，守法再进，1个月后，黑色斑块色素变浅灰黄，原方加减，治疗7个月，服药150余剂，面黑退净，斑块消失，精力复健，诸症霍然。
粉刺
立清肺热、通腑气、祛风活血方
方剂组成：
枇杷叶、桑白皮、火麻仁、郁李仁、赤芍、丹参各15g，石膏30g，大黄后下12g，黄芩、羌活、防风各10g。
主治疾病：
粉刺
出现症状：
面部散在米粒大红丘疹，个别较大丘疹顶部有脓头。
具体体征：
舌红、苔薄黄，脉浮数。
方剂用法：
每日1剂，水煎服。
方剂禁忌：
嘱其忌食辛辣刺激食物。
典型病例：
张某，女，21岁，1986年4月6日初诊，面部起小丘疹，时有脓头，时有痛瘙痒，时轻时重已3年余。查：面部散在米粒大红丘疹，丘疹顶部呈黑头刺样，四周色红，个别较大丘疹顶部有脓头舌红、苔薄黄，脉浮数。诊为粉刺，立清肺热，通腑气、祛风活血之法。二诊：药后大便稀薄，面部皮损色变浅淡，瘙痒疼痛消失。上方大黄减至6g，加陈皮10g以健脾和胃。外用药同前。共服药15剂，面部皮损全消，皮肤洁净而愈。1年后随访示复发。
斑秃
益气化瘀，填补精血方
方剂组成：
桃仁10g，红花8g，赤芍10g，白芷10g，川芎8g，当归15g，鸡血藤20g，陈皮10g，女贞子20g，旱莲草20g，熟地20g，制首乌20g，枸杞20g，黄精20g，白蒺藜15g，生黄芪50g。
主治疾病：
斑秃
方剂用法：
每日1剂，口服。
方剂疗效：
1例，治愈。
典型病例：
某，男，38岁，头顶及枕部突然脱落两大片头发，面积约2cm×2cm，患处头皮光亮，伴头晕耳鸣，身疲，舌淡紫，苔薄，脉细弦，曾多次求治效果欠佳，用本方30余剂后，光秃处已被乌发覆盖。
白发
青龙白发丸方
方剂组成：
何首乌30g，黑芝麻30g，女贞子20g，生地15g，赤芍15g，川芎15g。
主治疾病：
白发
出现症状：
头发变白，舌淡，苔薄黄，脉弦细。
具体体征：
肾虚血少，气血不畅，清窍失养。
方剂用法：
用水两碗，先用武火至沸后，再用文火煎至一碗，一日一剂，早、晚饭前服。
方剂功效：
滋肾清热，养血活血，通经乌须发。
典型病例：
段某，女，16岁。头发变白，舌淡，苔薄黄，脉弦细。诊为白发证，属肾虚血少，气血不畅，清窍失养。方用青龙白发丸三剂，服完后患者感觉头脑轻清，又继服三付。三个月后，则发现三分之一头发变黑，白发拔出后其根已为黑色，患者喜悦非常，特来找余，欲继续服药，故又投与二十余剂，则白发逐渐完全变黑。
席汉氏综合症
大补元煎合大黄{zhe]虫丸
方剂组成：
党参15g，熟地30g，鹿角胶烊冲、郁金、枸杞子、菟丝子、仙灵脾、益智仁各10g，当归12g，柴胡6g，大黄[zhe]虫丸分吞10g。
主治疾病：
席汉氏综合症
出现症状：
精神呆滞，行动迟钝、惊疑不安。闭经，形瘦易倦，行动迟钝，惊疑不安，时感胸闷并有郁闷欲死之感，纳差、舌收边紫、苔薄，脉细弦且涩。
具体体征：
产后虚劳，亡血失精，干血淤结，心失血养，脑失髓滋，心神失宁。
方剂用法：
每日1剂，水煎服。
典型病例：
蒋某，女，35岁。1987年4月23日初诊。精神呆滞，行动迟钝、惊疑不安。闭经，形瘦易倦，不能胜任体力劳动，毛发脱落，肌肤甲错，性欲减退，经某地区医院诊为席汉氏综合症。用西药治疗，病情改善不著。精神恍惚呆滞，行动迟钝，惊疑不安，时感胸闷并有郁闷欲死之感，纳差、舌收边紫、苔薄，脉细弦且涩。证属产后虚劳，亡血失精，干血淤结，心失血养，脑失髓滋，心神失宁。连服15及，精神转佳，惊疑恍惚之感减轻，能做简单家务事，先后服药70余剂，月经开始通，诸症均获改善。
