民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第五十二节大柴胡汤

大柴胡汤《伤寒论》
柴胡半斤·24  半夏半升·12  芍药三两·9  黄芩三两·9  生姜五两·15  枳实四枚·12   大枣十二枚（擘）·4枚
【用法】水煎二次兑匀，分二次服。一方，加大黄二两·6克。若不加大黄，恐不为大柴胡汤。
【主治】太阳病未解，便转入阳明，大便不通，热实心烦，或寒热往来，其脉沉实者。
【方解】方中芍药、黄芩、枳实、大黄，清解热入里之烦急，柴胡、半夏启一阳一阴之气，生姜、大枣以发中焦之气。病虽入里，而病情仍欲外达，故制此汤还借少阳之枢而外出，不是如承气之上承热气。
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。（包括自己心得和各家医案）
1、右中上腹剧痛  右中上腹剧痛者，兼见恶心呕吐，拒按，甚则呕吐黄水，脉滑数有力，现代医学称之为急性胆囊炎。恶心呕吐是少阳病情，黄水是胆汁，疼痛拒按为实证，脉滑数有力为实热证，用本方治之可愈。
2、饮食内伤中脘痛  证见上腹部不适，疼痛、食欲减退、恶心、呕吐、拒按者，多在食后短时期内突然发病，用本方去大黄治之，因病位不在肠，故去大黄。