慢性盆腔炎经验随录

慢性盆腔炎多因肾虚肝郁所致。肾虚多由平素摄生不慎，或早婚多产，或房事不节，或先天肾气不足。妇女又因经孕产乳等生理特点，数伤于血而致气分偏盛，若素性抑郁，或愤怒过度，每致肝失条达。气为血帅，气行则血行，气机郁滞，则气滞必血瘀，故湿毒与瘀血、滞气相博结，胞脉阻滞，冲任二脉受阻，不通则痛。另一方面，虽有邪实之阻滞，但病久必使气血衰少，且后天之本受累，气血生化失常，必有虚证，不荣则痛。

  治宜：补肾舒肝，解毒除湿，软坚散结。

  方药：

    熟地20、枸杞子20、白芍20、元胡20、土茯苓20、鱼腥草20、当归15、川楝子15、鳖甲15、怀牛膝15、枳壳15、通草10、王不留行12、甘草10、水煎服。

  体会：

     方中熟地、枸杞子滋养肾精，补正以治本；王不留行、通草、川楝子舒肝解郁，清热通络；当归活血行气；白芍柔肝敛阴止痛；土茯苓、鱼腥草清热解毒以祛邪；元胡、枳壳行气，使气行则血行；怀牛膝既可补肾又可引药下行以为引经之药；鳖甲软件散结，且可交通阴阳。使气血调和，治标中兼顾治本；甘草调和诸药。全方配伍，标本兼治，攻补兼施，于临床应用之时随症加减，辨证论治，疗效显著。

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