瘿气
四逆散加味
方剂组成：
炒柴胡12g，赤白芍各15g，甘草10g，麸炒枳壳15g，昆布15g，生龙牡各15g，代赭石15g，怀牛膝15g，女贞子15g，旱莲草15g。
主治疾病：
瘿气
出现症状：
因工作紧张感心悸，烦热，急躁易怒，胸闷，乏力，伴有手足心热，便溏。甲状腺中度肿大，对称，触之光滑柔软，无根无结，舌质暗红、苔薄白，脉弦细数。
具体体征：
郁火伤阴，阴虚阳亢。
方剂用法：
每日1剂，水煎服。
方剂功效：
解郁清热，滋阴潜阳。
典型病例：
胡某，女，31岁，1998年5月11日初诊。4月前因工作紧张感心悸，烦热，急躁易怒，胸闷，乏力，伴有手足心热，便溏。诊断为甲状腺机能亢进，因服西药过敏故求中医治疗。甲状腺中度肿大，对称，触之光滑柔软，无根无结，舌质暗红、苔薄白，脉弦细数。诊断为瘿气，辨证属郁火伤阴，阴虚阳亢。治以解郁清热，滋阴潜阳。服上方5剂后心悸、烦热、乏力稍减，继用前方加丹参15g，14剂后诸症皆失，继续治疗以资巩固。
瘿瘤
方
方剂组成：
牡蛎30g，黄药子10g，玄参15g，浙贝母10g，龙胆草6g，柴胡10g，栀子6g，夏枯草15g，海蛤壳15g，海藻30g，丹皮10g，香附10g。
主治疾病：
瘿瘤
出现症状：
甲状腺肿大，目突，心烦易怒，易出汗，忧郁不乐。
方剂用法：
水煎服。
典型病例：
王某某，男，35岁。腹泻2月，每日5－6次入院，经全面检查，诊断：甲状腺Ⅱ°肿大，甲亢。中西药治疗无效。用药15天，腹泻次数减少，继用20天，腹泻止，诸症若失，甲状腺恢复正常。查T3、T4为正常值。
皮质醇增多症
大承气汤加味
方剂组成：
大黄、芒硝分冲、厚朴、枳实各6g，生何首乌、龙胆草、黄精各15g。
主治疾病：
皮质醇增多症
出现症状：
体重由60kg逐增至69.5kg。食量增多每日约0.75kg有显著饥饿感，但无多饮多尿，饥饿时则心悸，进食后而心悸减轻。大便干燥量少，多为2－3日1行。伴有头痛头晕，喜凉恶热，全身乏力，倦怠思睡，精神抑郁，易哭，有时烦躁不安，夜寐多梦。面部红润多脂，较圆，眉毛、头发乌黑光亮，小须较多，颈、背部脂肪较厚，腹部隆起如球状，四肢较躯干部瘦小，肥胖呈向心性，全身皮肤菲薄，绷紧，小腹和臂部可见明显粗大条索状紫红斑。两手掌、足底、踝及骶尾部有大小不等数片癣样脱屑痕迹，显著搔痒。脉数而有力，舌苔薄黄。依据进行性、向心性肥胖，面部红润多脂、皮肤紫红纹，饥饿多食，大便干燥量少，2－3日1行，头痛头晕，血压升高，烦躁不安，月经闭止，喜凉恶热，脉数有力，舌苔薄黄。
方剂用法：
每剂水煎2次，滤取药汁300－400ml，分3次空腹内服。
典型病例：
杨某某，女，29岁。于1980年6月1日诊治。体重由60kg逐增至69.5kg。食量增多每日约0.75kg有显著饥饿感，但无多饮多尿，饥饿时则心悸，进食后而心悸减轻。大便干燥量少，多为2－3日1行。伴有头痛头晕，喜凉恶热，全身乏力，倦怠思睡，精神抑郁，易哭，有时烦躁不安，夜寐多梦。面部红润多脂，较圆，眉毛、头发乌黑光膏，小须较多，颈、背部脂肪较厚，腹部隆起如球状，四肢较躯干部瘦小，肥胖呈向心性，全身皮肤菲薄，绷紧，小腹和臂部可见明显粗大条索状紫红斑。两手掌、足底、踝及骶尾部有大小不等数片癣样脱屑痕迹，显著搔痒。诊断：皮质醇增多症。脉数而有力，舌苔薄黄。依据进行性、向心性肥胖，面部红润多脂、皮肤紫红纹，饥饿多食，大便干燥量少，2－3日1行，头痛头晕，血压升高，烦躁不安，月经闭止，喜凉恶热，脉数有力，舌苔薄黄。方用大承气汤加味。如法治疗7个月，服药120剂。未发现任何不良副反应，收到较满意疗效。于1980年12月28日停药观察10个月，远期随访未见复发。
甲状腺肿瘤
方剂组成：
海藻，海滞，夏枯草，赤芍。
主治疾病：
甲状腺肿瘤
出现症状：
左侧甲状腺有3.6×3.8cm肿块，较硬，表面光滑，边缘清楚，随吞咽移动，精神状况良好，骨风纳欠佳，胸闷不畅，两胁胀痛，舌苔黄腻，脉弦细。
方剂用法：
制成10克重的消瘿丸，每日3次，每次1丸。
方剂功效：
舒肝理气、软坚散结。
方剂疗效：
50例中疗程最长3年，最短2个月，平均治疗时间5个月，治愈39例，占78％儿9例，占18％；无效2例，占4％（冷、温结节各占1例）。总有效率达98％。
典型病例：
王某，女，35岁，1986年发现颈部肿块，经同位素吸碘确诊；甲状腺肿瘤。左侧甲状腺有3.6×3.8cm肿块，较硬，表面光滑，边缘清楚，随吞咽移动，精神状况良好，骨风纳欠佳，胸闷不畅，两胁胀痛，舌苔黄腻，脉弦细。治以舒肝理气、软坚散结。投消瘿丸每日3次，每次1丸；理气丸每日1丸。服药71天，甲状腺大小正常，经同位素吸碘复查，痊愈。
甲状腺炎
治甲状腺炎方
方剂组成：
元参15g，寸冬13g，生地10g，大黄10g另包后下，牛蒡子9g，山豆根10g，金银花30g，公英15g，栀子9g，连翘15g，海藻10g，贝母10g，桔梗10g，鱼腥草30g。
主治疾病：
甲状腺炎
出现症状：
甲状腺部位肿块大如鹅卵，触之疼痛，质软，有波动感，全身发热，体温38.7℃，自觉咽喉部灼热疼痛，影响吞咽，口干喜饮，大便干结，舌红，有裂纹，苔黄略腻，脉弦数。白细胞14.6×10^9/L。
具体体征：
热毒内蕴，痰热结聚，腑气不通。
方剂用法：
每日1剂，水煎服。
方剂功效：
养阴解毒，化痰散结，通腑泻热。
典型病例：
某女，44岁，1989年1月13日初诊。一月前先因喉部灼热疼痛，渐见喉结外出现肿块，血常规检查：白细胞23.10×10^9/L，中性粒细胞89％，诊为“急性甲状腺炎”，经用麦迪霉素、螺旋霉素、强的松、维生素C、肌注青链霉素等治疗近一个月，白细胞有所下降，但症状不减。就诊时甲状腺部位肿块大如鹅卵，触之疼痛，质软，有波动感，全身发热，体温38.7℃，自觉咽喉部灼热疼痛，影响吞咽，口干喜饮，大便干结，舌红，有裂纹，苔黄略腻，脉弦数。白细胞14.6×10^9/L。证属热毒内蕴，痰热结聚，腑气不通。治宜养阴解毒，化痰散结，通腑泻热。二诊；上方服6，中块明显缩小，体温降至37.6℃，白细胞降至10.08×10^9/L，中性75％，诊见纳呆、口苦、大便稀，舌质暗红，苔薄黄，脉弦数。火势虽降，痰热仍存，胃气受损。治以清热化痰不主，兼以调和胃气。改方二方服4剂，肿块消失，血象正常，体温复常。甲状腺炎
治甲状腺炎方
方剂组成：
元参15g，寸冬13g，生地10g，大黄10g另包后下，牛蒡子9g，山豆根10g，金银花30g，公英15g，栀子9g，连翘15g，海藻10g，贝母10g，桔梗10g，鱼腥草30g。
主治疾病：
甲状腺炎
出现症状：
甲状腺部位肿块大如鹅卵，触之疼痛，质软，有波动感，全身发热，体温38.7℃，自觉咽喉部灼热疼痛，影响吞咽，口干喜饮，大便干结，舌红，有裂纹，苔黄略腻，脉弦数。白细胞14.6×10^9/L。
具体体征：
热毒内蕴，痰热结聚，腑气不通。
方剂用法：
每日1剂，水煎服。
方剂功效：
养阴解毒，化痰散结，通腑泻热。
典型病例：
某女，44岁，1989年1月13日初诊。一月前先因喉部灼热疼痛，渐见喉结外出现肿块，血常规检查：白细胞23.10×10^9/L，中性粒细胞89％，诊为“急性甲状腺炎”，经用麦迪霉素、螺旋霉素、强的松、维生素C、肌注青链霉素等治疗近一个月，白细胞有所下降，但症状不减。就诊时甲状腺部位肿块大如鹅卵，触之疼痛，质软，有波动感，全身发热，体温38.7℃，自觉咽喉部灼热疼痛，影响吞咽，口干喜饮，大便干结，舌红，有裂纹，苔黄略腻，脉弦数。白细胞14.6×10^9/L。证属热毒内蕴，痰热结聚，腑气不通。治宜养阴解毒，化痰散结，通腑泻热。二诊；上方服6，中块明显缩小，体温降至37.6℃，白细胞降至10.08×10^9/L，中性75％，诊见纳呆、口苦、大便稀，舌质暗红，苔薄黄，脉弦数。火势虽降，痰热仍存，胃气受损。治以清热化痰不主，兼以调和胃气。改方二方服4剂，肿块消失，血象正常，体温复常。甲状腺功能亢进
柴栀石参汤
方剂组成：
柴胡10g，栀子10g，石斛15g，玄参10g，沙参15g，白芍10g，麦冬15g，乌梅10g，隶布6g，浙贝母15g，夏枯草15g。
主治疾病：
甲状腺功能亢进
出现症状：
多食易饥，消瘦乏力，易兴奋，怕热多汗，心悸烦躁，失眠多梦，大便次数多，月经不调，贫血。
具体体征：
甲状腺肿大，眼球外突，眼裂增宽，四肢震颤，心动过速，脉压差增大。
方剂用法：
水煎2次，早晚温服，每日1剂。
方剂疗效：
30例，治愈15例，显效8例，好转4例，无效3例，总有效率93.3％。
加减条件：
突眼明显加白蒺藜、草决明；甲状腺肿硬明显加生牡蛎、山慈菇、丹参；脉数加炒酸枣仁、生龙骨；倦怠乏力加太子参、黄芪；大便稀，次数增加加白术、扁豆。
甲状腺节能减退症
方
方剂组成：
制附子先煎10g，肉桂后下3g，生黄芪30g，当归10g，仙灵脾10g，熟地30g，山药15g，山萸肉15g，白芍15g，郁金15g。
主治疾病：
甲状腺机能减退症
出现症状：
乏力伴颈前部肿大3月，少言欲睡。自诉乏力，畏寒，纳可，腹胀便干，时或烦躁。舌淡红，苔薄白，脉弦细。
具体体征：
肾阳不足，兼有气郁。
方剂用法：
每日1剂，水煎服。
典型病例：
郭某某，女，37岁。乏力伴颈前部肿大3月而来本院就诊。查血清发现三碘甲腺原氨酸（T`3）、甲状腺素（T~4）降低，促甲状素激素（TSH）增高，皮肤粗糙，甲状腺Ⅱ°肿大，双下肢轻度浮肿，膝踺反射减弱，少言欲睡。自诉乏力，畏寒，纳可，腹胀便干，时或烦躁。舌淡红，苔薄白，脉弦细。甲状腺扫描示有一可疑功能减低的凉结节。甲状腺B超示回声偏低，明显不均。腹部B超示脂肪肝。西医诊断为慢性甲状腺炎，甲状腺机能减退症，脂肪肝。中医辩证：肾阳不足，兼有气郁。服药1周后，乏力、畏寒、少言欲睡明显好转，烦躁浮肿消失。腹胀略缓，但大便仍干，并出现口干而苦。舌微红，苔薄白，脉细弱。遵上方加减，服4周后，腹胀缓，大便通，诸症基本缓解。复查T~356ng/dl，T`41.5μg/dl，TSH38μU/dl，rT~314ng/dl。胆固醇206mg/dl，甘油三脂104mg/dl，高密度脂蛋白52ng/dl。遂配制蜜丸出院后服用。
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